Carcinoid tumör är en sällsynt typ av tumör som växer långsamt. Maligna tumörer är cancer som ofta fortsätter att växa och kan spridas till andra delar av kroppen. Godartade (noncancerous) tumörer tenderar att växa långsammare och inte sprids. Carcinoidtumörer är någonstans mellan maligna och benigna tumörer.
Carcinoidtumörer har kallats "cancer i slow motion," för om du har en carcinoid tumör, kan du ha den i många år och vet att det aldrig. I sällsynta fall, vanligtvis efter en carcinoid tumören har spridit sig, kan det ge symtom som kallas "carcinoid syndromet."
Fakta om carcinoid tumör
Färre än 10 procent av personer med carcinoidtumörer har eller utvecklar symtom, även om denna statistik kan variera, baserat på platsen för tumören. Eftersom carcinoidtumörer växer så långsamt, de är oftast inte diagnostiseras förrän du är över 60 år gammal. Kvinnor är mer benägna att få diagnosen en carcinoid tumör än män.
Experter vet inte vad som orsakar carcinoidtumörer. Om du har en sällsynt sjukdom som finns i familjen som kallas "multipel endokrin neoplasi typ 1," du har en högre risk att få en carcinoid tumör. Du kan också öka risken för att få denna tumör genom att röka.
Karcinoida tumörer kan växa var som helst i kroppen, där hormonproducerande celler är närvarande. Hormoner är kroppens kemiska budbärare som färdas genom blodet. De flesta av karcinoida tumörer bildas i mag-tarmkanalen.
Typer av karcinoida tumörer
Här är de områden av kroppen där karcinoida tumörer finns vanligen:
Tunntarm
Appendix
Rectum
Lungor
Kolon
Magsäck
Pancreas
Lever
Carcinoidtumörer beter sig olika beroende på hur snabbt de växer, om de sprider sig till andra delar av kroppen, och om de producerar för mycket hormon. Typer av carcinoidtumörer inkluderar:
Långsamt växande tumörer. Dessa tumörer är den vanligaste typen. De förblir oftast små, i ungefär en tum bred, och växer inte snabbt eller sprida sig till andra delar av kroppen.
Snabbare växande tumörer. Dessa tumörer kan växa snabbare, bli större, och spridning.
Hormonutsöndrande tumörer. Dessa "fungerande" carcinoidtumörer producerar hormoner inklusive serotonin. Verkan av serotonin och andra hormoner som orsakar symptomen kända som "carcinoid syndrom."
Symptom
Symtom på carcinoid tumör beror på var tumören växer och om tumören producerar hormoner och andra kemikalier (carcinoid syndrom). Om du har en tumör som inte orsakar karcinoidsyndrom, kanske du inte har några symptom alls och din tumör kan upptäckas vid en rutinundersökning.
Symtom på tumörer som inte orsakar karcinoidsyndrom kan vara:
Buksmärta eller tryck
Förändring av tarm vanor
Blod i avföring
Hosta
Väsande
Blod färgade sputum
Viktminskning
Symtom orsakade av carcinoid syndrom kan utlösas av motion, spänning, och vissa livsmedel eller drycker, såsom alkohol (speciellt rödvin), choklad, och vissa ostar. Dessa är vanliga symtom:
Diagnos
Diagnostisera en liten carcinoid tumör som inte orsakar carcinoid syndrom symptom är svårt. Dessa tumörer finns vanligen när man gör kirurgi eller i en granskning av någon annan sjukdom. Till exempel är vissa carcinoidtumörer hittas när en läkare tar bort en bilaga för blindtarmsinflammation.
Dessa tester kan användas för att diagnostisera carcinoid tumör:
Röntgen och skannar. lungröntgen, datortomografi och MRI-scan är alla användbara i diagnos.
Octreoscan. Det här är en speciell typ av skanning som kan upptäcka carcinoidtumörer i mer än 80 procent av fallen. Detta scan tas efter injektion av ett radioaktivt ämne som tas upp av carcinoid tumörceller.
Examination och biopsi. Ett kirurgiskt ingrepp för att få en bit av den karcinoidtumör och titta på det i mikroskop är viktigt för diagnos. Ibland görs detta med hjälp av ett flexibelt utrymme för att titta i din kropp, en procedur som kallas "endoskopi." Om en tumör hittas, kan läkaren ta en bit för biopsi.
Urinprov. Om du har en carcinoid tumör som producerar för mycket hormon, kan det synas som en typ av syra i urinen kallas 5-HIAA (5-hydroxy indol ättiksyra), en restprodukt av serotonin.
Blodprov. Ett blodprov kan visa en ökad nivå av hormonet serotonin eller hög kromogranin A (CGA), ett annat ämne som gjorts av de flesta carcinoidtumörer.
Behandling
Den bästa behandlingen för små carcinoidtumörer som inte har spridit sig är kirurgi. Kirurgi för dessa tumörer kan bota dem. När en tumör har spridit sig eller blivit för stora för att ta bort, kan andra behandlingar fortfarande fungerar bra. Här är några behandlingar som kan användas för:
Partiell kirurgi. Om en tumör är för stor för att ta ut helt, kan operation användas för att ta bort en del av den så att andra behandlingar kan fungera bättre.
Kemoterapi. Läkemedel som bekämpar carcinoid tumörceller kan ges i blodet eller intas genom munnen. Vanligtvis är det bäst att ge flera av dessa läkemedel i kombination.
Oktreotid (Sandostatin). Detta är ett läkemedel som ges genom injektion. Detta läkemedel hjälper till att kontrollera symtomen av carcinoid tumör och kan också blockera eller vända tumörtillväxt.
Lever behandling. Om en carcinoid tumören har spridit sig till levern, kan cytostatika injiceras i levern, eller små pellets kan injiceras som blockerar blodflödet till tumörcellerna.
Förebyggande
Det finns inget sätt att förhindra tillväxten av en carcinoid tumör. En riskfaktor som du kan kontrollera är att röka. Du kanske kan sänka risken för carcinoid tumör genom att inte röka. Behandla carcinoid tumör kan hjälpa dig att förhindra symptomen på karcinoidsyndrom.
Hantering av carcinoid tumör
Förutom att följa alla dina läkare instruktioner, ta dina mediciner, och hålla alla dina möten, kan du hjälpa till att hantera carcinoid tumör genom att lära sig så mycket du kan om sjukdomen och att ta en aktiv roll i din behandling. Här är några andra förslag för hantering:
Se till att du följer en näringsrik, proteinrik diet.
Undvik alkohol och livsmedel som utlöser carcinoid symptom.
Undvik stressen så mycket som möjligt.
Fråga din läkare om de mediciner du tar. Vissa läkemedel såsom avsvällande medel, astma inhalatorer, och antidepressiva medel, kan utlösa eller göra carcinoid symptomen värre.
Gå med i en stödgrupp för att lära sig mer om carcinoidtumörer och dela din känsla med andra.
Försök kropp-själ-övningar som yoga eller tai chi för att minska ångest och stress.
Försök med andra sätt att hantera emotionell stress: guidad bildspråk, meditation, musikterapi, och journalföring.
Huskurer
Huskurer kommer inte att bota carcinoidtumörer. Vitamintillskott kan vara till hjälp. Mineralämnen som kalium, magnesium och kalcium kan också hjälpa. Nymalen muskotnöt kommer ibland hjälpa till att kontrollera diarré. Låt alltid din läkare vet om eventuella huskurer som du vill prova.