Liksom alla medicinska specialiteter, området för terapeutisk radiologi fortsätter att göra framsteg inom kunskap och teknik. Många nyare strålning metoder används och studeras för att finna mer effektiva behandlingar för cancer och andra sjukdomar som kan behandlas med strålning.
Vilka är några typer av avancerade terapier?
Vissa nyare terapeutiska behandlingar strålning beskrivs nedan:
Strålning och kemoterapi i kombination. Det har upptäckts, att strålning kan i vissa fall förbättra effekterna av kemoterapi, och att kemoterapi, i vissa fall kan förbättra effekten av strålning. Forskningen fortsätter på detta område för att fastställa behandlingsprotokoll som kan ge den största effekten av cellgifter och strålning.
Intraoperativ bestrålning. Intraoperativ bestrålning är användningen av extern strålbehandling eller andra typer av strålbehandling under operation för att behandla cancertumörer eller vissa andra former av cancer. Fördelar med intraoperativ bestrålning inkluderar ett minskat område av bestrålat vävnad, som målområdet är direkt synliga, och en mer effektiv dos av strålning kan användas. Användningen av intraoperativ bestrålning vid användning i samband med kirurgi, extern strålbehandling och / eller kemoterapi, har visats för att förbättra resultatet av behandling av cancer i vissa situationer.
Stereotaktisk bestrålning (strålkirurgi). Användningen av stereotaktisk bestrålning har lagt till en viktig ny behandlingsform till området för hjärncancer behandling. Stereotactic bestrålning är användningen av en enda hög dos av strålning som skickas in i den sjuka vävnaden med mycket smala strålar av strålning. De två viktigaste formerna av stereotaktisk bestrålning är linjär acceleration och gammakniven. Precisionen, liksom det lägsta av invasivt erbjuds av stereotactical kirurgiska ingrepp har visat sig sänka längden på sjukhusvistelse och därmed förknippade kostnader för vissa hjärncancerformer och sjukdomar.
Partikel strålterapi. Partikel strålterapi är användningen av strålningspartiklar högre energi i cancerterapi. Denna typ av strålbehandling ger fördelar i samband med de enskilda cellerna under behandling. Olika typer av strålning partiklar som används inom strålterapi inkluderar neutroner, protoner, joner och antiprotoner.
Proton terapi är den mest använda typen av partikelterapi. Snabb neutron terapi kan användas i behandlingen av vissa inoperabla eller återkommande tumörer. Det finns bara ett fåtal centra i USA som erbjuder snabba neutroner terapi.
Antiproton terapi är den senaste typen av partiklar strålbehandling under utredning. Det anses att ha lovande för användning i strålkirurgi tekniker.
Intern hadron terapi är en annan typ av partikel strålterapi. Ett exempel på denna typ av terapi är bor-neutron-infångningsterapi. I boron neutron-infångningsterapi, är en borförening ges till patienten genom injektion. Boret ackumuleras i tumören eller cancervävnaden. En reaktion inträffar i tumören när en stråle av neutroner sänds in i tumören, förstöra cancercellerna. Fördelen med inre hadron terapi är att den kan användas för att behandla cancer som är mer allmänt spridd i hela kroppen.Tredimensionell (3D) konform strålterapi. Innan utvecklingen av datortomografi (CT), exakt inriktning av en lesion eller tumör för strålbehandling var svårt. CT tillhandahålls ett 2-dimensionella medel för att visualisera behandlingsområdet. Dock krävs en 3-dimensionell visualisering för att definiera alla gränser lesion eller tumör för den mest exakta behandlingsplanering och genomförande.
Protokoll och metoder för 3-dimensionell konform strålterapi har utvecklats och håller på att förfinas för att förbättra tillämpningen och resultaten av strålbehandling.Intensitet strålterapi (IMRT). Liknande koncept till 3D konform strålterapi, intensitet strålterapi eller IMRT, använder varierande intensitet inom enskilda tumören för att uppnå "organsparande" behandling (minimera mängden strålning till normala vävnader som omger det område som behandlas).
Thermoradiotherapy (hypertermi). Användningen av förhöjda temperaturer vid stället för behandling har visats experimentellt att förbättra svaret för vissa cancerformer till andra former av strålning, liksom för kemoterapi.
På grund av svårigheten att leverera tillräckliga doser av värme till vävnader som ligger djupt inne i kroppen, är hypertermi oftast används för att behandla melanom (en typ av hudcancer ) och bröstcancer.Fokuserat ultraljud (FUS). Fokuserat ultraljud är en typ av thermoradiotherapy. FUS användes först flera decennier sedan. Men till dess utveckling och omfattande användning av magnetisk resonanstomografi (MRT) inträffade under den senare delen av nittonhundratalet, FUS inte används i stor utsträckning på grund av svårigheter att rikta området för behandling.
FUS använder ultraljud vågor för att värma vävnaden under behandling. FUS har visat lovande resultat i behandling av godartad prostataförstoring (en sjukdom där prostatakörteln blir förstorad), myom (godartade tumörer i livmodern), och blödning. FUS är inte allmänt används i Europa vid denna tid, även om dess användning är ganska vanligt i Europa. Säkerheten och effektiviteten av FUS studeras.Radioimmunoterapi. Radioimmunotherapy är en typ av terapi strålning som innebär att man använder antikroppar "taggade" med ett radioaktivt läkemedel substans. Dessa märkta antikroppar känner igen tumörceller och binda med dem, vilket kommer att ge det radioaktiva läkemedlet direkt i tumörvävnad. De märkta antikropparna kan administreras intravenöst, direkt in i en artär, under huden, eller direkt i en kroppshålighet såsom livmodern.
En fördel med radioimmunterapi är att det kan användas för att behandla metastaser (platser bort från den ursprungliga lesion eller tumör vilken cancern har spridit sig) som inte syns genom diagnostiska metoder, vilket bidrar till att eliminera spridningen av sjukdomen.