Muntlig information cancer

Vad är munhålecancer?

Oral cancer är cancer som finns i munhålan (munnen området) och orofarynx (halsområdet längst bak i munnen). Munhåla och svalg cancer beräknas vara diagnosen i nästan 35.800 amerikanska vuxna i 2010, enligt den europeiska Cancer Society (ACS).

Munhålan innehåller:

• Läppar, tänder och tandkött

• De främre två tredjedelar av tungan

• Fodret på insidan läppar och kinder (munslemhinnan)

• Golvet i munnen (under tungan)

• Den övre delen av munnen (hårda gommen)

• Det lilla området bakom visdomständer

Orofarynx innefattar:

• Ryggen en tredjedel av tungan

• Den mjuka gommen

• Tonsiller

• Baksidan av halsen

Vad orsakar muncancer?

De främsta orsakerna till cancer i munhålan är:

• Tobaksbruk

• Alkoholbruk

Andra orsaker till cancer i munhålan kan omfatta följande:

• En kost låg i frukt och grönsaker

• Humant papillomvirus (HPV) infektion

• Överdriven solexponering, som i likhet med andra ställen på kroppen, kan orsaka cancer på läppen

Vilka är symptomen på munhålecancer?

Följande är de vanligaste symtomen för munhålecancer. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

• En läpp eller mun sår som inte läker

• En vit eller röd fläck på tandköttet, tungan eller slemhinnan i munnen

• En knöl på läppen eller i munnen eller svalget

• Ovanlig blödning, smärta eller domningar i munnen området

• Svullnad i käken eller hals

• Smärta i örat

• Förändring i rösten

• En kronisk halsont

• Känsla som om något har fastnat i halsen

• Smärta eller svårigheter att svälja eller tugga

• Hosta

Symptomen på oral cancer kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Vilka olika typer av cancer i munhålan?

Orala tumörer kan utvecklas var som helst i munhålan och orofarynx (eller bak i munnen där den ansluter med halsen). Vissa tumörer är godartade (noncancerous), kan vissa vara ett förstadium till hudcancer (en sjukdom som kan omvandlas till cancerceller), medan andra kan vara cancerogena. Olika typer av cancer i munhålan kan utvecklas i olika delar av munnen och halsen.

Vad är godartade tumörer?

Många former av godartade (noncancerous) tumörer kan visas i munhålan eller orofarynx (utöver andra platser i / på kroppen), inklusive:

Vissa godartade tumörer att försvinna på egen hand. Andra kan behöva avlägsnas kirurgiskt. De flesta godartade tumörer inte upprepas (kommer tillbaka). Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.

Vilka orala sjukdomar kan vara ett förstadium till hudcancer?

Två sjukdomar i munnen - leukoplaki och erythroplakia - faktiskt kan vara förstadier till cancer. Ofta orsakas av rökning eller tuggtobak, kan dessa (initialt) godartade sjukdomar uppstå var som helst i munnen. Endast en biopsi kan avgöra om precancerösa celler (dysplasi) eller cancerceller som är närvarande i ett leukoplaki eller erythroplakia.

• Leukoplaki - en sjukdom som karakteriseras av en vitaktig lapp som utvecklar insidan av munnen eller halsen.

• Erythroplakia - en sjukdom som kännetecknas av en röd, upphöjd patch som utvecklar inne i munnen.

Behandling för leukoplakias eller erythroplakias kan omfatta användning av retinoider - mediciner som är relaterade till vitamin A - för att eliminera, minska och / eller förhindra dysplasi bildas.

Vad är maligna orala tumörer?

Även om det finns flera typer av maligna orala cancerformer, mer än 90 procent av alla diagnostiserade oral cancer är skivepitelcancer.

Vad är en riskfaktor?

En riskfaktor är något som kan öka en persons risk att utveckla en sjukdom. Det kan vara en aktivitet, såsom rökning, kost, hereditet, eller många andra saker. Olika sjukdomar, däribland cancer, har olika riskfaktorer.

