(Bronchogram, Laryngography)
Procedur
Vad är bronchography?
En bronchography är en röntgen (röntgen) undersökning av de inre passager i de nedre luftvägarna. Strukturerna i de nedre luftvägarna, vilket inkluderar struphuvudet (struphuvudet), luftstrupen (luftstrupen) och bronker (större förgreningar luftvägarna till lungorna), blir synliga på röntgenfilm efter kontrast färgämne droppas antingen genom en kateter eller bronkoskop (smal, flexibel, tända röret) in i dessa områden. Kontrast färgämnet är ett ämne som orsakar en viss organ, vävnad eller struktur för att vara mer synliga på röntgen eller andra diagnostiska bilder.
Kontrasten färgämne släpps som katetern eller bronkoskopet förs in genom näsan eller munnen och tog sig fram på halsen till luftstrupen och luftrören. Kontrasten färgämne bildar en beläggning på slemhinnan i innerväggarna i dessa strukturer, vilket beskriver deras anatomi på röntgen. Dessutom kan störningar såsom tumörer, kaviteter, cystor, och hinder att avslöjas.
Som ett resultat av förbättrad datortomografi (CT-scan) och bronkoskopi teknik, samt ökad tillgänglighet av dessa förfaranden, är bronchography utförs på ett sällan basis.
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att diagnostisera problem med lungor och luftvägar inkluderar bronkoskopi, datortomografi av bröstkorgen, bröst genomlysning, lungröntgen, bröst ultraljud, lung-biopsi, lungskintigrafi, mediastinoscopy, pulsoximetri, mätning toppflöde, positronemissionstomografi (PET) scan, pulmonell angiografi, lungfunktionstester, och thoracentesis. Se dessa förfaranden för ytterligare information.
Anatomi av andningsorganen:
Den andningsorganen består av de organ som deltar i utbyten av gaser, och består av:
näsa
svalget
struphuvudet
trakea
bronkerna
lungor
Den övre luftvägarna inkluderar:
näsa
näshålan
ethmoidal luftceller
främre bihålorna
käkhålan
struphuvudet
trakea
Den nedre luftvägarna inkluderar lungor, bronker och alveoler.
Vilka är funktionerna i lungorna?
Lungorna ta in syre, som cellerna behöver för att leva och utföra sina normala funktioner. Lungorna också bli av koldioxid, en restprodukt av kroppens celler.
Lungorna är ett par av koniska organ består av svampartad, rosa-grå vävnad. De tar upp det mesta av utrymmet i bröstkorgen, eller bröstkorgen (den del av kroppen mellan basen av halsen och membran).
Lungorna är insvept i ett membran som kallas lungsäcken.
Lungorna är separerade från varandra av mediastinum, ett område som innehåller följande:
hjärtat och dess stora kärl
luftstrupen (luftstrupen)
matstrupe
tymus
lymfkörtlar
Den högra lungan har tre sektioner, som kallas lober. Den vänstra lungan har två lober. När du andas, kommer in i luften i kroppen genom näsan eller munnen. Den färdas sedan ner i halsen genom larynx (struphuvudet) och luftstrupe (luftstrupen) och går in i lungorna genom rör som kallas huvud-stam bronker.
En huvudstammen bronk leder till höger lunga och en till den vänstra lungan. I lungorna, det viktigaste-stammen bronkerna dela i mindre bronker och sedan i ännu mindre rör som kallas bronkioler. Bronkioler slutar i små luftblåsor kallas alveoler.
Skälen för förfarandet
En bronchography kan utföras för att diagnostisera strukturella eller funktionella avvikelser i struphuvud, luftstrupe, och / eller luftrören. Avvikelser kan innefatta, men är inte begränsade till, följande:
bronkiektasi - en irreversibel utvidgning av bronkerna till följd av en försämring av muskler och elastiska vävnader av bronkial väggar. I allmänhet är detta ett resultat av en kronisk inflammation av olika orsaker.
hemoptys - hosta upp blod
tracheoesophageal fistel - onormal tarmkanalen mellan luftstrupen (luftstrupen) och matstrupen (ihåligt rör som används för att svälja)
tumörer (onormal tillväxt)
kronisk lunginflammation eller bronkit
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera ett bronchography.
Risker med förfarandet
Som med alla ingrepp kan komplikationer uppstå. Komplikationer i samband med bronchography kan innefatta, men är inte begränsade till, följande:
infektion eller lunginflammation
luftvägsobstruktion från kontrasten färgämnet hos patienter med emfysem eller kronisk bronkit
bronkospasm eller laryngospasm från kontrasten färgämnet hos patienter med astma
Du kanske vill be din läkare om hur mycket strålning som används under förfarandet och riskerna i samband med din situation. Det är en bra idé att hålla ett register över dina tidigare historia av strålning, som tidigare genomsökningar och andra typer av röntgen, så att du kan informera din läkare. Risker med strålning kan relateras till den kumulativa antalet röntgenundersökningar och / eller behandlingar under en längre tid.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare. Exponering för strålning under graviditet kan leda till fosterskador.
