Här är några svar på vanliga frågor om prostatacancer.
Fråga: Vad är prostata?
A: Prostatan är en manlig kön körtel som producerar en tjock vätska som ingår i sädesvätskan.
Prostatan är ungefär lika stor som en valnöt. Den ligger under urinblåsan och framför ändtarmen. Det omger den övre delen av urinröret, röret som tömmer urin från blåsan. Prostatan behöver manliga hormoner, bland annat testosteron, för att fungera.
Fråga: vad som orsakar prostatacancer?
A: Den exakta orsaken till prostatacancer är inte känd. Män vars nära släktingar har haft prostatacancer är mer benägna att få det, vilket tyder på att det finns genetiska faktorer. Undersökningar görs för att se om exponering för vissa material, till exempel metall kadmium ökar risken för att utveckla prostatacancer. Effekten av en fettrik kost är också studeras för dess inverkan på prostatacancer.
Fråga: Vad är symptomen på prostatacancer?
A: Många män har inga symptom. Cancern finns ofta under en digital rektal undersökning (DRE) eller en PSA-blodprov. Dessa är de vanligaste symtomen på prostatacancer (även om prostatacancer symptom är mer allmänt orsakas av godartade sjukdomar såsom BPH):
Ett behov av att urinera ofta, speciellt på natten
Svagt eller avbruten urinflöde
Svårigheter att komma igång urinering eller håller tillbaka urinen
Oförmåga att urinera
Smärtsam eller brännande urinering
Smärtsam utlösning
Blod i urinen eller sperma
Smärta eller stelhet i nedre delen av ryggen, höfter eller lår
Prostatacancer som spridit sig till skelettet kan visa sig som skelettsmärta, oftast i höfter eller rygg.
Fråga: Hur är en digital rektal undersökning gjort?
A: För en digital rektal examen (DRE), du böjer över och läkare eller sjuksköterska läkare in ett oljat, handskar finger i ändtarmen. Examinator kan känna din prostata genom ändtarmsväggen. Han eller hon kommer att kontrollera för hårda eller knöliga områden.
Fråga: vad betyder PSA detta?
A: PSA står för "prostataspecifikt antigen". PSA-testet mäter nivåer av PSA i blodet. PSA produceras av prostatavävnad, oavsett om det är normalt eller cancer. Nivån av PSA i blodet kan stiga hos män som har prostatacancer, BPH (en förstoring av prostata), eller en infektion i prostata. Funktionen hos PSA är ännu inte helt klarlagt, men det tycks inte orsaka skada även när blodnivån är mycket hög. PSA orsakar inte cancer för att växa och sprida sig. En läkare kan inte diagnostisera prostatacancer med enbart PSA-testet, eftersom förhöjd PSA-nivån kan också ange andra, noncancerous problem. Dock kommer läkaren att ta resultatet av PSA-testet i beaktande när man beslutar om att kolla vidare efter tecken på cancer.
F: vad som anses normala PSA-nivåer?
A: En normal provområde är från 0 till 4 ng / mL. Detta intervall förändras något med ålder och ras. När en man blir äldre, ökar det normala intervallet. Ett resultat på mindre än 4 i allmänhet betraktas som normala. Testresultat högre än 4 ng / mL är av intresse, och föreslå att ytterligare tester, t.ex. en biopsi av prostata, kan behövas. Eftersom PSA är en screeningmetod, kan det inte skilja mellan cancer och andra sjukdomar i prostata. Men en prostatabiopsi kan hjälpa skilja mellan cancer och andra sjukdomar i prostata.
F: Vad är en prostata biopsi?
A: En biopsi är ett vävnadsprov som har tittat på under ett mikroskop för cancerceller. Din urolog kan ta vävnadsprover från din prostata, ofta rätt i sitt kontor. Merparten av tiden, utför läkaren biopsin genom insättning av en nål genom perineum in i prostatan. Mellangården är området mellan anus och testiklarna. Läkaren använder oftast en rektal ultraljud för att styra nålen i prostatan. För att få en god vävnadsprovtagning och den läkare vanligen tar ca 12 nålbiopsier samtidigt.
F: Vad är iscensättning?
A: Staging är processen att ta reda på hur långt en cancer har spridit sig i kroppen. Staging involverar flera typer av tester för att se om cancern kan detekteras utanför prostatakörteln. Det kan sprida sig till vävnaden i närheten eller till andra organ längre bort. En läkare kan använda blodprover, röntgen, datortomografi och nuklearmedicinska skannar för att avgöra cancer scen.
