Vad är höftledsplastik?
Höftleds, även kallad total höftleds plastik, är ett kirurgiskt ingrepp för att ersätta en utsliten eller skadade höften med en konstgjord led (protes). Denna operation kan övervägas efter en höftfraktur (brott på benet), eller för någon som har svår smärta på grund av artrit.
Hundratusentals konstgjorda höftleds operationer utförs årligen. Höftleds kan bli nödvändig om aktiviteter såsom promenader, sittande, eller till och med vila blir smärtsam.
Målet med höftproteskirurgi är att ersätta de delar av höftleden som har skadats, och för att lindra höftsmärta som inte kan styras av andra behandlingar.
Vem skulle kunna vara en kandidat för höftledsplastik?
Den vanligaste sjukdom som resulterar i behovet av höftledsplastik är artrit. Artros, en degenerativ, ledsjukdom som drabbar främst medelålders och äldre vuxna, orsakar förlust av ledbrosk och angränsande ben i höfterna. Reumatoid artrit, som orsakar inflammation i ledhinnan (slemhinnan i leden) och resulterar i överdriven vätska, kan leda till svår smärta och stelhet. Traumatisk artrit, artrit på grund av skada, kan orsaka skador på ledbrosk i höften.
Personer med svår degenerativ ledsjukdom kanske inte kan utföra normala aktiviteter som involverar böjning i höften, såsom promenader eller sittande, eftersom de är smärtsamma.
Dessutom är höftleds ett förfarande för behandling av en höftfraktur. En fraktur är en traumatisk händelse som kan bli följden av ett fall. Smärta från en fraktur är svår och går eller ens flytta benet är svårt.
Andra sjukdomar som kan orsaka höftled degeneration och kräver höftleds inkluderar infektioner och höft missbildningar.
Beslutet att byta ut den smärtsamma höften med en konstgjord är ett beslut som fattas av patienten och läkaren. Andra alternativa behandlingar kan först användas, inklusive:
Antiinflammatoriska läkemedel
Smärtstillande medel
Att begränsa den smärtsamma aktiviteter
Hjälpmedel för promenader (t.ex. en käpp)
Sjukgymnastik
Vad händer före operationen?
Förutom en fullständig anamnes, kan din läkare göra en fullständig fysisk undersökning, inklusive röntgen, för att se till att du är vid god hälsa innan de genomgick operation. Dessutom kan du också träffa en sjukgymnast för att diskutera rehabilitering efter operationen och genomgå blodprov (eller andra tester).
Hur är en höft ersätts med en konstgjord höftled?
Även om varje förfarande varierar, i allmänhet, kirurgi för att ersätta en höftled vanligtvis varar en timme eller så.
De två vanligaste typerna av konstgjorda höftproteser som används i ersättningskirurgi är cementerade proteser eller ocementerade proteser. Ibland är en kombination av de två typerna används för att ersätta en höftled. En höftprotes består av metall och plast. En cementerad protes är fäst till benet med en typ av kirurgisk cement. En ocementerad protes fästs på benet med ett fint nät av hål på ytan, för benet att växa in i den mesh och fäster naturligt till protesen.
Protesen (artificiell höft) består av följande två komponenter:
Metal stam komponent
Metall eller keramik boll komponent
Metall eller plast (backas upp med metall) socket komponent
En traditionell höftleds innebär ett snitt (cut) ca 6 till 8 inches lång över höftleden. Nyare metoder och tekniker har utvecklats som använder en eller två mindre snitt för att utföra proceduren, kallad minimal snitt höftleds eller minimalt invasiva höftplastik. Dock är det minimalt invasiv förfarande inte lämpade för alla kandidater för höftledsplastik. Läkaren kommer att bestämma den bästa metoden för en person, som bygger på den enskildes situation.
Samtidigt som genomgår kirurgi, kan patienten vara under narkos eller sederade med spinal anestesi.
Efter operation
Höftledsplastik kräver vanligtvis en i sjukhusvistelse på flera dagar. Även på sjukhuset, patienten börjar vanligtvis sjukgymnastik övningar för att återfå rörelseomfång och styrka i höften. Sjukgymnastik fortsätter hemma. Smärts också administreras för att hålla patienten bekväm.
Snittet har stygn eller häftklamrar som kommer att tas bort efter några veckor.
Göra vissa ändringar i ditt hem kan hjälpa dig under din återhämtning. Dessa modifikationer innefattar följande:
Korrekt räcken längs alla trappor
Säkerhets räcken i duschen eller badet
Dusch bänk eller stol
Upphöjda toalettsitsen
Stabil stol med fast sittdyna och fast tillbaka med två armar, som gör att knäna ska placeras lägre än höfterna
Långskaftad svamp och duschslang
Dressing pinne
Socka stöd
Långskaftad skohorn
Att nå pinne att greppa föremål
Fast kuddar för att höja höfterna ovanför knäna när man sitter
Ta bort lösa mattor och sladdar som kan få dig att snubbla