Är dessa populära behandlingar effektiva eller bara ormolja?
Du kanske frestas att prova vad som helst för att lindra smärta och stelhet från dina artros knän. Och medan din läkare kommer sannolikt att stödja andra behandlingar innan man rekommenderar en knäledsplastik, är inte alla behandlingar visat sig effektiv, och hype på vissa verkar för bra för att vara sant. Så vad är det bästa sättet? "Beväpna dig med information", säger Dr Eric Berkson, chef för Sports Performance Center vid Harvard-anslutna Massachusetts General Hospital.
Läkare rekommenderar först kortison skott och smärtstillande såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen. Men sjukgymnastik och viktminskning är det mest effektiva, säger Dr Berkson. "Att stärka alla dina muskler kommer att innebära att du har mindre kraft på ditt knä under en aktivitet. Det har visat sig ha en bra effekt på knäsmärta och framtida smärta, och kan vara en av de bästa sakerna för det. Gå ner i vikt ger ett betydande skillnad också, eftersom den kraft du lägger på ditt knä kan vara upp till sex gånger din kroppsvikt. Så förlora five pounds kan resultera i att ta bort 30 pounds av trycket med varje steg. " Han rekommenderar att hitta en sjukgymnast som har erfarenhet av just din diagnos och kommer inte överanstränga knäet.
Kosttillskott
De mest populära tillägg för artrit knäsmärta är kondroitin och glukosamin. Båda substanserna finns naturligt i kroppen. Kondroitinsulfat bidrar till att hålla brosk försämras. Glukosamin stimulerar broskbildning och reparation. Men fungerar de i tillägg form härrör från djur? "Det finns en hel del bevis för att de fungerar, men bara i en viss procent av patienter", säger Dr Berkson. "Jag rekommenderar dem eftersom det finns lite nackdelen att försöka tilläggen." Den större risken är att tillskott inte testas av FDA, så du kan inte vara säker på att du får vad du betalar för. Dr Berkson föreslår att be apoteket för en bra rekommendation. Han säger också tilläggen tar cirka fyra veckor för att vara effektiva.
Anatomi av en smärtsam knä  |
Viscosupplementation
Viscosupplementation injicerar hyaluronsyra i knäet. Det är ett naturligt förekommande ämne i ledvätskan som smörjer ben så att de kan röra sig smidigt över varandra. Forskare fortfarande inte är överens om hur detta läkemedel faktiskt fungerar. Ännu mer om är det faktum att studierna inte är överens om huruvida viscosupplementation fungerar även på alla. I själva verket fann en ny studie i tidskriften Annals of Internal Medicine hyaluronsyra är ineffektiva och kan orsaka infektion. Dr Berkson noterar, "Trots bristen på överenskommelse, jag har en del patienter som tycker att det är en mirakelmedicin som håller deras symptom borta. Med tanke på att riskerna för en injektion är mycket låga, är det vettigt att prova om försäkringen kommer att betala. " Behandlingen är oftast täcks av försäkringar, men annars är det dyr. "Om 1120€", säger Dr Berkson.
Trombocytrik plasma
I trombocyter rich plasma (PRP), läkare extrahera blodplättar från ditt eget blod, sedan injicera ökade koncentrationer av cellerna i ditt knä. "Blodplättarna innehåller hundratals proteiner som kallas tillväxtfaktorer som kan stimulera och påskynda läkningssvaret i kroppen," förklarar Dr Berkson. "Det finns ökande bevis för att PRP kan fungera, men det kanske inte. Jag har den i min praktik, men det är verkligen en sista utväg. Det är inte täcks av försäkringar och det är dyrt." PRP är också används för behandling av senor, muskler och ligament skador, men det finns inga definitiva bevis för att det är effektivt men ändå.
Prolotherapy
Prolotherapy uppmanar också kroppens egen läkningsprocess. Läkare injicera en irriterande såsom glukos i knäet, vilket kan stimulera kroppen att ringa helande celler till platsen. Det är oftast i kombination med massage och motion. "Jag ser inte att det finns bevis som visar att det fungerar", säger Dr Berkson, "det kanske inte fungerar och det har en infektionsrisk. Jag tycker det är ett övervägande om allt annat har misslyckats, men jag tror inte att främja det. "
Akupunktur
Den urgamla kinesiska konsten att akupunktur är inriktad på punkter längs din kropp, där stora mängder av nervändar skär. Dessa punkter är sedan manipuleras med hjälp smärtfri hår tunna nålar.
"Akupunktur fungerar i vissa patienter, även om jag inte tror att vetenskapen vet exakt varför det fungerar," säger Dr Berkson. "Det är värt att försöka om andra saker inte fungerar för dig."
Se till att din akupunktör är certifierad av den nationella certifiering kommissionen för akupunktur och orientalisk medicin (NCCAOM). Du kan också hitta läkare som är certifierade genom den europeiska akademin för medicinsk akupunktur.
