Vatisa

Kronisk smärta

  • Vad orsakar kronisk smärta?

  • Vilka är symtomen?

  • När ska jag få hjälp?

  • Vad kan jag förvänta vid doktorns?

  • Hur är kronisk smärta behandlas?

  • Vilka steg kan jag ta?

Vad orsakar kronisk smärta?

Många sjukdomar och sjukdomar som kan leda till kronisk smärta. Några av de vanligaste orsakerna diskuteras i denna broschyr.

Artrit kan orsaka invalidiserande kronisk smärta. Artros beror försämringen av ben och brosk som utgör lederna. Reumatoid artrit orsakar slemhinnan i lederna att svälla.

Cancer är en grupp av sjukdomar som orsakar cellerna att dela sig och växa i abnorma sätt. Resulte tumörer kan trycka på nerver, vilket orsakar smärta. Vissa behandlingar cancer kan också orsaka smärta.

Bältros påverkar nerverna i huden och kan orsaka smärta, stickningar, och ett utslag. Den orsakas av samma virus som orsakar vattkoppor. Om du har haft vattkoppor, kan viruset återuppstår senare i livet som bältros.

Karpaltunnelsyndrom kan orsaka smärta, stickningar eller domningar i handen. Det är på grund av trycket på nerven som går genom ett smalt utrymme (karpaltunneln) i handleden.

Huvudvärk kan orsaka pågående smärta för dem som lider av kronisk huvudvärk, migrän eller Hortons huvudvärk.

Ländryggssmärta kan bero på skador på muskler, ledband, eller diskar i ländryggen. Om en brusten disk pressar mot ischiasnerven kan smärta färdas genom skinkorna, ner i benet och in i foten.

Neuropati (nu-RAH-path-ee) uppstår när nerverna själva skadas. diabetes, AIDS, och bältros kan orsaka denna typ av smärta.

Fibromyalgi (figh-bro-my-AL-gee-uh) är ett problem med kroppens smärtsystem. Detta syndrom karakteriseras av kronisk smärta i muskler och mjukdelar i närheten av leder, trötthet och ömhet vid specifika platser i kroppen. Den har ingen känd orsak eller bot.

Vilka är symptomen?

Kronisk smärta kan förekomma i olika delar av kroppen. Beroende på dess orsak, kan smärta beskrivas på olika sätt. Vanliga beskrivningar inkluderar:

  • Stabbing

  • Värkande

  • Brännande

  • Chockerande, som en elektrisk stöt

Hur det påverkar ditt liv

Kronisk smärta kan komma på efter en skada eller bero på en sjukdom. I vissa fall, inte finns den exakta orsaken till smärtan. Typiskt är kronisk smärta kändes regelbundet i månader. Även om smärtan kan komma och gå, eller variera i intensitet efter dag, det påverkar livskvaliteten. Kronisk smärta kan orsaka depression, ångest och ilska. Det kan också påverka sömn, sexualitet, och allmänna hälsa.

När ska jag få hjälp?

Kontakta din läkare när smärtan är allvarlig nog för att störa ditt liv, på jobbet eller hemma. Glöm inte att se din läkare för smärta som varar mer än 6 månader när:

  • Du har inte haft en medicinsk utvärdering för smärtan.

  • Du har haft en utvärdering, men smärtan är inte förbättras trots behandling.

  • Smärtan känns annorlunda, känns på en ny plats på din kropp, eller åtföljs av nya symptom. Till exempel, tillsammans med var och en huvudvärk du nu också ha svaghet i en arm eller ett ben.

Vad händer om jag inte ringa doktorn?

Kronisk smärta kan ha negativa fysiska och känslomässiga påverkan på ditt liv. Smärta kan hålla dig från att vara så aktiv som du vill. Du kan känna dig trött och låg på energi. Smärta kan också leda till att du känner dig isolerad och frustrerad. Du behöver inte leva med smärta i onödan. Din läkare eller en smärtspecialist ska kunna komma fram till en behandlingsplan. Detta kan hjälpa dig att hantera smärta och att känna mer kontroll över ditt liv.

Vad kan jag förvänta mig hos läkaren?

Din läkare kommer att utvärdera din smärta och dina fysiska problem. Du kommer sannolikt att bli ombedd några grundläggande frågor om din smärta, till exempel:

  • Var är din smärta?

  • Hur länge har du haft det?

  • Har du haft ont så här innan?

  • Är det begränsa dina dagliga aktiviteter? Hur?

  • På en skala från 1 till 10, hur illa är din smärta?

  • Är det konstant eller är det komma och gå?

  • Är det utlöses av viss verksamhet?

  • Kan du göra något för att göra det bättre?

  • Vilka andra sjukdomar har du eller har du nyligen kommit över?

