Allmän information om hudcancer
Hudcancer är en sjukdom som elakartade (cancer) celler bildas i vävnaderna i huden.
Huden är kroppens största organ. Den skyddar mot värme, solljus, skador och infektioner. Huden hjälper också kontroll kroppstemperaturen och lagrar vatten, fett och vitamin D. Huden har flera lager, men de två viktigaste lagren är epidermis (övre eller yttre lager) och dermis (lägre eller inre skikt). Hudcancer börjar i överhuden, som består av tre typer av celler:
Squamous celler: tunna, platta celler som bildar det översta lagret av epidermis.
Basalceller: Runda celler under skivepitelcancer celler.
Melanocyter: funnet i den nedre delen av överhuden, är dessa celler gör melanin, det pigment som ger huden dess naturliga färg. När huden utsätts för solljus, melanocyterna göra mer pigment, vilket gör att huden blir mörkare.
Hudcancer kan uppstå var som helst på kroppen, men det är vanligast i hud som ofta utsätts för solljus, såsom ansikte, hals, händer och armar. Det finns flera typer av cancer som börjar i huden. De vanligaste typerna är basalcellscancer och skivepitelcancer, vilka är icke-melanoma skin cancer. Aktinisk keratos är en hudsjukdom som ibland utvecklas till skivepitelcancer.
Denna sammanfattning avser behandling av icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos. Nonmelanoma hudcancer sällan sprider sig till andra delar av kroppen. Melanom, den mest sällsynta formen av hudcancer, är mer benägna att invadera närliggande vävnader och sprida sig till andra delar av kroppen. Se följande PDQ sammanfattningar för information om melanom och andra typer av hudcancer:
Hudfärg och exponering för solljus kan påverka risken att utveckla icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos.
Allt som ökar din chans att få en sjukdom som kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer, inte har riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Människor som tror att de kan vara i riskzonen bör diskutera detta med sin läkare. Riskfaktorer för basalcellscancer och skivepitelcancer inkluderar följande:
Att utsättas för ett mycket naturligt eller konstgjort solljus.
Att ha en rättvis hy (blont eller rött hår, ljus hy, gröna eller blå ögon, historia freckling).
Att ha ärr eller brännskador på huden.
Att utsättas för arsenik.
Att ha kronisk hudinflammation eller hudsår.
Behandlas med strålning.
Intag immunosuppressivedrugs (till exempel efter en organtransplantation).
Att ha aktinisk keratos.
Riskfaktorer för aktinisk keratos inkluderar följande:
Att utsättas för mycket solljus.
Att ha en rättvis hy (blont eller rött hår, ljus hy, gröna eller blå ögon, historia freckling).
Icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos förekommer ofta som en förändring i huden.
Inte alla förändringar i huden är ett tecken på icke-melanom hudcancer eller aktinisk keratos, men en läkare bör konsulteras om förändringar i huden syns.
Möjliga tecken på icke-melanom hudcancer inkluderar följande:
Ett sår som inte läker.
Områden på huden som är:
Liten, upphöjd, slät, glänsande, och vaxartad.
Små, upphöjda, och röd eller rödbrun.
Flat, grov, rött eller brunt, och fjällande.
Fjällande, blödning, eller knaprig.
Liknar ett ärr och fast.
Möjliga tecken på aktinisk keratos inkluderar följande:
En grov, röd, rosa, eller bruna, upphöjda, fjällande fläck på huden.
Sprickbildning eller skalar av den undre utskjutande kanten som inte är hjälpt av läppbalsam eller vaselin.
Tester och förfaranden som undersöker huden används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos.
Följande förfaranden kan användas:
Hud undersökning: En läkare eller sjuksköterska kontrollerar huden i knölar eller fläckar som ser onormala i färg, storlek, form, eller struktur.
Biopsi: Hela eller en del av den onormala utseende tillväxt skärs från huden och ses i mikroskop av en patolog för att se om cancerceller är närvarande. Det finns 3 huvudtyper av hudbiopsier:
Raka biopsi: En steril rakblad används för att "raka-off" den onormala utseende tillväxt.
Punch biopsi: Ett speciellt instrument som kallas ett slag eller en trephine används för att avlägsna en cirkel av vävnad från onormal utseende tillväxt.