Även om dessa faktorer kan öka en persons risk, har de inte nödvändigtvis orsakar sjukdomen. Vissa personer med en eller flera riskfaktorer utvecklar aldrig sjukdomen, medan andra utvecklar sjukdom och har inga kända riskfaktorer.

Men, att veta dina riskfaktorer för någon sjukdom kan hjälpa till att vägleda dig i lämpliga åtgärder, däribland att ändra beteenden och vara kliniskt övervakas för sjukdomen.

Vilka är riskfaktorerna för munhålecancer?

Även ärftlighet spelar också en faktor, kan vissa livsstilsvanor och hälsa sjukdomar ökar en persons risk att utveckla cancer i munhålan. Dessa innefattar, men är inte begränsade till:

Förhindra munhålecancer

Det är viktigt att upptäcka cancer i munhålan så tidigt som möjligt, eftersom behandlingen fungerar bäst innan sjukdomen har spridit sig. National Cancer Institute (NCI) och ACS uppmuntra människor att ta en aktiv roll i tidig upptäckt av cancer i munhålan genom att utföra månatliga själv-undersökningar. Den Oral Health Education Foundation rekommenderar följande steg (nedan) när de undersöker din mun. Ta särskild notering av några röda eller vita fläckar, klumpar eller förtjockning av hud, vävnad eller tandkött, ont som antingen inte läker ordentligt (efter en 1 - till 2-veckors period), eller ett sår som tenderar att blöda lätt eller drivet. Dessutom, se till att ta del av en ihållande halsont, heshet, eller svårigheter att manövrera käken under tugga eller svälja. Se till att kontakta din läkare omedelbart om någon av dessa symtom är närvarande.

• Ta bort alla dentala produkter i munnen.

• Visuellt ser ut och röra munnen, inklusive läpparna och tandkött.

• Kontrollera gommen.

• Kontrollera insidan av kinderna och tillbaka tandköttet.

• Kontrollera tungan, inklusive sidorna och undertill.

• Kontrollera om förstorade lymfkörtlar i halsen och under käken.

Regelbunden tandvård kontroller som omfattar en undersökning av hela munnen är också viktiga i tidig upptäckt av cancer i munhålan eller precancerösa sjukdomar. Din läkare bör också kontrollera din mun som en del av en rutinmässig fysisk undersökning.

Hur är munhålecancer diagnostiseras?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för oral cancer inkluderar en eller flera av följande:

• Biopsi - ett förfarande där vävnadsprover tas bort (med en nål eller under operation) från kroppen för undersökning i mikroskop, för att avgöra om cancer eller andra onormala celler är närvarande.

• Datortomografi (CT eller datortomografi) - en icke-invasiv procedur som tar tvärsnittsbilder av hjärnan eller andra inre organ, för att upptäcka eventuella avvikelser som inte kan visa upp på en vanlig röntgen.

• Ultraljud - en diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa en bild av de inre organen.

• Magnetisk resonanstomografi (MRT) - en icke-invasiv procedur som producerar två-dimensionell vy av ett inre organ eller struktur, särskilt hjärnan och ryggmärgen. Om det behövs ytterligare avbildning, kan din läkare ordinera en PET-undersökning, som kan avgöra var din cancer började.

• Barium svälja - på grund av cancer i matstrupen kan uppstå med muntlig cancer, kan din läkare ordinera detta test, som ofta kallas en övre GI-serien, för att leta efter cancer i matstrupen. Du kommer att dricka en kalkhaltig lösning medan röntgen tas

När en diagnos ställs, kommer cancern att anordnas (för att fastställa omfattningen av sjukdomen) innan en behandlingsplan upprättas.