Fråga: Vad är det Gleason score?
A: Den Gleason poäng är det vanligaste systemet för klassificering prostatacancer. Patologen ser på biopsiprov under ett mikroskop. Som tillåter honom eller henne att bestämma betyg. Cancervävnaden som liknar den normala prostatan ges en låg kvalitet. Onormal, är snabbväxande vävnad ges ett högt betyg. Patologen rapporterar en slutlig Gleason score mellan 2 och 10. Prostatacancer med låga poäng är mindre benägna att sprida sig till andra organ än de med höga poäng.
Fråga: vilka delar av kroppen kan prostatacancer spridit sig till?
A: Prostatacancer kan sprida sig och bilda tumörer i andra delar av kroppen. När prostatacancer sprider sig, visar den ofta upp i närliggande lymfkörtlar. Den kan också spridas till ben, lever, urinblåsa, samt andra organ.
Fråga: hur är prostatacancer behandlas?
A: Inte alla män med prostatacancer behöver behandling. För dem som gör det, det finns ett antal tillgängliga behandlingar, inklusive kirurgi, extern strålbehandling, brachyterapi och hormonbehandling. Läkaren föreslår en behandlingsplan för att passa varje människas behov baserade på cancer scen, mannens ålder, allmänna hälsa, och hans känslor inför behandlingarna och deras eventuella biverkningar. En läkare kommer också att kunna diskutera möjligheten att patienten deltar i en forskningsstudie eller klinisk prövning.
Fråga: Vad är vakande väntar?
A: Det finns tillfällen då det kan vara i människans bästa intresse att inte behandla prostatacancer. Till exempel i äldre män vars prostatacancer är långsamt växande och finns på ett tidigt stadium, kan de eventuella biverkningar och risker med behandlingen uppväger de möjliga fördelar. I sådana fall kan läkaren föreslå vakande väntar (även känd som aktiv övervakning). Det innebär att efter att patienten noga och behandla honom om det ser ut som cancern växer eller om symptom uppstår. Exspektansgrupp är ett förfarande för behandling och bör inte betraktas som "gör ingenting".
Fråga: ska alla få ett andra utlåtande?
A: Många människor med cancer få ett andra utlåtande från en annan läkare. Det finns många skäl för att få ett andra utlåtande. Här är några av dessa skäl:
Inte känna sig bekväm med beslutet behandling
Som diagnostiseras med en sällsynt typ av cancer
Att ha flera alternativ för hur man kan behandla cancer
Att inte kunna se en cancer expert
Fråga: Hur kan någon få ett andra utlåtande?
A: Det finns många sätt att få ett andra utlåtande:
Fråga din primärvården läkare. En persons läkare kanske kan föreslå en specialist. Detta kan vara en kirurg, onkolog, eller strålning onkolog. Ibland är dessa läkare arbeta tillsammans på cancer centra eller sjukhus. Var inte rädd för att be din läkare om ett andra utlåtande.
Kalla det nationella cancerinstitutet cancer informationstjänst. Numret är 800 till 4-CANCER (800-422-6237). De har information om behandlingsanläggningar. Dessa inkluderar cancer centra och andra program som stöds av National Cancer Institute.
Konsultera den officiella ABMS katalog ombord certifierade medicinska specialister. Denna uppslagsbok listar läkare med tillstånd. Det ger deras specialitet, bakgrund och utbildning. Den finns på de flesta folkbibliotek. Du kan också se den online på www.abms.org.
Söka andra alternativ. Kolla med en lokal medicinsk samhälle, ett närliggande sjukhus eller vårdlinje, eller cancer stödgrupp för att få namn på läkare som kan ge dig en andra åsikt. Eller be andra människor som har haft cancer för att hänvisa dig till någon.
F: Vad är en prostatektomi?
A: En prostatektomi är operation som tar bort hela eller delar av prostatan. Kirurgi för att ta bort hela prostata kallas radikal prostatektomi. Det är gjort på ett av tre sätt:
I retropubic prostatektomi, tar kirurgen prostata och närliggande lymfkörtlar genom ett snitt i buken.
I perineal prostatektomi, kirurgen tar bort prostatan genom ett snitt mellan pungen och anus. Läkaren kan också ta bort närliggande lymfkörtlar genom ett separat snitt i buken.
