(Lever-Spleen Scan, Lever Scintigrafi)
Procedur
Vad är en lever scan?
En leverscanning är en specialiserad radiologi procedur användes för att undersöka levern för att identifiera vissa sjukdomar eller för att utvärdera funktionen hos levern. En lever skanning kan också användas för att följa utvecklingen av behandlingen av vissa sjukdomar. Detta förfarande kan även kallas för en lever-mjälte scan eftersom mjälten ofta undersöks också på grund av dess närhet och nära funktionellt förhållande till levern.
En lever skanning är en typ av kärn radiologi förfarande. Detta innebär att en liten mängd av ett radioaktivt ämne används under förfarandet för att bistå vid undersökning av levern. Det radioaktiva ämnet, som kallas en radionuklid (radiofarmaka eller radioaktivt spårämne), absorberas av normal levervävnad. Återstoden av den radionuklid absorberas av benmärgen.
Den radionuklid som används i leverskanningar är oftast en form av teknetium. När absorberas i levervävnad, avger en typ av strålning som kallas gammastrålning radionukliden. Den gammastrålning detekteras av en scanner, som bearbetar informationen i en bild av levern.
Genom att mäta beteendet hos radionuklid i kroppen under en nukleär skanning, kan läkaren bedöma och diagnostisera olika sjukdomar, såsom tumörer, bölder, hematom, utvidgningen orgel, eller cystor. En nukleär scan kan också användas för att bedöma organfunktion och blodcirkulationen.
De områden där radionukliden samlar in större mängder kallas "hot spots". De områden som inte absorberar radionukliden och verkar mindre ljus på den skannade bilden kallas "kalla fläckar."
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att diagnostisera problem med levern inkluderar buk röntgen, buken ultraljud, datortomografi (CT-scan) av buken, levern, en leverbiopsi. Se dessa förfaranden för ytterligare information.
Anatomi av levern:
Levern är det största organ i kroppen. Den är belägen i den övre högra sidan av buken, under membranet, och på toppen av magen, höger njure och tarmar. Formad som en kon, är levern ett mörkt rödbrun orgel.
Levern har om en pint (13 procent) av kroppens blodförsörjning vid en given tidpunkt. Levern består av två huvudlober, vardera bestående av tusentals lobules. Dessa lobules är anslutna till små kanaler som ansluter med större kanaler för att slutligen bilda levern kanalen. Den lever kanalen transporterar galla (vätska som hjälper till att bryta ner fett och gör sig av med avfall i kroppen) som produceras av levern celler till gallblåsan och tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen).
Levern utför många viktiga funktioner, till exempel:
gör galla - vätska som hjälper till att bryta ner fett och gör sig av med avfall i kroppen
förändrade mat till energi
rensa blodet av droger och andra giftiga ämnen
producera vissa proteiner för blodplasma
reglera blodproppar
Mjälten, ett äggformat organ som ligger mellan magen och membranet på den vänstra sidan av kroppen, hjälper till att hålla blodet friska. Mjälten spelar en roll i produktionen av lymfocyter (vita blodkroppar som bekämpar infektioner och sjukdom), nedbrytning av röda blodkroppar, och filtrering och lagring av blod.
Den gallvägar består av organ och kanaler (gallvägar, gallblåsa och tillhörande strukturer) som är involverade i produktion och transport av galla.
Skälen för förfarandet
En lever skanning kan utföras på skärmen för sjukdomar som cancer, hepatit eller cirros. Lesioner såsom tumörer, abscesser, eller cystor i levern eller mjälten kan ses på en leverskanningen. En lever skanning kan utföras för att bedöma leversjukdom och / eller mjälte efter trauma mot buken eller vid oförklarlig smärta i övre högra kvadranten av buken. Utvidgningen av lever eller mjälte kan ses på en lever skanning.
En lever skanning kan också användas för att bedöma svar på terapi för leversjukdom och / eller för att övervaka förloppet av leversjukdom. Portal hypertoni (förhöjt blodtryck inuti levern cirkulation) kan detekteras med en leverskann när mer av radionukliden absorberas av mjälte snarare än levern.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en lever skanning.
Risker med förfarandet
Mängden radionukliden injiceras i en ven för förfarandet är tillräckligt liten att det inte finns något behov av förebyggande åtgärder mot radioaktiv exponering. Injektionen av radionukliden kan orsaka viss lätt obehag. Allergiska reaktioner mot radionukliden är sällsynta, men kan förekomma.
För vissa patienter kan behöva ligga stilla på scanning tabellen för längden på förfarandet orsaka obehag eller smärta.
Patienter som är allergiska eller känsliga för mediciner, kontrast färgämnen, eller latex bör meddela sin läkare.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare på grund av risken för skador på fostret från en lever skanning. Om du ammar, eller ammar, ska du meddela din läkare på grund av risken för kontamine bröstmjölk med radionukliden.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Vissa faktorer eller sjukdomar kan störa noggrannheten hos en lever skanning. Dessa faktorer innefattar, men är inte begränsade till, följande:
närvaron av en radionuklid i kroppen från en tidigare nuklearmedicinska metoder inom en viss tid
barium kvar i den gastrointestinala (GI) området från en nyligen barium förfarande
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
I allmänhet ingen tidigare beredning, såsom fasta eller sedering, krävs innan en lever skanning.
Meddela radiolog eller teknikern om du är allergisk mot latex eller skaldjur och / eller känsliga för mediciner, kontrast färgämnen eller jod.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En lever skanning kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Generellt följer en lever skanning denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort alla kläder, smycken eller andra föremål som kan störa förfarandet.
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
En intravenös (IV) linjen ska vara i handen eller armen för injektion av radionukliden.
Radionukliden kommer att injiceras i en ven. Radionukliden kommer att tillåtas att koncentrera sig i levervävnaden under cirka 30 minuter.
Du kommer att bli ombedd att ligga stilla på en skanning bord, eftersom alla rörelser kan påverka kvaliteten på skanningen.
Scannern kommer att placeras över den övre högra kvadranten av buken för att detektera de gammastrålar som emitteras av radionukliden i levervävnad.
Du får flyttas under genomsökningen för att få synpunkter från alla ytor i levern.
När genomsökningen har slutförts, kommer IV linjen tas bort.
Även levern skanna sig orsakar ingen smärta, kan behöva ligga stilla för längden på förfarandet orsaka obehag eller smärta, speciellt i fallet med en nyligen skada eller ingrepp såsom operation. Den teknikern kommer att använda alla möjliga komfort åtgärder och slutföra förfarandet så snabbt som möjligt för att minimera eventuella obehag eller smärta.
Efter ingreppet
Du bör flytta långsamt när de reser sig från skannern bordet för att undvika yrsel eller yrsel från liggande platt för längden på förfarandet.
Du kan instrueras att dricka mycket vätska och tömma blåsan ofta för cirka 24 timmar efter ingreppet för att spola återstående radionukliden från kroppen.
IV-stället kommer att kontrolleras för tecken på rodnad eller svullnad. Om du märker någon smärta, rodnad och / eller svullnad vid IV-stället när du kommer hem efter din procedur bör du meddela din läkare eftersom detta kan tyda på en infektion eller annan typ av reaktion.
Du kan återuppta din kosthållning och aktiviteter, om inte din läkare råder dig annorlunda. Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
European College of Gastroenterology
National Cancer Institute (NCI)
Nationella institutet för diabetes och mag-och njursjukdomar (NIDDK)