Excisionsbiopsi: En skalpell används för att ta bort hela tillväxten.
Vissa faktorer påverkar prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling.
Prognosen (chans till återhämtning) beror till största delen på stadium av cancer och vilken typ av behandling som används för att avlägsna cancer.
Behandlingsalternativ beror på följande:
Det stadium av cancer (om den har spridit sig djupare in i huden eller till andra ställen i kroppen).
Den typ av cancer.
Storleken och placeringen av tumören.
Patientens allmänna hälsa.
Stadier av hudcancer
Efter att har diagnostiserats icke-melanom hudcancer, är tester görs för att ta reda på om cancerceller har spridit sig i huden eller till andra delar av kroppen.
Den process som används för att ta reda på om cancern har spridit sig i huden eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Den information som samlats in från mellanstationen processen avgör stadiet av sjukdomen. Det är viktigt att veta scenen för att planera behandling. En biopsi är ofta det enda test som behövs för att bestämma stadium av icke-melanom hudcancer. Lymfkörtlar kan undersökas i fall av skivepitelcancer att se om cancern har spridit sig till dem.
Det finns tre sätt att cancer sprider sig i kroppen.
De tre sätt att cancer sprider sig i kroppen är:
Genom vävnad. Cancer invaderar omgivande normal vävnad.
Genom lymfsystemet. Cancer invaderar lymfsystemet och färdas genom lymfkärlen till andra ställen i kroppen.
Genom blodet. Cancer invaderar vener och kapillärer och färdas genom blodet till andra ställen i kroppen.
När cancerceller bryta sig loss från den primära (original) tumör och resa genom lymfan eller blodet till andra ställen i kroppen, kan en annan (sekundär) tumör bildas. Denna process kallas metastaser. Det sekundära (metastatiska) tumörer är samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om bröstcancer sprider sig till skelettet, cancerceller i ben är faktiskt bröstcancerceller. Sjukdomen är metastaserande bröstcancer, inte skelettcancer.
Följande steg används för icke-melanom hudcancer:
Etapp 0 (carcinoma in situ)
I steg 0 är abnormalcells hittats i skivepitelcancer och basalcellsskiktet av epidermis (översta lagret av huden). Dessa onormala celler kan bli cancer och spridas till närliggande normal vävnad. Steg 0 kallas också carcinoma in situ.
Steg I
I steg I, har cancer bildas och tumören är 2 centimeter eller mindre.
Steg II
I etapp II, är tumören större än 2 centimeter.
Steg III
I steg III, har cancer sprids under huden till brosk, muskel eller ben och / eller till närliggande lymfkörtlar, men inte till andra delar av kroppen.
Steg IV
I steg IV har cancer spridit sig till andra delar av kroppen.
Val Behandlings är baserade på den typ av icke-melanom hudcancer eller precancerösa hudsjukdom diagnostiserade:
Basaliom
Basalcellscancer är den vanligaste typen av hudcancer. Det sker oftast på hudområden som varit i solen, oftast näsan. Ofta denna cancer visas som en liten upphöjning som har en smidig, pärl utseende. En annan typ ser ut som ett ärr och är platt och fast vid beröring. Basalcellscancer kan sprida sig till vävnader i närheten av cancern, men det vanligtvis inte sprider sig till andra delar av kroppen.
Skivepitelcancer
Skivepitelcancer inträffar på områden på huden som har varit i solen, till exempel öronen, underläppen, och på baksidan av händerna. Skivepitelcancer kan också finnas på områden av huden som har bränts eller utsättas för kemikalier eller strålning. Ofta denna cancer visas som en fast röd bula. Ibland tumören kan känna fjällande eller blöder eller utveckla en skorpa. Skivepitelcancer tumörer kan sprida sig till närliggande lymfkörtlar.
Aktinisk keratos
Aktinisk keratos är en hudsjukdom som inte är cancer, men ibland ändras till skivepitelcancer. Det sker oftast i områden som har utsatts för solljus, till exempel i ansiktet, på baksidan av händerna, och underläpp. Det verkar som grovt, rött, rosa, eller bruna, upphöjda, fjällande fläckar på huden, eller sprickbildning eller flagning av underläppen som inte får hjälp av läppbalsam eller vaselin.