En kirurg gör en laparoskopisk prostatektomi genom små snitt i buken, och med en liten omfattning. I vissa fall kan detta göras med kirurgen kontrollerar exakta robotarmar.
F: är inkontinens eller dribbling av urin en långsiktig bieffekt av prostataoperation?
A: Tyvärr, kan det ta tid för vissa män att återta kontrollen över sin urinblåsan efter operation för prostatacancer. Som läkning fortsätter, förekomst av inkontinens eller dribbling brukar minska, även om vissa män kan få långsiktiga problem. Övningar för att bygga muskelstyrka bör bidra till att minska problemet och kan få det att försvinna helt.
F: Hur kommer prostatacancerkirurgi påverka mig sexuellt?
A: Impotens är att inte kunna få erektion. Det är den vanligaste biverkningen av prostatacancer kirurgi. En teknik som kallas nervfunktion kirurgi kan ibland förhindra permanenta skador på nerver som styr erektionen, men det kanske inte är ett alternativ i alla fall. Efter denna operation, kan det ta upp till två år för en man att återfå förmågan att få erektion. Om nerver kopplade till vävnaden som styr erektion måste avlägsnas, kommer permanent impotens uppstå.
Fråga: vilka alternativ som finns för män som lider av impotens på grund av prostatacancer operation?
A: Det finns alternativ för dem som har impotens på grund av operation för prostatacancer. Piller, injektioner och vakuumpumpar kan hjälpa vissa män. Olika proteser har utvecklats som kan implanteras för att underlätta återgången till normal sexuell funktion. Läkare brukar rekommendera att vänta minst sex månader efter operationen för att se om sexuell funktion kommer att återvända på egen hand innan de fick ett implantat.
F: gör en prostatektomi orsaka sterilitet?
A: Ja. Sterilitet är oförmågan att skaffa barn. Den resulterar från avlägsnande av prostata och de närliggande sädesblåsorna. Prostatakörteln hjälper till att skapa det mesta av vätskan frigörs vid samlag och klimax. Sädesblåsorna gör också en del av vätskan. Därför, män som har en prostatektomi inte längre producera sperma, så de har torra orgasmer. Det innebär att de inte kan befrukta en kvinna.
Fråga: Hur kan prostatacancer sprider sig om min läkare "har allt" med operation eller strålbehandling?
A: Även den bästa behandlingen för prostatacancer får inte ta bort eller döda varenda cancercell i kroppen. Staging studier görs som en del av den initiala behandlingen planerar att se om cancern har spridit sig eller inte. Men det är viktigt att komma ihåg att de bästa skannar och röntgen inte kan se in i kroppen som ett förstoringsglas. Ibland kan ett fåtal celler har flytt till andra delar av kroppen, även om de inte kan detekteras. Dessa celler kan växa under månader eller år för att orsaka problem senare. Läkaren använder tumörgrad och mellan tester för att se hur sannolikt det är att hända för varje patient.
Fråga: Vad är brachyterapi för prostatacancer?
A: Brachyterapi är en form av intern strålbehandling. För det, implantat läkare radioaktiva pellets eller frön i prostatan. Fröna döda cancerceller. Patienter som valts ut för brachyterapi har oftast en lägre Gleason poäng, lägre PSA-nivåer, och tumörer som inte har spridit sig till andra delar av kroppen.
Fråga: Vad är hormonbehandling för prostatacancer?
A: Hormonbehandling blockerar prostatacancerceller från att få de manliga hormoner, bland annat testosteron, de behöver för att växa. När en man har hormonterapi, är nivån av testosteron minskade. Denna nedgång i testosteron kan påverka alla prostatacancer celler, även om de har spridit sig till andra delar av kroppen. Det finns flera former av hormonbehandling. En är att operera bort testiklarna. En annan är att ta hormoner för att förhindra att testiklarna från att producera testosteron. I en annan form, patienter tar det kvinnliga könshormonet östrogen för att stoppa testiklarna från att producera testosteron. Detta används mindre ofta än andra hormoner på grund av biverkningar.
Fråga: Finns det stödgrupper för män med prostatacancer?
A: Ja. Stödgrupper speciellt för män som behandlar prostatacancer hålls över hela Europa. Att ha någon att prata med som går igenom liknande erfarenheter är ofta bra. Stödgrupper erbjuder även patienter information om behandlingsalternativ, prognos och uppföljning vård. Din läkare kan rekommendera en i ditt område.
