Vad är bronkiolit?
Bronkiolit är en infektion i de nedre luftvägarna som oftast drabbar spädbarn. Det är svullnad i de mindre luftvägarna eller bronkioler av lungan, vilket förorsakar obstruktion av luft i de mindre luftvägarna.
Vad orsakar bronkiolit?
Den vanligaste orsaken till bronkiolit är ett virus, oftast den respiratoriskt syncytialvirus (RSV). Men många andra virus varit inblandade, inklusive:
parainfluensavirus
adenovirus
influensa
humant metapneumovirus
Vissa bakterier kan också orsaka bronkiolit. Dessa inkluderar:
Mycoplasma pneumoniae
chlamydia pneumoniae
Initialt orsakar viruset en infektion i de övre luftvägarna, och sedan sprider sig nedåt in i den nedre tarmkanalen. Viruset orsakar inflammation och även död av cellerna inne i luftvägarna. Detta leder till obstruktion av luftflödet in och ut ur barnets lungor.
Fakta om bronkiolit:
Bronkiolit sker oftast på vintern och tidig vår.
Den vanligaste åldersgruppen påverkas av bronkiolit är 3 till 6 månaders ålder.
Fler pojkar är oftast drabbade än flickor.
Följande riskfaktorer ökar sannolikheten för att ett barn kommer att utveckla bronkiolit:
exponering för rök
dagvård närvaro
som har äldre barn i hemmet
ett spädbarn som inte ammas
Sjuttiofem procent av bronkiolit sker i det första levnadsåret.
Vilka är symptomen på bronkiolit?
Följande är de vanligaste symtomen på bronkiolit. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
förkylningssymptom, bland annat:
rinnande näsa
trängsel
hosta (hosta kan bli svårare eftersom sjukdomen fortskrider)
förändringar i andningsmönster (kan barnet andas snabbt eller hårt, du får höra väsande andning, eller ett högfrekvent ljud)
minskad aptit (spädbarn kan inte äta väl)
irritabilitet
Symptomen på bronkiolit kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.
Hur är bronkiolit diagnosen?
Bronkiolit diagnostiseras vanligen enbart på undersökning av barnet historia och fysisk. Många tester kan beställas för att utesluta andra sjukdomar, såsom lunginflammation eller astma. Dessutom kan följande tester beställs för att hjälpa bekräfta diagnosen:
lungröntgen - ett diagnostiskt test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar för att producera bilder av inre vävnader, ben och organ på film.
blodprov / blodgaser
pulsoximetri - en oximeter är en liten maskin som mäter mängden av syre i blodet. För att få denna mätning, är en liten sensor (som ett plåster) tejpade på ett finger eller tå. När maskinen är på, kan ett litet rött ljus ses i sensorn. Sensorn är smärtfri och den röda lampan blir inte varm.
nasofarynxpinne - för respiratory syncytial virus (RSV) och andra luftvägsvirus. Dessa tester ger snabba resultat för förekomst av RSV eller andra virus.
Behandling för bronkiolit:
Särskild behandling av bronkiolit kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
De flesta fall är lindriga och kan behandlas hemma. Eftersom det inte finns någon bot för sjukdomen, är målet för behandlingen stödjande av symptomen. Antibiotika är ineffektiva vid behandling av bronkiolit. Vissa spädbarn, om de har svåra andningsproblem, kan behandlas på sjukhus. Även på sjukhuset, kan behandling inkludera:
intravenösa (IV) vätskor, om ditt barn inte kan dricka gott
syrgasbehandling
frekvent sugning av barnets näsa och mun (för att bli av tjockt sekret)
andas behandlingar, som beställts av ditt barns läkare
Om ditt barns läkare känner ditt barn är tillräckligt stabil för att behandlas hemma, kan följande behandling rekommenderas:
ökat vätskeintag
frekvent sugning (med en glödlampa spruta) av ditt barns näsa och mun (för att bli av tjockt sekret)
andas behandlingar, som beställts av ditt barns läkare
medicin för att hjälpa till att öppna ditt barns luftvägar, som beställts av ditt barns läkare. Rådgör alltid med ditt barns läkare om råd innan du ger over-the-counter (OTC) förkylning och hosta läkemedel till barn yngre än 6 år.
paracetamol (Barn eller spädbarn "Tylenol) för feber, som beställts av ditt barns läkare. Ge inte barnet acetylsalicylsyra, eftersom denna medicin har kopplats till Reyes syndrom, en sjukdom i hjärnan och levern.
OBS: Det är viktigt för föräldrar att höja barnets huvud när du sover. Den europeiska Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar inte att ge OTC hosta och förkylning läkemedel till barn under 2 års ålder, eftersom dessa läkemedel kan orsaka skadliga biverkningar som kan vara livshotande.
Förebyggande av bronkiolit:
En injektion kan ges för att hjälpa till att minska chanserna att få respiratory syncytial virus (RSV). Medicineringen kallas antingen palivizumab (Synagis), eller respiratory syncytial immunglobulin (RSV-IGIV) och rekommenderas endast för högrisk spädbarn, inklusive för tidigt födda barn (ålder vid födelsen mindre än 35 veckor) och barn med kronisk lungsjukdom under RSV-säsongen. Särskilda rekommendationer rörande vem som ska få detta vaccin fattas av AAP, och kan diskuteras med ditt barns läkare.