Alternativet Behandlingsöversikt
Det finns olika typer av behandling för patienter med icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos.
Olika typer av behandling för patienter med icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos. Vissa behandlingar är standard (för närvarande används behandling), och vissa har testats i kliniska prövningar. En behandling klinisk prövning är en forskningsstudie tänkt att bidra till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än den vanliga behandlingen kan den nya behandlingen blivit standard behandling. Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
Fyra typer av standard behandling används:
Kirurgi
En eller flera av följande kirurgiska förfaranden kan användas för att behandla icke-melanom hudcancer eller aktinisk keratos:
Mohs mikrografisk kirurgi: Tumören är skuren från huden i tunna skikt. Under operation är kanterna av tumören och varje skikt av tumören avlägsnades de betraktas genom ett mikroskop för att kontrollera cancerceller. Skikt fortsätta att avlägsnas tills inga fler cancerceller syns. Denna typ av operation tar bort så lite normal vävnad som möjligt och används ofta för att ta bort hudcancer i ansiktet.
Enkel excision: Tumören skärs från huden tillsammans med en del av den normala huden runt den.
Raka excision: Den onormala rakas av från ytan av huden med en liten kniv.
Electrodesiccation och skrapning: Tumören skärs från huden med en kyrett (en skarp, sked-formade verktyg). En nål-formad elektrod används sedan för att behandla området med en elektrisk ström som stoppar blödningen och förstör cancerceller som finns kvar runt kanten av såret. Processen kan upprepas 1-3 gånger under en operation för att ta bort allt av cancern.
Kryokirurgi: En behandling som använder ett instrument för att frysa och förstöra abnormaltissue, såsom carcinoma in situ. Denna typ av behandling kallas också kryoterapi.
Laserkirurgi: Ett kirurgiskt ingrepp som använder en laserstråle (en smal stråle av intensivt ljus) som en kniv för att göra oblodig nedskärningar i vävnad eller för att ta bort en yta lesion såsom en tumör.
Dermabrasion: Borttagning av det översta lagret av huden med hjälp av ett roterande hjul eller små partiklar för att gnugga bort hudceller.
Strålbehandling
Strålbehandling är en cancer behandling som använder hög energi röntgenstrålar eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hålla dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne förseglade i barr, frön, tråd, eller katetrar som placeras direkt i eller i närheten av cancer. Det sätt på strålterapi ges beror på typen och stadium av cancer som behandlas.
Kemoterapi
Cytostatika är en cancerbehandling som använder droger för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda celler eller genom att stoppa dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel, narkotika in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i ryggraden, ett organ eller ett organ hålighet, exempelvis buken, läkemedel påverkar främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Kemoterapi för icke-melanom hudcancer och aktinisk keratos är vanligen topisk (appliceras på huden i en kräm eller lotion). Det sätt på cytostatika ges beror på vilken sjukdom som behandlas.
Retinoider (läkemedel relaterade till vitamin A) används ibland för att behandla eller förebygga icke-melanom hudcancer. De retinoider kan tas via munnen eller appliceras på huden. Användningen av retinoider studeras i kliniska studier för behandling av skivepitelcancer.
Fotodynamisk terapi
Fotodynamisk terapi (PDT) är en cancerbehandling som använder en drog och en viss typ av laserljus för att döda cancerceller. Ett läkemedel som är inaktiv tills den utsätts för ljus injiceras i en ven. Läkemedlet samlar mer i cancerceller än i normala celler. För hudcancer, är laserljus shined på huden och läkemedlet blir aktiv och dödar cancercellerna. Fotodynamisk terapi orsakar liten skada på frisk vävnad.
Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
Denna sammanfattning avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kan inte nämna alla nya behandling som studeras. Information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Biologic terapi
Biologisk behandling är en behandling som använder patientens immunsystem för att bekämpa cancer. Ämnen som bildas i kroppen eller som görs i ett laboratorium används för att öka, direkt eller återställa kroppens naturliga försvar mot cancer. Denna typ av cancerbehandling kallas också biotherapy eller immunterapi.
Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning.
För vissa patienter kan delta i en klinisk prövning vara den bästa behandlingen valet. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningen processen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandling.
