Fler kvinnor och flickor än någonsin tidigare deltar i idrott och andra former av motion.
"Samtidigt, har hastigheten, kontakt och intensitet av idrott och motion ökar, så fler och fler kvinnor blir skadade", säger Alison Toth, MD, en kvinnoidrottsmedicinsk specialist i Durham, NC
Aktiva kvinnor möter särskilda risker. Här är ett bra exempel: Kvinnor är två till 10 gånger större risk än män att drabbas av knäskador av främre korsband (ACL), som hjälper till att länka dina övre och undre ben ben, säger Dr Toth. Bland de mest riskfyllda sporter: basket, fotboll, landhockey, lacrosse, och skidåkning. Forskare säger att en kvinnas kropp orsakar henne att landa från ett hopp med mer flex i fotleden och mer fot utbyggnaden, som belastar knäet. Lösa knäleder och andra skillnader mellan den manliga och kvinnliga kroppen kan öka risken, tillsammans med hormonnivåerna.
Stress frakturer, knäskål smärta och missbildningar på fötterna är också vanligare hos kvinnor, säger Anne Z. Hoch, DO, en kvinnoidrottsmedicinsk specialist i Milwaukee.
Den "triaden"
Ett hot unika för kvinnor är det "kvinnliga friidrottare triad," en sjukdom som markeras av ätstörningar, amenorré (missade perioder), och benskörhet. I slutet av 1980, när Dr Toth spelade basket för Yale, hon och hennes lagkamrater visade det en hedersutmärkelse, om deras perioder slutade. De ansåg det bevisat att de tränar hårt. Men sjukdomen, medan vanligt, är inte hälsosamt eller normal.
Den kvinnliga friidrottare triad börjar med näringsfrågor. En aktiv kvinna kan skära ner på kalorier för att gå ner i vikt, eller hon kan bränna mer kalorier utövar än hon tar i. Crash diet och hetsätning är andra tecken på en eventuell ätstörning. Någon av dessa kan skapa en kalori underskott som påverkar totala kroppsfett och därefter, det reproduktiva systemet, vilket leder till låga östrogennivåer och missade perioder.
Kalori underskott
"Vanligtvis ser vi flickor med dagliga kalori underskott på 1.000 till 1.500 kalorier," Dr Hoch säger. Bara för att ta sig igenom dagen, behöver en flicka 1.500 till 1.800 kalorier. "Du behöver 100 kalorier mer för varje mil du kör. Så om du kör fem till 10 miles, måste du lägga till ytterligare 500 till 1000 kalorier. Men istället för att ta in 2.500 kalorier, är några av dessa flickor bara ta in 1000 eller 1500 kalorier. "
De idrottarnas låga östrogennivåer och missade perioder är kopplade till benskörhet. Östrogen hjälper kroppen använder kalcium och upprätthålla normal benmetabolism. Saknade tre eller flera perioder i rad är oftast ett tecken på att det inte kan vara tillräckligt östrogen för att bygga och underhålla bentätheten. Med tiden denna minskning av östrogen kan leda till försvagade ben. Ett tecken på minskad bentäthet är spännings frakturer. En återgång till en normal menstruationscykel kan hjälpa återställa mycket, men inte alla av de förlorade bentäthet.
En annan orsak till minskad bentäthet kan vara för lite kalcium och vitamin D under preteen och tonåren. Kvinnor bör utveckla större delen av sin benmassa och högsta bentätheten under tonåren. Men Dr Hoch citerar federala regeringen forskning som visar att bara 13 procent av flickorna i åldern 11-14 får tillräckligt med kalcium. Tonåringar och äldre kvinnor behöver för att komplettera kalcium och D-vitamin, om de inte får tillräckligt i sin kost.
Cirkulationsproblem
Forskning av Dr Hoch fann också att kvinnliga triaden idrottare inför en ökad risk för förtida cirkulationsproblem. Tester visade college löpare vars perioder har slutat hade åderförkalkning.
Alla kvinnliga idrottare är i riskzonen för triaden. Men Dr Hoch säger att det är vanligast i sporter som kräver flickor att vara tunn, såsom löpare, ballerinor, gymnaster och konståkare, vars sport fokusera mer på utseende och vikt.
Behandling innebär ofta ett lagarbete, som den Dr Hoch s program erbjuder. En läkare, dietist och psykolog arbeta med idrottaren, hennes tränare, och hennes föräldrar. Fullständig återhämtning kan ta månader, tom år.
"Våra studier på amenorrheic idrottare har funnit att när flickor förbättra sin kost och bränsle sina kroppar på rätt sätt, får de i vikt och kroppsfett och deras menstruationer tillbaka," säger Dr Hoch. "Men vi ser en förbättring i deras 5-kilometer gångtider. Så det är en win-win-situation."