Behandling för munhålecancer

Särskild behandling för oral cancer kommer att avgöras av din läkare baserat på:

• Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

• Omfattningen av sjukdomen

• Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

• Förväntningarna på sjukdomsförloppet

• Din åsikt eller önskemål

Behandling kan vara:

• Kirurgi
  Olika kirurgitekniker används för att avlägsna vissa typer av orala tumörer, innefattande:

  • Primär tumörresektion - avlägsna hela tumören och omgivande område i vävnad

  • Maxillectomy - avlägsnande av tumören, inklusive en del av eller hela den hårda gommen (taket i munnen), är om ben inblandad

  • Glossectomy - borttagande av tunga

  • Mohs 'kirurgi mikro - avlägsnande av tumören i "skivor" för att minimera mängden av normal vävnad tas bort (kan övervägas när cancern innebär läppen)

  • Laryngektomi - avlägsnande av en stor tumör i tungan eller orofarynx, vilket kan innebära att ta bort struphuvudet (struphuvudet)

  • Hals dissektion - om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna i halsen, kan dessa lymfkörtlar behöver tas bort också.

• Strålbehandling - behandling som använder hög energi strålar som skadar cancercellerna och stoppar spridningen av cancer. Strålningsterapi är mycket lokal, vilket syftar till att endast det område där cancer är närvarande. Strålbehandling kan ges externt med en maskin, eller internt med radioaktivt material.

• Cytostatika - mediciner som går genom hela kroppen för att döda cancerceller. Kemoterapi har förmågan att störa cancercellens replikation. Kemoterapi kan användas i kombination med kirurgi och strålningsterapi.

• Riktad terapi - läkemedel som riktar specifika cancerceller är också ett alternativ och ofta orsakar mindre biverkningar än cytostatika som dödar både cancerogena och noncancerous celler. Ett sådant exempel är cetuximab (Erbitux) som riktar sig mot epidermal tillväxtfaktorreceptorer.

Förberedelser inför operation

Vid behov av kirurgi för att behandla cancer i munhålan, rekommenderar NCI att ställa följande frågor:

• Vilken typ av verksamhet ska jag genomgå?

• Vad kan jag förvänta mig efter operationen?

• Hur ska någon smärta behandlas?

• Kommer jag att ha problem med att äta? prata?

• Kommer jag att ha någon ärrbildning?

• Kommer det att finnas några långsiktiga effekter eller permanenta fysiska förändringar från operationen?

• Om jag behöver plastikkirurgi, hur snart kan det ske efter den första operationen?

• Kommer jag att behöva talterapi?

• När kan jag återuppta mina normala aktiviteter?

• Hur stor är chansen att cancern kommer tillbaka?

Vilka är biverkningarna av oral cancerbehandling?

Biverkningar av behandling för cancer i munhålan variera, beroende på den typ av behandling och det område som behandlas. Biverkningar kan vara tillfällig eller permanent. Följande är några av de vanligaste biverkningarna av oral cancerbehandling:

• Svullnad från operation

• Ont i munnen

• Svårigheter att tugga, svälja eller tala

• Ändringar utseende, tillfälligt eller permanent

• Viktminskning på grund av ont i munnen, vilket kan göra att äta svårt

• Oförmåga att bära proteser för en tidsperiod

Beroende på vilken typ av behandling kan andra biverkningar är:

• Trötthet

• Tandproblem

• sänkt immunförsvar

• Illamående

• Kräkning

• Munsår

• Brist på aptit

Rehabilitering efter oral cancer

Rehabilitering kan variera från person till person beroende på vilken typ av oral cancerbehandling, och platsen och omfattningen av cancer. Rehabilitering kan innefatta:

• Dietary rådgivning
  Många patienter återhämtar sig från munhålecancer kirurgi har svårt att äta, så det rekommenderas ofta att de äter små måltider som består av mjuka, fuktiga livsmedel.

• Kirurgi
  Vissa patienter kan ha nytta av rekonstruktiv eller plastikkirurgi för att återställa ben eller vävnader i munnen, återvänder ett mer normalt utseende.

• Protes
  Om rekonstruktiv eller plastikkirurgi är inte ett alternativ, kan patienter dra nytta av tand-eller ansikts-delar protes för att återställa ett mer normalt utseende. Särskild utbildning kan behövas för att lära sig att använda en protes.

• talterapi
  Om en patient har svårt att tala efter oral cancerbehandling, kan talterapi hjälpa patienten lära om processen.