Många av dagens standardbehandlingar för cancer bygger på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första att få en ny behandling.
Patienter som deltar i kliniska försök hjälper också förbättra det sätt cancer kommer att behandlas i framtiden. Även om kliniska studier inte leder till nya effektiva behandlingar, de ofta svara på viktiga frågor och hjälpa till att föra forskningen framåt.
Patienter kan komma in kliniska prövningar före, under, eller efter att ha startat sin cancerbehandling.
Vissa kliniska studier innefattar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testa behandlingar för patienter vars cancer har inte blivit bättre. Det finns också kliniska försök som testar nya sätt att stoppa cancer uppstår igen (kommer tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Se avsnittet behandlingsalternativ som följer efter länkar till nuvarande behandling kliniska prövningar. Dessa har hämtats från NCI: s databas för kliniska prövningar.
Uppföljande tester kan behövas.
Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på det stadium av cancer kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur väl behandlingen fungerar. Beslut om huruvida att fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester. Detta kallas ibland för re-staging.
Några av de tester som kommer att fortsätta att ske då och då efter att behandlingen har avslutats. Resultaten av dessa tester kan visa om din sjukdom har förändrats eller om cancern har återkommit (kommit tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljning tester eller hälsokontroller.
Behandlingsalternativ för icke-melanom hudcancer
En länk till en lista över aktuella kliniska studier ingår för varje behandlingssektion. För vissa typer eller stadier av cancer, kan det inte finnas några studier som räknas. Kontrollera med din läkare för kliniska prövningar som inte är listade här, men kan vara rätt för dig.
Basaliom
Behandling av basalcellscancer kan inkludera följande:
Mohs mikrografisk kirurgi.
Enkel excision.
Electrodesiccation och skrapning.
Kryokirurgi.
Strålbehandling.
Laserkirurgi.
Aktuell kemoterapi med fluorouracil.
Fotodynamisk terapi.
En klinisk prövning av biologisk behandling.
Uppföljning hud prov är viktiga för personer med basalcellscancer, eftersom de sannolikt kommer att få en ny eller återkommande tumör inom fem år från den första. Efter behandling ska patienten ha hud prov var 6 månader för 5 år och en gång om året efter det.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med basalcellscancer i huden. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Skivepitelcancer
Behandling av skivepitelcancer kan inkludera följande:
Mohs mikrografisk kirurgi.
Enkel excision.
Electrodesiccation och skrapning.
Kryokirurgi.
Strålbehandling.
Aktuell kemoterapi med fluorouracil.
Laserkirurgi.
En klinisk prövning av biologisk behandling.
En klinisk prövning av biologisk behandling och retinoider.
Uppföljning hud prov är viktiga för personer med skivepitelcancer. Eftersom skivepitelcancer kan spridas, bör patienter ha hud prov var 3 månader för flera år efter behandlingen och därefter var 6 månader.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med skivepitelcancer i huden. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Behandlingsalternativ för aktinisk keratos
Aktinisk keratos är inte cancer men behandlas för att det kan utvecklas till cancer. Behandling av aktinisk keratos kan inkludera följande:
Aktuell kemoterapi.
Kryokirurgi.
Electrodesiccation och skrapning.
Dermabrasion.
Raka excision.
Laserkirurgi.
Fotodynamisk terapi.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med aktinisk keratos. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Om du vill veta mer om hudcancer
Mer information från National Cancer Institute om hudcancer, se följande:
Hudcancer Hemsida
Vad du behöver veta om ™ Hudcancer
Kryokirurgi i cancerbehandling: Frågor och svar
Lasrar i cancerbehandling: Frågor och svar
Fotodynamisk terapi för cancer: Frågor och svar
För allmän information cancer och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:
Vad du behöver veta om ™ Cancer - en översikt
Förstå Cancer Series: Cancer
Staging: Frågor och svar
Kemoterapi och Du: Stöd till personer med cancer
Strålbehandling och Du: Stöd till personer med cancer
Att hantera cancer: Stödjande och palliativ vård
Cancer Library
Information till efterlevande / vårdnadshavare / Advocates
Få mer information från NCI
Ring 1-800-4-cancer
För mer information, kan personer bosatta i USA kallar National Cancer Institute (NCI: s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag från 9:00 till 04:30 pm En utbildad Cancer Information Specialist är tillgänglig för att svara på dina frågor.
