Vatisa

Amputation

Vad är en amputation?

Amputation är en förvärvad sjukdom som resulterar i förlust av en kroppsdel, vanligtvis från skada, sjukdom eller kirurgi. Medfödd (närvarande vid födseln) lem brist inträffar när ett spädbarn föds utan en del av eller en hel extremitet. I USA, 82 procent av amputationer beror på kärlsjukdom. Nästan 70 procent av amputationer på grund av trauma involverar de övre extremiteterna. Omkring 2 miljoner människor i USA lever med en förlust av en lem, med mer än 185.000 amputationer som utförs varje år enligt National Limb Loss Information Center.

Vad som orsakar behovet av amputationer?

Orsakerna till amputation kan omfatta något av följande:

  • Sjukdomar, såsom kärlsjukdom (kallas perifer kärlsjukdom eller PVD), diabetes, blodproppar, eller osteomyelit (infektion i skelettet).

  • Skador, speciellt på armarna. Sjuttiofem procent av övre extremiteterna amputationer är relaterade till trauma.

  • Operation för att avlägsna tumörer från ben och muskler.

Rehabilitering efter amputation

Förlust av en lem leder till bestående handikapp som kan påverka en patients självbild, egenvård, och mobilitet (rörlighet). Rehabilitering av patienten med en amputation börjar efter operationen under den akuta behandlingsfasen. Eftersom patientens sjukdom förbättras, är en mer omfattande rehabiliteringsprogram ofta börjat.

Framgången för rehabilitering beror på många variabler, inklusive följande:

  • Nivå och typ av amputation

  • Typ och grad av eventuella resultenedsättningar och funktionshinder

  • Allmänna hälsan hos patienten

  • Familjestöd

Det är viktigt att fokusera på att maximera patientens förmåga i hemmet och i samhället. Positiv förstärkning hjälper återhämtningen genom att förbättra självkänsla och främja självständighet. Rehabiliteringsprogrammet är utformat för att möta behoven hos den enskilda patienten. Aktivt deltagande av patienten och familjen är avgörande för programmets framgång.

Målet med rehabilitering efter en amputation är att hjälpa patienten att återvända till den högsta nivån av funktion och oberoende möjligt, samtidigt som den övergripande livskvaliteten - fysiskt, känslomässigt och socialt.

För att hjälpa till att nå dessa mål, kan amputation rehabiliteringsprogram innehålla följande:

  • Behandlingar för att bidra till att förbättra sårläkning och stubbe vård

  • Aktiviteter för att hjälpa till att förbättra motorik, återställa dagliga aktiviteter (ADLS), och hjälpa patienten att nå maximal självständighet

  • Övningar som främjar muskelstyrka, uthållighet och kontroll

  • Montering och användning av konstgjorda lemmar (proteser)

  • Smärtlindring för både postoperativ och fantomsmärta (en känsla av smärta som uppstår under nivån för amputation)

  • Känslomässigt stöd för att hjälpa till under sorgeperioden och med omställningen till en ny kroppsuppfattning

  • Användning av hjälpmedel

  • Kostrådgivning för att främja läkning och hälsa

  • Yrkesvägledning

  • Att anpassa hemmiljön för enkel funktion, säkerhet, tillgänglighet och mobilitet

  • Patient-och familjeutbildning

Den amputation rehabiliteringsteamet

Rehabiliteringsprogram för patienter med amputationer kan utföras på en sluten eller öppen vård. Många skickliga yrkesmän är en del av amputation rehabiliteringsteamet, inklusive alla / alla av följande:

  • Orthopedists / ortopeder

  • Physiatrist

  • Internist

  • Andra specialläkare

  • Rehabiliterings specialister

  • Fysisk terapeut

  • Arbetsterapeut

  • Orthotist

  • Ortoped

  • Socialarbetare

  • Psykolog / psykiater

  • Fritids terapeut

  • Case manager

  • Chaplain

  • Yrkes rådgivare

Typer av rehabiliteringsprogram för amputationer

Det finns en mängd olika behandlingsprogram, inklusive följande:

  • Akuta rehabiliteringsprogram

  • Öppenvårds rehabiliteringsprogram

  • Dag-behandlingsprogram

  • Yrkes rehabiliteringsprogram