  • Vilka mediciner tar du, bland annat för din smärta?

  • Vad är dina mål för behandling av din smärta?

  • Är smärtan påverkar ditt humör eller orsakar ångest eller depression?

Bekräfta en diagnos

Beroende på dina svar på frågorna och resultaten av en fysisk undersökning, kan du ha en eller flera diagnostiska tester. Testerna nedan kan hjälpa din läkare kontrollera orsaken till din smärta, så att behandling kan planeras.

  • Röntgen kan visa ben problem, såsom frakturer eller artrit.

  • Magnetisk resonanstomografi (MRT) visar mjuka vävnader och organ. En MR kan också visa kläm eller komprimerade nerver.

  • Datortomografi (CT) visar mjuka vävnader och inre organ, och kan användas för att upptäcka många cancerformer.

  • Nervledning tester hjälpa läkare att identifiera avvikelser i både nerver och muskler. En liten elektrisk stöt ges till en nerv, och den elektriska signalen som färdas nedför nerven mätes.

  • Blodprov kan ge ledtrådar till orsaken till smärtan, genom att visa tecken på inflammation, infektion, eller avvikelser i det sätt ett organ fungerar.

Hur är kronisk smärta behandlas?

Det finns många sätt att behandla och hantera kronisk smärta. Läkare brukar föreslå att börja med de behandlingar som är minst benägna att orsaka biverkningar eller andra problem, och går vidare till medicinering eller operation när de enklare alternativen inte fungerar. Självförvaltning är nyckeln till att hantera kronisk smärta. Din läkare kan rekommendera att du prova dessa behandlingar först:

  • Rest

  • Milda smärtstillande såsom acetylsalicylsyra, paracetamol och NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel)

  • Stretching och utbud av rörelsemönster övningar

  • Sjukgymnastik som kan innehålla ett särskilt träningsprogram, massage, eller annan teknik

  • Användning av enheter som en värmedyna, is förpackningar, eller en handled stag för arm smärta

Med hjälp av receptbelagda läkemedlen

Om de tidigare teknikerna inte minska din smärta, kan din läkare förskriva läkemedel. Arbeta med din läkare för att hitta en medicin som fungerar för dig, och för att bestämma den lägsta dos du kan ta och ändå få lindring. Dessa mediciner fungerar oftast bäst när det tas regelbundet för att undvika smärta. Att använda dem bara när smärtan blir outhärdlig kanske inte ger den bästa kontrollen.

Alternativa terapier

Lindring av kronisk smärta orsakad av huvudvärk, ryggsmärtor, och artrit är en av de bästa skälen människor söker sig till alternativ behandling. Många sjukhus, smärtkliniker och sjukgymnaster erbjuder nu dessa typer av behandlingar. Här är några populära alternativa behandlingar för smärta:

  • Behandlingar såsom massage, meditation och yoga är inte sannolikt att orsaka skada och verkar hjälpa många människor. De kan få dig att må bättre för en stund, vilket är ingen liten sak när du är i klorna på obeveklig smärta.

  • Biofeedback, en av de bäst förstådda alternativa behandlingar för smärta, använder en maskin för att mäta temperatur, blodtryck, och den elektriska aktiviteten i musklerna. Maskinen talar om när du spänner en muskel. En biofeedback terapeut sedan lär dig avslappningsövningar och tankemönster för att ändra de signaler som du skickar till dina muskler.

  • Akupunktur fungerar genom att påverka flödet av energi som går i banor genom kroppen. Akupunktur nålar förs in punkter längs dessa vägar. Nålarna hålls på plats i 10 till 30 minuter. Behandlingen inkluderar ofta 6 till 12 sessioner.

Vilka åtgärder kan jag ta?

I många fall kan dina handlingar förbättra din livskvalitet. Här är några saker du kan göra just nu.

  • För att minska intensiteten och frekvensen av kronisk smärta, arbeta med din läkare för att hitta en behandlingsstrategi som ger lindring.

  • För att hantera smärta, hitta ett program av fysisk aktivitet som hjälper till att upprätthålla rörelseomfång och styrka. Få tillräckligt med vila, och ta sig tid att koppla av. Också, äta hälsosam mat som innehåller fullkorn och mycket frukt och grönsaker.

  • För att undvika komplikationer, använda alla mediciner som föreskrivet. Också, tala med din läkare innan du försöker alternativa terapier.

För mer information

Om du vill veta mer om kronisk smärta, besök vår hemsida: www.health.harvard.edu

För ytterligare information om kronisk smärta, kontakta:

Europeiska Pain Society: www.ampainsoc.org

Nationella stiftelsen för behandling av smärta: www.paincare.org

Europeiska kronisk smärta Association (ACPA): www.theacpa.org