Chatta på nätet
Den NCI: s Livehelp ® online chat tjänst ger Internet-användarna möjlighet att chatta på nätet med en informatiker. Tjänsten är tillgänglig från 9:00 till 11:00 EST, måndag till fredag. Information specialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information om NCI webbplatser och svarar på frågor om cancer.
Skriv till oss
För mer information från NCI, skriv till denna adress:
NCI Public Förfrågningar Office
Svit 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Sök webbplats NCI
Den NCI webbplats ger online-tillgång till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. För en snabb sökning, använd sökrutan i det övre högra hörnet på varje webbsida. Resultaten för ett brett spektrum av sökord kommer att innehålla en lista över "bästa val", redaktionellt utvalda webbsidor som är närmast relaterade till sökord anges.
Det finns också många andra platser för att få material och information om cancerbehandling och tjänster. Sjukhusen i ditt område kan få information om lokala och regionala myndigheter som har uppgifter om ekonomi, att få till och från behandling, som får vård i hemmet, och som handlar om problem i samband med cancerbehandling.
Sök publikationer
Den NCI har broschyrer och annat material för patienter, vårdpersonal och allmänheten. Dessa publikationer diskutera typer av cancer, metoder för cancerbehandling, coping med cancer och kliniska prövningar. Vissa publikationer ger information om tester för cancer, cancer orsaker och förebyggande, statistik cancer och GNI forskning. NCI material på dessa och andra frågor kan beställas online eller skrivas ut direkt från NCI publikationer Locator. Dessa material kan också beställas per telefon från Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Förändringar av denna sammanfattning (03/31/2009)
De PDQcancer informations sammanfattningar är över regelbundet och uppdateras när ny information blir tillgänglig. Detta avsnitt beskriver de senaste ändringarna som gjorts i denna sammanfattning och med datumet ovan.
Bilder har lagts till denna sammanfattning.
Om PDQ
PDQ är ett omfattande cancer databas tillgänglig på NCI: s webbplats.
PDQ är National Cancer Institute (NCI: s) omfattande information cancerdatabas. Det mesta av informationen i PDQ finns online på NCI webbplats. PDQ tillhandahålls som en tjänst av NCI. Den NCI är en del av National Institutes of Health, den federala regeringens kontaktpunkt för biomedicinsk forskning.
PDQ innehåller cancerinformations sammanfattningar.
PDQ databasen innehåller sammanfattningar av de senast publicerade uppgifter om förebyggande av cancer, upptäckt, genetik, behandling, understödjande behandling och komplementär och alternativ medicin. De flesta sammanfattningar finns i två versioner. De hälso professionella versioner ger detaljerad information skriven på fackspråk. Patienten versionerna är skrivna på lätt att förstå, icke-tekniska språk. Båda versionerna ger aktuell och korrekt information cancer.
De PDQ cancer informations sammanfattningar är utvecklat av cancer experter och omprövas regelbundet.
Redaktioner som består av experter inom onkologi och relaterade specialiteter är ansvariga för att skriva och underhålla cancerinformations sammanfattningar. Sammanställningarna över regelbundet och ändringar görs när ny information blir tillgänglig. Datumet på varje sammandrag ("Datum Senast ändrad") anger tiden för den senaste ändringen.
PDQ innehåller också information om kliniska prövningar.
En klinisk prövning är en undersökning för att besvara en vetenskaplig fråga, till exempel om en behandling är bättre än en annan. Försöken bygger på tidigare studier och vad som har lärt sig i laboratoriet. Varje försök svarar vissa vetenskapliga frågor för att hitta nya och bättre sätt att hjälpa cancerpatienter. Under behandling kliniska prövningar, är information som samlas in om vilka effekter en ny behandling och hur väl det fungerar. Om en klinisk prövning visar att en ny behandling är bättre än en för närvarande används, kan den nya behandlingen blivit "standard." Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
Listor av kliniska prövningar ingår i PDQ och finns tillgängliga online på NCI webbplats. Beskrivningar av försöken finns i hälso-professionella och patientversioner. Många cancer läkare som deltar i kliniska prövningar listas också i PDQ. För mer information, ring Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
