Vatisa

Kronisk smärta

Vad är smärta?

Smärta är en obehaglig känsla som gör att du vet att något kan vara fel. Det är en av kroppens varningssignaler som tyder på ett problem som behöver åtgärdas. Smärta börjar i receptor nervceller som ligger under huden och i organ i hela kroppen. När det finns en sjukdom, skada, eller annan typ av problem, dessa receptorceller skicka meddelanden längs nervbanor till ryggmärgen, som sedan bär budskapet till hjärnan. Smärtstillande medel verkar genom att minska eller blockera dessa meddelanden innan de når hjärnan.

Smärta kan vara allt från en liten olägenhet, såsom en lätt huvudvärk, till något olidlig och framväxande, såsom bröstsmärta som åtföljer en hjärtinfarkt, eller smärta av njursten. Smärta kan vara akut, som betyder ny, subakut, som varar i några veckor eller månader, och kroniskt, när den varar i mer än tre månader.

Kronisk smärta har sagts vara den mest kostsamma hälsoproblem i USA ökade sjukvårdskostnader, förlorad inkomst, förlorad produktivitet, kompensation, och legala kostnader är några av de negativa ekonomiska konsekvenserna av kronisk smärta. Tänk på följande:

  • Låg ryggont är ett av de största hälsoproblemen. Enligt Centers for Disease Control and Prevention, 70 till 85 procent av alla människor har ont i ryggen någon gång i sitt liv. Ryggont är den vanligaste orsaken till aktivitetsbegränsning hos personer yngre än 45 år gammal.

  • Cancersmärta drabbar majoriteten av patienterna i mellanliggande eller avancerade stadier av cancer. Cirka 1,4 miljoner nya fall av cancer diagnostiseras varje år i USA

  • Artrit smärta drabbar nästan 47 miljoner människor varje år.

  • Huvudvärk, enligt det nationella institutet för neurologiska sjukdomar och stroke, drabbar miljontals amerikanska vuxna. De tre vanligaste typerna av kronisk huvudvärk är migrän, Hortons huvudvärk och spännings huvudvärk.

  • Andra smärttillstånd såsom neuralgias och neuropatier som påverkar nerver i hela kroppen, smärta på grund av skador på centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen), samt smärta där ingen fysisk orsak kan hittas - psykogen smärta - öka det totala antalet rapporterade fall.

Vilka olika typer av smärta?

Två typer av smärta innefattar följande:

  • Akut smärta - kan komma från inflammation, vävnadsskada, skada, sjukdom eller nyligen genomgången operation och är kortvarig, vanligen varar mindre än en vecka eller två. Det slutar oftast efter den underliggande orsaken behandlas eller har lösts.

  • Kronisk smärta - smärta som kvarstår i månader eller år.

Vad är kronisk smärta?

Kronisk smärta är långvariga smärta som kvarstår efter den vanliga återhämtningsperioden eller uppträder tillsammans med en kronisk hälsa sjukdom, såsom artrit. Kronisk smärta kan vara intermittent eller kontinuerligt. Det kan påverka människor till den grad att de inte kan arbeta, äta ordentligt, delta i fysisk aktivitet, eller njuta av livet.

Kronisk smärta anses vara en stor medicinsk sjukdom som kan och bör behandlas.

Vad orsakar kronisk smärta?

Det finns många orsaker till kronisk smärta. Det kan ha börjat från en sjukdom eller olycka, där en person har för länge sedan återhämtat sig, men smärtan kvar. Eller det kan finnas en pågående orsak till smärta, såsom artrit eller cancer. Många människor lider av kronisk smärta i avsaknad av tidigare skador eller tecken på sjukdom.

Vad är det "fruktansvärda triaden?"

När smärtan blir ett sådant problem att det stör livsverk och normala aktiviteter, kan en person bli offer för en ond cirkel. Smärta kan orsaka en person att bli upptagen av smärtan, deprimerad och irriterad. Depression och irritabilitet ofta leder till sömnlöshet och trötthet, vilket leder till mer irritabilitet, depression och smärta. Detta tillstånd kallas den "fruktansvärda triad" av lidande, sömnlöshet, och sorg. Lusten att stoppa smärtan kan göra vissa människor drogberoende, och kan köra andra att ha upprepade operationer, eller ta till tvivelaktiga behandlingar. Situationen kan ofta vara så hårt på familjen som det är på den person som lider med smärtan.

