Meningit

Vad är hjärnhinneinflammation?

Meningit är en inflammation i hjärnhinnan, det membran som omger hjärnan. Det finns tre hjärnhinnor, bland annat följande:

• Dura mater - utsidan membran som fäster på insidan av skallen.

• Arachnoid - mitten membran.

• Pia mater - det innersta membranet, som vidhäftar till hjärnan.

Vad orsakar hjärnhinneinflammation?

Det finns två olika typer av hjärnhinneinflammation, var och en med olika orsaker:

Hur smittan når hjärnan?

Infektionen kan nå hjärnan via flera olika vägar, bland annat genom blodomloppet från en annan smittad del av kroppen, genom skallben från infekterade bihålor eller inre öron, eller från en huvudskada, till exempel en skallfraktur eller penetrerande sår. I synnerhet inträffar detta när kroppens motstånd äventyras av vissa faktorer såsom efter kirurgi eller en förlängd sjukhusvistelse, ett försvagat immunsystem, eller som en följd av kronisk njursvikt.

Vilka är symptomen på hjärnhinneinflammation?

Följande är de vanligaste symtomen på hjärnhinneinflammation. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

• Feber

• Huvudvärk

• Illamående och kräkningar

• Stel nacke

• Fotofobi (låg tolerans för starkt ljus)

• Sammanblandning

• Gemensamma värk eller smärta

• Dåsighet

• Kramper

Symtom för barn kan också innehålla:

• Feber

• Högfrekvent skrik

• Blek, fläckiga hudfärg

• Att inte vilja äta

• Kräkning

• Retlig och kinkig

• Arching tillbaka

• Svårt att vakna

Det är viktigt att notera att dessa symtom inte kan ske på en gång, och inte heller på alla som kontrakt hjärnhinneinflammation. Symptomen av hjärnhinneinflammation kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Hur är hjärnhinneinflammation diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för hjärnhinneinflammation innehålla följande:

• Lumbalpunktion (spinal tap) - en speciell nål är placerad i nedre delen av ryggen, i ryggradskanalen. Detta är området runt ryggmärgen. Trycket i ryggmärgskanalen och hjärnan kan sedan mätas. En liten mängd cerebrospinalvätska (CSF) kan avlägsnas och skickas för att testa för att bestämma om det finns en infektion eller andra problem. CSF är den vätska som badar hjärnan och ryggmärgen.

• Testning Blod

• Datortomografi (kallas även CT eller CAT scan.) - En bilddiagnostik förfarande som använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor), både horisontellt och vertikalt, av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än generella röntgenbilder.

Behandling för meningit:

Särskild behandling av meningit kommer att avgöras av din läkare baserat på:

• Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

• Omfattningen av sjukdomen

• Den organism som orsakar infektionen

• Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

• Förväntningarna på sjukdomsförloppet

• Din åsikt eller önskemål

Behandling kan vara:

• Bakteriell meningit
  Behandling för bakteriell meningit innebär vanligtvis intravenösa (IV) antibiotika. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto bättre blir resultatet.
  
  Även steroid förvaltning har visat sig vara till hjälp vid behandling av bakteriell meningit hos spädbarn och barn, är denna behandling används mindre ofta hos vuxna. Dexametason, en typ av steroid, kan ges i mer akuta fall av bakteriell meningit, för att minska det inflammatoriska svaret som orsakas av bakterien.

• Viral meningit
  Behandling för viral meningit är oftast stödjande (som syftar till att lindra symtomen). Med undantag av herpes simplex-virus, finns det inga specifika läkemedel för att behandla de organismer som orsakar viral meningit. Ibland antivirala läkemedel används för att bekämpa vissa andra specifika typer av virus, med varierande nytta.

• Fungal meningit
  En intravenös anti-svamp-läkemedel kan administreras för att behandla svamp-meningit.

• Tuberkulös (TB) hjärnhinneinflammation
  En lång kurs (ett år) av läkemedel rekommenderas för personer som utvecklar TB hjärnhinneinflammation. Terapin innebär vanligtvis behandling med flera olika läkemedel för de första månaderna, följt av andra läkemedel.

Vad är stödjande terapi för hjärnhinneinflammation?

Medan en person som återhämtar sig från hjärnhinneinflammation, kan andra behandlingar påbörjas för att förbättra läkning och komfort, och ge befrielse från symptomen. Dessa kan omfatta följande:

• Sängläge

• Mediciner (för att minska feber och huvudvärk )

Dessutom kan extra syrgas eller mekanisk ventilation (respirator) krävas om du blir mycket sjuk och har svårt att andas.

Förebyggande av meningit:

Flera vacciner finns tillgängliga för att förhindra att vissa av de bakteriella organismer som kan orsaka hjärnhinneinflammation. Dock är rutinmässig vaccination med dessa vacciner rekommenderas i första hand för spädbarn och barn.

Vid vissa sjukdomar, kan din läkare rekommendera en av meningitvaccin. Dessa sjukdomar kan inkludera, men är inte begränsade till, följande:

• Kroniska lungsjukdomar, såsom emfysem eller KOL

• Hjärtsjukdom

• Diabetes

• Kronisk renal (njure) misslyckande

• Resor till länder där hjärnhinneinflammation är vanligare

• Minskad immunitet status

• Vissa blodsjukdomar

Om du har frågor om förebyggande åtgärder, rådfråga din läkare.