Vatisa

Blindtarms

Vad är blindtarmsinflammation?

Blindtarmsinflammation är en irritation, inflammation och infektion i appendix (ett smalt, ihåligt rör som viker av tjocktarmen). Fungerar appendix som en del av immunsystemet under de första levnadsåren. Efter denna tidsperiod avbryts appendix funktion och andra organ att fortsätta att hjälpa att bekämpa infektioner. Även om tillägget inte verkar tjäna något syfte, kan det bli infekterade och om det inte behandlas, kan spricka och orsaka mer infektion och även död.

Illustration av anatomin av matsmältningssystemet, vuxen

Vad orsakar blindtarmsinflammation?

Blindtarmsinflammation uppstår, när det inre av appendix blir fylld med något som gör att det sväller, såsom slem, avföring, eller parasiter. Bilagan blir sedan irriterad och inflammerad. Blodtillförseln till tillägget är avskuren som svullnad och irritation ökar. Tillräckligt blodflöde som är nödvändigt för en del av kroppen för att förbli frisk. När blodflödet minskar, börjar tillägget att dö. Ruptur (eller perforering) förekommer som hål utvecklas i väggarna i appendix, vilket gör att avföring, slem, och andra ämnen att läcka igenom och komma in i buken. En infektion inne i buken kallas peritonit uppstår när appendix perforerar.

Blindtarmsinflammation kan uppstå efter en virusinfektion i tarmkanalen, eller när det rör som förbinder den stora tarmen och appendix blockeras eller fångas av avföring. På grund av risken för brott, vilket kan ske så snart som 48 till 72 timmar efter det att symtomen börjar, är blindtarmsinflammation anses vara en nödsituation och alla som har symtom behöver se en läkare omedelbart.

Vilka är riskfaktorerna för blindtarmsinflammation?

Blindtarmsinflammation drabbar 1 av 1000 människor som bor i USA och är den vanligaste orsaken till att ett barn behöver akut bukkirurgi.

De flesta fall av blindtarmsinflammation inträffar i åldrarna 10 och 30 år. Att ha en familjehistoria av blindtarmsinflammation kan öka barnets risk för sjukdom, speciellt hos män, och som har cystisk fibros verkar också sätta ett barn löper större risk.

Vilka är symtomen på blindtarmsinflammation?

Följande är de vanligaste symtomen på blindtarmsinflammation. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • Smärta i buken som:

    • Kan börja i området runt naveln, och flytta över till den nedre högra sidan av buken, men kan också börja i den nedre högra sidan av buken.

    • Vanligtvis ökar i svårighetsgrad med tiden.

    • Kan vara värre med rörelse, ta djupa andetag, beröring, och hostar eller nyser.

    • Kan spridas över hela buken om appendix spricker.

  • Illamående och kräkningar

  • Aptitlöshet

  • Feber och frossa

  • Förstoppning

  • Diarré

  • Oförmåga att passera gas

  • Abdominal svullnad

Det är viktigt att personer med symptom på blindtarmsinflammation inte ta laxermedel eller lavemang för att lindra förstoppning, eftersom dessa mediciner och procedurer kan orsaka tillägget att brista. Dessutom bör människor också undvika att ta smärtstillande medicin, eftersom det kan dölja andra symptom läkaren behöver vara medveten om.

Symtomen vid blindtarmsinflammation kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är blindtarmsinflammation diagnostiseras?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för blindtarmsinflammation innehålla följande:

  • Blodprov (för att kontrollera om tecken på infektion såsom förhöjt antal vita blodkroppar)

  • Urinprov (för att utesluta en urinvägsinfektion)

  • Imaging förfaranden, bland annat följande:

    • Buken ultraljud. En diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor och en dator att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ. Ultraljud används för att visa inre organ som de fungerar, och att bedöma blodflödet genom olika fartyg.

    • Datortomografi av buken, med eller utan barium (kallas även en CT eller CAT scan). En bilddiagnostik förfarande som använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera horisontell, eller axial, bilder (ofta kallad skivor) av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.

    • Lägre GI (gastrointestinala)-serien (även kallad barium-lavemang). Ett förfarande som undersöker ändtarmen, tjocktarmen och den nedre delen av tunntarmen. En vätska som kallas barium (ett metalliskt, kemiskt, kalkhaltiga, vätska som används för att belägga insidan av organ, så att de kommer att dyka upp på en röntgen) anges i rektum som ett lavemang. En röntgen av buken visar strikturer (förträngda områden), hinder (blockeringar), och andra problem.

Behandling för blindtarmsinflammation

Särskild behandling av blindtarmsinflammation kommer att avgöras av din läkare baserat på:

  • Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • Omfattningen av sjukdomen

  • Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • Förväntningarna på sjukdomsförloppet

  • Din åsikt eller önskemål

På grund av risken för appendix spricker och orsakar en allvarlig, livshotande infektion kommer läkare rekommenderar att tillägget tas bort med en operation.

Illustration av laparoskopisk blindtarms

Bilagan får tas bort på två sätt:

  • Öppen-metoden. Under anestesi görs ett snitt i den nedre högra sidan av buken. Kirurgen finner tillägget och tar bort det. Om tillägget har brustit, kan en liten dräneringsröret placeras för att tillåta pus och andra vätskor som finns i buken för att rinna ut. Röret kommer att tas bort inom några dagar, när kirurgen känner buken infektionen har lagt sig.

  • Laparoskopisk metod. Denna procedur använder flera små snitt och en kamera kallas laparoskop att titta in i buken under operationen. Under anestesi är instrumenten kirurgen använder för att ta bort tillägget placeras genom flera små snitt och laparoskop placeras via en annan incision. Denna metod är vanligen inte utföras om tillägget har brustit.

Generellt, utan en bristning, återhämtning efter en blindtarmsoperation är bara några dagar. Om tillägget har spruckit, är återhämtningen längre och antibiotika är nödvändiga.

Människor kan leva ett normalt liv utan deras appendix. Förändringar i kost, motion eller andra livsstilsförändringar är oftast inte nödvändigt.