Epilepsi

Vad är det?

Epilepsi är en sjukdom i nervsystemet. Det orsakar upprepade, plötsliga, korta förändringar i hjärnans elektriska aktivitet. Dessa förändringar orsakar olika typer av symptom.

Epileptiska episoder kallas krampanfall eller konvulsioner. Under ett anfall, hjärnceller brand okontrollerat på upp till fyra gånger sin normala hastighet. Kramper tillfälligt påverka hur en person beter sig, rör sig, tänker eller känner.

Det finns två huvudsakliga typer av anfall:

• En primär generaliserad beslag involverar hela hjärnan.

• En partiella anfall börjar i ett hjärnområde. Den påverkar bara en del av hjärnan. Däremot kan ett partiellt anfall förvandlas till en generaliserad beslag.

Många sjukdomar kan påverka hjärnan och utlösa epilepsi. Dessa inkluderar:

• Hjärnskada, antingen före eller efter födseln

• Hjärntumörer

• Infektioner, speciellt hjärnhinneinflammation och hjärninflammation

• Genetiska sjukdomar

• Onormala blodkärl i hjärnan

• Blyförgiftning

I de flesta människor med epilepsi, är den specifika orsaken okänd.

Symptom

Symtomen vid epilepsi varierar. De är beroende av hur mycket av hjärnan påverkas, och där det drabbade området är beläget.

Primära generaliserande:

• Generaliserade tonisk-kloniska anfall (grand mal anfall) - Personen förlorar medvetandet. Han eller hon faller till marken och tillfälligt slutar andas. Alla kroppens muskler spända upp på en gång för en kort period. Det är snart av en serie muskelryckningar. Vissa människor förlorar också tarm-och blåskontroll.

  Beslaget episod kan pågå i några minuter. Det följs av en period av letargi och förvirring. Det kan finnas träningsvärk och en huvudvärk.

• Frånvaro beslag (petit mal anfall) - Medvetslöshet är så kort att den person som vanligtvis inte byta position. För några sekunder, den personen kan:

  • Ha en tom stare

  • Blinka snabbt

  • Gör tuggande rörelser

  • Flytta en arm eller ett ben rytmiskt.

Den här typen av anfall börjar vanligtvis i barndomen eller tonåren.

Partiella (fokala) anfall:

• Enkla partiella anfall-Personen är fortfarande vaken och medveten. Symtomen varierar beroende på hjärnan berörda området. De kan inkludera:

  • Tvära rörelser i en del av kroppen

  • En upplevelse av onormala lukter, ljud eller synförändringar

  • Illamående

  • Emotionella symtom som oförklarlig rädsla eller ilska

• Komplexa partiella anfall - Personen kan verka att vara medveten, men är i korthet svarar. Det kan finnas:

  • En tom stare

  • Tugga eller läpp-slagen

  • Repetitiva handrörelser

  • Ovanliga beteenden

Efter beslaget har personen inget minne av episoden.

• Status epilepticus-Inträffar när en person har en generaliserad beslag som varar 20 minuter eller mer. Det kan också vara resultatet av en serie anfall utan helt återfår medvetandet. Detta är ett livshotande medicinsk nödsituation.

Diagnos

Du får inte ha några beslag symtom när du besöker din läkarmottagning. Av denna anledning är det viktigt att ta hjälp av någon som har sett din beslag. Be personen att beskriva exakt vad de såg: vad som hände i början, vad som hände sedan. Skriv denna beskrivning ner till din läkare. Denna beskrivning kommer att hjälpa din läkare att avgöra vilken typ av anfall du hade. Det kommer också att hjälpa till att fatta beslut om lämplig behandling.

Att ha ett anfall betyder inte att en person har epilepsi. Till exempel är det vanligt att barn har anfall i samband med feber. De flesta barn som har dem inte utvecklar epilepsi.

Din läkare kommer att diagnostisera epilepsi baserat på:

• Din historia

• En grundlig fysisk undersökning

• En grundlig neurologisk undersökning

• Resultaten från ett elektroencefalogram (EEG)

I många fall kommer läkaren också beställa en datortomografi (CT) scan eller magnetisk resonanstomografi (MRT) scan av hjärnan. Andra typer av hjärnan skannar också kan behövas.

Din läkare kan vilja kontrollera om dina anfall är relaterade till orsaker utanför hjärnan. För att göra detta, kan han eller hon beställa grundläggande labbtester. Dessa kan innefatta blodprover, urinanalys och ett elektrokardiogram (EKG).

Förväntad varaktighet

Epilepsi kan vara en livslång sjukdom. Men många människor med en historia av flera anfall så småningom kommer att sluta ha kramper.

Människor som är yngre när anfall startar är mer benägna att sluta ha kramper. Detsamma gäller för personer som har en normal neurologisk undersökning.

För de flesta människor med epilepsi, kan kramper kontrolleras med medicinering.

Förebyggande

Orsaken till de flesta fall av epilepsi förblir okänd. Därför finns det inget sätt att förhindra kramper.

För att förhindra epilepsi orsakad av huvudskada, kan du:

• Använda säkerhetsbälte när du kör.

• Utrusta din bil med krockkuddar.

• Bär en godkänd hjälm när du åker skridskor, åka motorcykel eller cykla.

• Använd skyddande huvudbonader för sport.

Vem som helst med en aktiv krampanfall bör vidta försiktighetsåtgärder. Dessa kommer att minimera risken för skador om ett anfall skulle inträffa. Därför är människor med epilepsi rekommenderas inte att driva ett motorfordon i minst sex månader efter den senaste beslag. Detsamma gäller drift andra farliga maskiner.

Personer med epilepsi bör överväga att bära någon form av medicinsk identifiering som beskriver deras sjukdom. Detta kommer att ge viktig information till akut medicinsk personal.

Behandling

I de flesta fall börjar behandling med en av de många antiepileptiska läkemedel. Den typ av läkemedel som används beror på den typ av anfall som behandlas.

När medicinering inte kontrollera en persons kramper, kan operation övervägas. Beslutet att utföra operationen beror på många faktorer. Dessa inkluderar:

• Frekvens och svårighetsgrad av kramper

• Patientens risk för hjärnskada eller annan skada från frekventa anfall

• Effekt på livskvalitet

• Patientens allmänna hälsa

• Sannolikheten att operationen kommer att kontrollera beslag episoder

Status epilepticus är ett livshotande medicinsk nödsituation. Den behandlas med läkemedel som ges intravenöst eller rektalt. Skyddsåtgärder tas också. Dessa åtgärder håller personens luftvägarna öppna. Och de hjälper till att förhindra skador på personens huvud och tunga.

När du bör kontakta en professionell

Ring din läkare varje gång du eller någon i din familj upplever några symptom på anfall.

Ring för akut hjälp omedelbart om du misstänker att någon med epilepsi har utvecklat status epilepticus.

Prognosis

De flesta människor med epilepsi kan kontrollera sina anfall med medicinering.

Vissa människor har epilepsi som inte kan kontrolleras med antiepileptiska läkemedel. Många av dessa fall kan behandlas med kirurgi.