Diabetesneuropati översikt

Diabetisk neuropati, en nervsjukdom, är en komplikation av diabetes som kan leda till problem i hela kroppen.

Personer med diabetes kan utveckla nervproblem som helst, men signifikant klinisk neuropati kan utvecklas inom de första 10 åren efter att ha fått en diabetesdiagnos. Risken att utveckla neuropati ökar ju längre en person har diabetes. Ungefär hälften av personer med diabetes har någon form av neuropati.

Orsaker

Även om de exakta orsakerna till diabetisk neuropati är okända, kan flera faktorer bidrar till störningen. En är högt blodsocker, som orsakar kemiska förändringar i nerver och försämrar nerverna förmåga att sända signaler. Det kan också skada blodkärl som transporterar syre och näringsämnen till nerverna. Diabetesneuropati också kan orsakas av ärftliga faktorer, vissa genetiska egenskaper kan göra vissa människor mer mottagliga för nervsjukdom än andra.

Typer

Neuropati kan påverka många delar av kroppen. Den innehåller följande typer:

Diffusa perifer neuropati, vilket påverkar nerver i extremiteterna (ben, fötter, armar och händer). Symtomen omfattar domningar, stickningar, brännande eller stickande, skarp smärta eller kramper, extrem känslighet för beröring, förlust av balans eller koordination, och okänslighet för smärta eller temperaturförändringar.

Diffusa autonom neuropati, som påverkar nerver som tjänar inre organ, processer och system i hjärtat, matsmältningssystemet, könsorgan, urinvägarna och svettkörtlarna. Symtomen omfattar inkontinens, matsmältningsproblem, lågt blodtryck, yrsel, svimning, nedsatt uppfattning av smärta, hypoglykemi, och kraftig svettning.

Focal neuropati, vilket drabbar en enskild, specifik nerv och en del av kroppen, t.ex. ögon, ansiktsmusklerna, hörsel, bäcken och nedre delen av ryggen, lår och mage. Symtomen omfattar smärta i låren, svår smärta i nedre ryggen eller bäckenet, smärta i bröstet, magen, eller flank, bröst eller buksmärtor som härmar angina, hjärtinfarkt, eller blindtarmsinflammation, värk bakom ögonen, oförmåga att fokusera ögonen, dubbelseende, förlamning på ena sidan av ansiktet, och hörselproblem.

Diagnostiska test och förfaranden

För att diagnostisera neuropati, utöver en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan din läkare göra följande:

• Kontrollera muskelstyrka och reflexer.

• Kontrollera muskel känslighet för läge, vibration, temperatur, och lätt beröring.

• Begär ytterligare tester, såsom nervledningsstudier (för att kontrollera flödet av elektrisk ström genom en nerv), elektromyografi (för att avgöra hur musklerna reagerar på elektriska impulser), ultraljud (för att avgöra hur delar av urinvägarna fungerar), och nervbiopsi (för att ta bort ett urval av nerv för undersökning).

Målet med neuropati behandling är att lindra smärta och obehag, liksom att förhindra ytterligare vävnadsskada. Behandlingen kan innefatta smärtstillande, antidepressiva mediciner, krämer, transkutan elektronisk nervstimulering (TENS) terapi, hypnos, avslappning träning, biofeedback träning och akupunktur.

Behandling

Behandlingen kan också förskrivas för komplikationer av neuropati, såsom gastrointestinala problem, yrsel och svaghet, och urin eller sexuella problem.