Vad är det?
En hjärna abscess är en ansamling av var inneslutna i hjärnvävnaden, som orsakas av en bakterie-eller svampinfektion. En hjärna abscess kan utvecklas som en komplikation av en infektion, trauma eller kirurgi. De är sällsynta, även om personer med försvagat immunsystem (till exempel människor med HIV eller de som har fått en organtransplantation) är mer benägna att få en hjärna abscess.
Denna typ av infektion börjar vanligtvis på ett av följande sätt:
Den sprider sig från en närliggande plats, till exempel en öroninflammation, bihåleinflammation eller dental abscess.
Blod bär smittan från längre bort i kroppen till hjärnan.
Smittsamma organismer in i hjärnan genom en penetrerande skada, till exempel en skottskada, eller från neurokirurgiska procedurer eller ansiktsbehandling trauma.
Symptom
Symtomen varierar beroende på storlek och placering av abscess. Mer än 75% av personer med en hjärna abscess har en tråkig, ömmande huvudvärk. För många människor är detta det enda symtomet. Smärtan är oftast begränsad till den sida av hjärnan där abscess är, och smärtan blir oftast värre tills abscess behandlas. Acetylsalicylsyra och andra smärts inte lindra smärtan.
Ungefär hälften av de människor med en hjärna abscess har en låggradig feber. Andra symtom kan vara illamående och kräkningar, nackstelhet, kramper, personlighetsförändringar och muskelsvaghet på ena sidan av kroppen.
Diagnos
Diagnos av en hjärna abscess är inte lätt eftersom de tidiga symptomen är så stort. Till exempel kan många saker orsaka huvudvärk. Därför är diagnosen hjärn abscess oftast försenas till cirka två veckor efter det att symtomen först utvecklas. I vissa fall, personer med hjärnan bölder utvecklar kramper eller neurologiska förändringar, såsom muskelsvaghet på ena sidan av kroppen, innan diagnosen ställs.
Om din läkare är berörda att du har en hjärna abscess, kommer han eller hon ber om din medicinska och resehistorik för att bestämma din risk för vissa infektioner. Läkaren kommer också att fråga om du har något av symptomen av hjärn abscess. Om du gör det, kommer han eller hon frågar när de startade, hur de har utvecklats, och om du har haft en nyligen genomgången infektion eller trauma som kan predisponera dig till en hjärna abscess.
För att diagnostisera en hjärna abscess, behöver du diagnostiska tester, såsom datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) genomsökningar. Dessa ger bilder på insidan av hjärnan. Den abscess visas som en eller flera fläckar. Blod och andra kroppsvätskor kan studeras för att hitta den ursprungliga källan till smittan. Om diagnosen fortfarande är osäker, kan en neurokirurg ta bort en bit av hjärnan abscess med en fin nål.
Förväntad varaktighet
En hjärna abscess kan växa mycket snabbt, typiskt att bli helt bildas inom omkring två veckor. Din läkare kommer att omedelbart påbörja behandling efter att du har fått diagnosen. Prompt läkare är nyckeln till att lindra symtomen snabbare och minimera skador på din långsiktiga hälsa. Kirurgisk dränering av abscess är ofta nödvändigt också.
Förebyggande
Vissa hjärnan bölder är relaterade till dålig tandhygien eller komplexa bihåleinflammation. Du bör tandtråd dagligen, borsta tänderna ordentligt och besöka tandläkaren regelbundet. Behandla bihåleinflammation med avsvällande medel. Om infektionen inte försvinner snabbt, fråga din läkare om du behöver ett antibiotikum.
Om ditt immunförsvar är försvagat av en hiv, kommer du att vara mer benägna att utveckla en hjärna abscess från en mängd olika orsaker. Förhindra hiv genom att inte ha sex eller att öva säker sex.
Behandling
Behandling av en hjärna abscess kräver vanligtvis en tvådelad strategi:
Att behandla infektionen med antibiotika - Om den specifika typ av bakterie kallas, är en riktad antibiotikum som används, i annat fall är bredspektrumantibiotika ges för att döda ett stort antal möjliga smittämnen. Antibiotika måste tas i minst sex till åtta veckor för att se till att infektionen elimineras.
Dränering eller ta bort bölden - Om abscess kan nås lätt och det finns liten risk för skador på hjärnan, kan bölden avlägsnas kirurgiskt. I andra fall är det abscess dränerades, antingen genom att skära den eller genom att föra in en nål.
För att bekräfta att behandlingen var framgångsrik, kommer du att övervakas av magnetisk resonanstomografi (MRT) eller datortomografi (CT) skannar för att se hjärnan och abscess. Om anfall är ett problem som du kan behöva kramplösande mediciner, som kan fortsätta även efter bölden har framgångsrikt behandlats.
När du bör kontakta en professionell
Se din läkare om du upplever en nästan konstant huvudvärk som blir värre under flera dagar eller veckor. Om du också har illamående, kräkningar, kramper, personlighetsförändringar eller muskelsvaghet, söka akut vård.
Prognosis
Utan behandling kan en hjärna abscess vara dödlig. De flesta människor med en hjärna abscess behandlas framgångsrikt. Olyckligtvis långsiktiga neurologiska problem är vanliga även efter abscess avlägsnas och infektionen behandlas. Till exempel kan det vara kvardröjande problem med kroppsfunktion, personlighetsförändringar eller kramper på grund av ärrbildning eller andra skador på hjärnan.