Patienter som är allergiska eller känsliga för mediciner, kontrast färgämnen, jod, eller latex bör meddela sin läkare.
Kontraindikationer för bronchography kan inkludera graviditet, en produktiv hosta, akut luftvägsinfektion, och respiratorisk insufficiens.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Hosta och / eller slem i luftvägarna kan störa en bronchography.
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Meddela din läkare om du är allergisk mot eller känsliga för mediciner, lokal och generell anestesi, kontrast färgämnen, jod, eller latex.
Du blir ombedd att fasta under en viss tid innan förfarandet. Din läkare kommer att informera dig hur länge du ska snabbt, oavsett om några timmar eller över natten.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och over-the-counter) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Det kan vara nödvändigt för dig att stoppa dessa mediciner före ingreppet.
Du kan bli ombedd att utföra noggrann munhygien före ingreppet.
Om ett lugnande medel ges innan ingreppet, kanske du behöver någon att köra dig hem efteråt. Om proceduren ska göras under narkos, kommer du att få en lugnande före ingreppet.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En bronchography kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
I allmänhet följer en bronchography denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort alla kläder, smycken, tandproteser eller andra föremål som kan störa förfarandet.
Om du blir ombedd att ta bort kläder, kommer du att få en klänning att bära.
Du kommer att uppmanas att tömma blåsan före ingreppet.
En intravenös (IV) linje kan införas i armen eller handen.
Din puls, blodtryck, andningsfrekvens och syrenivå kan övervakas under förfarandet.
Du kommer att placeras sitta upprätt på ett bord som kan luta dig från en horisontell till upprätt läge och andra positioner. Byta positioner hjälpmedel i fördelningen av kontrasten färgämnet i olika områden för undersökning.
Du kan få ett lugnande medel för att göra dig sömnig men arousable.
Bedövande medicinering kommer att sprutas in i baksidan av halsen för att förhindra munkavle som bronkoskopet förs ner i halsen till magen. Sprayen kan ha en bitter smak till den. Hålla andan medan läkaren sprutar halsen kan minska smaken.
Du kommer inte att kunna svälja saliven som kan samlas i munnen under förfarandet på grund av bronkoskop i halsen. Saliven kommer att sugas från munnen då och då.
Läkaren kommer att passera katetern eller bronkoskopet ner på baksidan av halsen i luftstrupen och luftrör, ingjuta kontrast färgämne som instrumentet är avancerad.
Du kan uppleva ett visst obehag när katetern eller bronkoskopet är avancerad. Din luftvägarna blockeras inte.
Din läkare kommer att ta flera röntgenbilder i olika positioner.
När alla nödvändiga röntgenbilder har tagits, kommer katetern eller bronkoskopet tas bort.
Efter ingreppet
Efter ingreppet kommer du att tas till uppvakningsavdelningen för observation. När ditt blodtryck, puls och andning är stabila och du är uppmärksam, kommer du till ditt sjukhus rum eller avlämnas till ditt hem. Om detta förfarande genomfördes i öppen vård, bör du planerar att ha en annan person köra dig hem.
Du kommer inte att tillåtas att äta eller dricka något förrän din kräkreflexen har återvänt. Du kan märka en viss ömhet i halsen och smärta med att svälja ett par dagar. Denna ömhet är normalt.
Du kan instrueras att försiktigt hosta upp och spotta eventuella kvar kontrast färgämne i en bassäng för att hjälpa till att rensa dina luftvägar. Läkaren kan rekommendera postural dränering (liggande med huvudet lägre än resten av kroppen medan läkaren eller sjuksköterskan klappar försiktigt din rygg för att dränera sekret).
Du kan återuppta din kosthållning efter ingreppet, om inte din läkare beslutar något annat. Du kan få råd att vänta 24 timmar innan han återvände till dina normala aktiviteter.
Halsen kan kännas hes efter ingreppet. Din läkare kan rekommendera en halstabletter eller spray.
En lungröntgen kan utföras 24 till 48 timmar efter ingreppet för att bedöma avlägsnandet av kontrast färgämne från luftvägarna.
Meddela din läkare att rapportera något av följande:
feber och / eller frossa under längre tid än två till tre dagar efter det att förfarandet
rodnad, svullnad eller blödning eller andra avlopp från IV-stället
extrem heshet eller andningssvårigheter
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
National Cancer Institute (NCI)
Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)