Behandling för kronisk smärta

Kronisk smärta omfattar alla aspekter av en människas liv, och därför innehåller den mest effektiva behandlingen inte bara lindring av symptom, men även andra typer av stöd. Ett tvärvetenskapligt förhållningssätt till smärtlindring kan ofta ge de nödvändiga insatserna för att hjälpa till att hantera smärtan. Smärta management-program är vanligtvis på ett polikliniskt. Många skickliga yrkesmän är en del av smärtlindring rehabiliteringsteamet, inklusive alla / alla av följande:

  • Neurologer / neurokirurger

  • Orthopedists / ortopeder

  • Anesthesiologists

  • Onkologer

  • Physiatrists

  • Sjuksköterskor

  • Sjukgymnaster

  • Arbetsterapeuter

  • Psykologer / psykiatriker

  • Socialarbetare

  • Case chefer

  • Yrkesvägledare

Särskilda smärtprogram finns på många sjukhus, rehabiliteringsmöjligheter och smärtkliniker.

Den smärtbehandling rehabiliteringsprogram

Den smärtbehandling rehabiliteringsprogram är utformat för att möta behoven hos den enskilda patienten, beroende på den specifika typ av smärta, sjukdom, eller sjukdom. Aktivt deltagande av patienten och familjen är avgörande för programmets framgång.

Målet med smärthanteringsprogram är att hjälpa patienten att återvända till den högsta nivån av funktion och oberoende möjligt, samtidigt som den övergripande livskvaliteten - fysiskt, känslomässigt och socialt. Smärta tekniker bidra till att minska lidandet för en person med kronisk smärta.

För att hjälpa till att nå dessa mål, kan smärtlindring program inkluderar följande:

  • Medicinsk behandling av kronisk smärta, inklusive medicinering:

    • Over-the-counter (OTC) läkemedel kan innefatta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), acetylsalicylsyra, och / eller paracetamol.

    • Receptbelagda smärtstillande medel kan behövas för att ge starkare smärtlindring än aspirin, däribland narkotika. Emellertid är dessa läkemedel reserverad för mer allvarliga typer av smärta, eftersom de har en viss potential för missbruk och kan ha obehagliga biverkningar.

    • Receptbelagda antidepressiva kan gynna vissa patienter, eftersom dessa läkemedel kan öka utbudet av ett naturligt producerade signalsubstans, serotonin. Serotonin har visat sig vara en viktig del av en smärtkontrollerande bana i hjärnan.

  • Värme och kalla behandlingar för att minska stelhet och smärta, speciellt med ledsjukdomar såsom artrit

  • Fysikaliska och arbetsterapeutiska interventioner såsom massage och bubbelpool behandlingar

  • Motion för att minska spasticitet, ledkontrakturer, ledinflammationer, spinal uppriktningsproblem eller muskelatrofi (försvagning och krympning) för att förhindra ytterligare problem

  • Lokal elektrisk stimulering som innebär ansökan (er) av korta pulser av el till nervändar under huden för att ge smärtlindring hos vissa patienter med kronisk smärta

  • Nervblockader och regional anestesi

  • Emotionellt och psykologiskt stöd för smärta, vilket kan inkludera följande:

    • Psykoterapi och gruppterapi

    • Stress förvaltning

    • Relaxa träning

    • Meditation

    • Hypnos

    • Biofeedback

    • Beteendeförändring

    • Assertiveness träning


    Det gemensamma för alla dessa olika psykologiska metoder filosofi är tron ​​att patienterna kan göra något på egen hand för att kontrollera sin smärta, inklusive förändrade attityder, upplevelsen av att vara ett offer, känslor eller beteenden som är förknippade med smärta, eller förstå hur omedvetna krafter och tidigare händelser har bidragit till smärta.

  • Patient och familj utbildning och rådgivning

  • Alternativ medicin och terapi behandlingar, som är lämpligt

Dessutom kan behandling inkludera:

  • Kirurgi
    Kirurgi kan övervägas vid kronisk smärta. Kirurgi kan ge befrielse från smärta, men kan också förstöra andra känslor också, eller bli en källa till ny smärta. Relief är inte nödvändigtvis permanent, och smärta kan återvända. Det finns en rad olika verksamheter för att lindra smärta. Rådgör med din läkare för mer information.

  • Akupunktur
    Akupunktur är en 2000 år gammal kinesisk teknik för att föra in tunna nålar under huden på utvalda ställen i kroppen, och har visat lovande för behandling av kronisk smärta. Nålar är manipulerade av utövaren att producera smärtlindring.