Vatisa

Underhålla personliga patientjournalsystem

Varje gång du besöker en läkare, sjukhus eller annan vårdgivare, är ett rekord av ditt besök görs. Denna information är sedan sammanställs i din patientjournal.

"Men i de flesta fall, inte kan hittas ett komplett register över alla dina personliga hälsoinformation på någon enskild plats eller konsekvent format", säger Jill Burrington-Brown, talesman för European Health Information Management Association i Chicago. "Att hålla din egen personliga patientjournalsystem (PHR) gör det möjligt att förse läkare med värdefull information som kan bidra till att förbättra kvaliteten på den vård du får."

En PHR kan bidra till att minska eller eliminera dubblerade tester och gör att du kan få snabbare, säkrare behandling och vård i en nödsituation. Det kan också hjälpa dig att spela en mer aktiv roll i din vård.

Vad är en PHR?

Din PHR består av många rapporter. Den specifika innehåll beror på vilken typ av vård du har fått under hela ditt liv.

Handlingar som gäller de flesta journaler inkluderar medicinering register, sjukdomshistoria, fysisk examen anteckningar, framsteg anteckningar, läkarnas order till andra medlemmar av din hälsa vårdteam, röntgen-och labbrapporter, och immunisering register.

År 2003 federala lagar som kallas Health Insurance Portability och Accountability Act (HIPAA) trädde i kraft för att skydda sekretessen för hälsoinformation. Lagarna också se till att du är kompetent att se, begära ändringar till, och få kopior samlas in och bevaras om din hälsa informationsdokument.

När du behöver en PHR

Underhåll av din egen PHR är en av de bästa sätten att få ständig tillgång till din hälsoinformation. Genom att hålla dina egna skivor, kan du och familjen alltid har viktig information som finns tillgänglig, även om du byter läkare eller din läkare flyttar eller går i pension.

Med den här informationen kan du:

  • Sakkunnigt diskutera din hälsa med vårdgivare

  • Ge information till nya vårdgivare och specialister

  • Har tillgång till din information när din läkarmottagning är stängt

  • Se läkarens anvisningar, recept, allergier, mediciner och försäkringsfordringar

Skapa en PHR

För att starta din PHR, begäran få kopior av de aktuella patientjournaler från alla vårdgivare. Kontakta din läkarmottagning eller hälsa informationshantering eller journaler personal på varje sjukhus eller anläggning där du fått behandling och be om ett "tillstånd för utlämnande av uppgifter" formulär.

Fyll i formuläret och skicka tillbaka det, enligt anvisningarna. Fråga i förväg hur mycket det kommer att kosta att uppfylla din begäran.

Dessutom bör din PHR inkludera din vaccinationsstatus, en lista på mediciner du för närvarande tar, en lista över de senaste eller nuvarande sjukdomar, däribland kroniska sjukdomar som högt blodtryck eller diabetes, samt en lista över tidigare allvarliga sjukdomar eller operationer.

"Din personliga patientjournalsystem kan vara så enkelt som en mapp med register som förs i ditt hem filen, eller det kan upprätthållas på din hemdator eller via en ansedd webbplats," säger Burrington-Brown. "Det viktiga är att ha information till hands och up-to-date."