(Prostatakörteln biopsi, Transrektalt prostata biopsi, finnålsbiopsi av prostata, Kärna biopsi av prostata)
Procedur
Vad är en prostata biopsi?
En biopsi är ett ingrepp som utförs för att ta bort vävnad eller celler från kroppen för undersökning i mikroskop. En prostatabiopsi är ett förfarande där prostatakörteln vävnadsprov tas bort med en speciell biopsinål eller under kirurgi för att avgöra om cancer eller andra onormala celler är närvarande. Diagnosen av cancer bekräftas endast av en biopsi.
En prostatabiopsi kan utföras på flera olika sätt:
transrektal metod - genom ändtarmen (detta är det vanligaste)
perineal metod - genom huden mellan pungen och ändtarmen
transuretral metod - genom urinröret med hjälp av ett cystoskop (en flexibel slang och visningsenhet)
Ett annat förfarande som kan användas för att utvärdera prostatakörteln är en prostata / rektal sonogram. Se den här proceduren för ytterligare information.
Vad är prostatakörteln?
Prostatakörteln är ungefär lika stor som en valnöt och omger halsen av en mans urinblåsa och urinrör - röret som transporterar urin från blåsan. Det är delvis muskulär och delvis glandular, med kanaler som mynnar i prostatadelen av urinröret. Det består av tre lober: ett centrum lob med en lob på varje sida.
Som en del av det manliga fortplantningssystemet, är prostatakörteln primära funktion att utsöndra en svagt alkalisk vätska som bildar en del av sädesvätskan (sperma), en vätska som bär spermier. Under manlig klimax (orgasm), till de muskulära körtlar i prostata hjälp propel prostatavätska, förutom att spermier som producerades i testiklarna, i urinröret. Sperman färdas sedan genom spetsen av penis vid utlösning.
Skälen för förfarandet
En prostatabiopsi utförs efter andra diagnostiska tester visar på problem med prostatan. De vanligaste testerna är:
digital rektal undersökning (DRE) - läkaren ställer en behandskade, smörjas finger i ändtarmen för att känna prostatan och kontrollera eventuella avvikelser
prostataspecifikt antigen (PSA) - ett blodtest som kan tyda på förekomst av prostatacancer
transrektalt ultraljud (TRUS) - ett test med ljudvåg ekon för att skapa en bild av prostatakörteln att visuellt inspektera för onormala sjukdomar som körtel utvidgningen, knutor eller tumörer
En prostatabiopsi kan utföras för att diagnostisera prostatacancer och för att fastställa orsaken till en förstorad prostata körtel.
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en prostatabiopsi.
Risker med förfarandet
Som med alla kirurgiska ingrepp kan komplikationer uppstå. Några möjliga komplikationer kan innefatta, men är inte begränsade till, följande:
blåmärken och obehag vid biopsi plats
förlängd blödning från biopsi webbplats
infektion nära biopsy site
svårigheter att urinera
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Meddela din läkare om du är känslig för eller är allergisk mot något läkemedel, latex, tejp och narkosmedel (lokalt och allmänt).
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och over-the-counter) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Meddela din läkare om du tidigare har haft blödningssjukdomar eller om du tar något antikoagulantia (blodförtunnande) läkemedel, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som påverkar blodets koagulering. Det kan vara nödvändigt för dig att stoppa dessa mediciner före ingreppet.
I allmänhet ingen tidigare beredning, såsom fasta eller sedering, krävs för transrektal eller perineal metod. Om transuretral metod skall användas, kan narkos användas. Om du ska ha narkos, kan du instrueras att fasta innan ingreppet, vanligen efter midnatt. Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner.
Om din läkare använder transrektalt metoden, kan du ha ett lavemang kvällen innan eller på morgonen av biopsi.
Du kan få en lugnande före ingreppet för att hjälpa dig att slappna av. Eftersom det lugnande medlet kan göra dig dåsig, måste du ordna någon att köra dig hem. Det är mest troligt om din läkare använder transuretral metoden.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En prostatabiopsi utförs vanligtvis på ett polikliniskt. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Generellt följer en prostatabiopsi en av dessa processer:
transrektalt metod:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
Du kommer att vara placerad på vänster sida, med böjda knän. Du ska ligga stilla under proceduren.
Denna metod kan utföras med lokalbedövning.
Vanligtvis kommer en transrektalt ultraljud (TRUS) används för att styra placeringen av biopsi nål.
Läkaren kommer att sätta in en nål genom väggen av ändtarmen in i prostatakörteln. Du kan känna obehag eller tryck när nålen går in i prostatakörteln. Ibland kan en fjäderbelastad biopsinål kommer att användas, som sägs vara nästan smärtfri.
Läkaren kommer att erhålla flera vävnadsprover från olika delar av körteln.
Den vävnadsprov prostata kommer att skickas till laboratoriet för undersökning.
perineal metod:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
Du kommer att vara placerad på vänster sida, med böjda knän, eller ligga på rygg med böjda knän och lår isär. Du ska ligga stilla under proceduren.
Huden mellan pungen och ändtarmen kommer att rengöras med en antiseptisk lösning.
Du kommer att känna ett nålstick när lokalbedövning injiceras. Detta kan orsaka en kort stickande känsla.
När området är stel, kommer läkaren att göra ett litet snitt i huden.
Läkaren kommer att placera en behandskade, smörjas finger i ändtarmen för att lokalisera och stabilisera prostatakörteln.
Den biopsinål infogas flera gånger i prostatan att erhålla prover från olika delar av körteln.
Den biopsi nål kommer att dras tillbaka och fast tryck kommer att tillämpas på den biopsi platsen tills blödningen har slutat.
Den vävnadsprov prostata kommer att skickas till laboratoriet för undersökning.
transuretral metod:
Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder och kommer att ges en klänning att bära.
Du kommer att vara placerad på rygg med böjda knän och lår isär.
Proceduren kan utföras under lokal eller allmän bedövning.
Läkaren kommer att infoga ett cystoskop (ett flexibelt rör och visningsenhet) genom öppningen vid slutet av penis in i urinröret.
Läkaren kommer att sätta in instrument genom cystoskopet att få prostatakörteln prover.
Den vävnadsprov prostata kommer att skickas till laboratoriet för undersökning.
Efter ingreppet
Din återhämtningen kommer att variera beroende på vilken typ av anestesi som används. Om du fick narkos, kommer du att tas till uppvakningsavdelningen för observation. När ditt blodtryck, puls och andning är stabila och du är uppmärksam, kommer du till ditt sjukhus rum eller avlämnas till ditt hem.
Om lokalbedövning användes, kan du återgå till dina normala aktiviteter och kost, om inte annat anges. Du kan känna behov av att urinera eller ha en avföring efter biopsi. Denna känsla ska passera efter några timmar.
Det kan finnas blod i urinen eller avföring under några dagar efter biopsin. Detta är vanligt. Blod, antingen röd eller rödbrun, kan också vara på din utlösning under några veckor efter biopsin.
Den biopsi webbplats kan vara öm eller ont i flera dagar efter biopsin. Ta ett smärtstillande medel för ömhet som rekommenderas av din läkare. Acetylsalicylsyra eller vissa andra smärtstillande medel kan öka risken för blödning. Var noga med att ta endast rekommenderade läkemedel.
Meddela din läkare att rapportera något av följande:
ökning av mängden blod i urinen eller avföringen
svårigheter att urinera
feber och / eller frossa
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska urologisk förening, inc.
National Cancer Institute (NCI)
Nationella institutet för diabetes och mag-och njursjukdomar (NIDDK)