Hur melanom diagnostiseras?
Medicinska undersökningar och tester för att avgöra om ett misstänkt område är melanom hudcancer. Förutom en fullständig anamnes, inklusive familjehistoria, ställs frågor om märket på huden, till exempel när du först märke till det, samt om och hur det har förändrats i storlek och utseende.
Den misstänkta området, liksom resten av kroppen undersöks, notera storlek, form, färg, konsistens, och om det blöder eller skalning. Ett prov hud kommer förmodligen tas för en biopsi. Den biopsi förfarande som väljs beror på platsen och storleken på det drabbade området.
Olika typer av biopsier:
De olika typerna av biopsier innefattar följande:
Excisional eller incisional biopsi
Denna typ av biopsi används ofta när det krävs en bredare eller djupare del av huden. Med hjälp av en skalpell (kirurgisk kniv), är en full tjocklek på huden tas bort för vidare undersökning, och såret sys (med kirurgisk tråd).När hela tumören avlägsnas, kallas det excisionsbiopsi teknik. Om endast en del av tumören tas bort, är det som kallas incisional biopsiteknik. Excisionsbiopsi är den metod som oftast att föredra vid misstänkt melanom.
Fine nål aspiration (FNA) biopsi
Denna typ av biopsi innebär att man använder en tunn nål för att avlägsna mycket små bitar från en tumör. Lokalbedövning används ibland för att bedöva området, men testet sällan orsakar mycket obehag och lämnar inga ärr.FNA inte används för diagnos av en misstänkt mullvad, men kan användas för att biopsi stora lymfkörtlar nära ett melanom för att se om melanom har spridit (spread). En datortomografi (CT eller datortomografi) - en röntgen förfarande som ger tvärsnittsbilder av kroppen - kan användas för att styra en nål i en tumör i ett inre organ såsom lunga eller lever.
Stansbiopsi
Stansbiopsier innebära att ta ett djupt urval av huden med en biopsiinstrument som tar bort en kort cylinder, eller "äpple kärna," av vävnad. Efter en lokalbedövning administreras är instrumentet roteras på ytan av huden, tills den skär genom alla lagren, inklusive dermis, epidermis, och de mest ytliga delarna av underhuden (fett).Raka biopsi
Denna typ av biopsi innebär att ta bort de övre hudlagren genom att raka av det. Rakning biopsier utförs också med lokalbedövning. Denna metod kan användas på födelsemärken om chansen om melanom är mycket låg, men dessa biopsier vanligtvis inte används vid misstanke om melanom.
Vad är iscensättning?
När melanom hittas kommer fler tester göras för att ta reda på om cancerceller har spridit sig till andra delar av kroppen. Detta kallas iscensättning, och är nödvändig innan behandling för cancer kan börja.
Vilka är de stadier av melanom?
Den europeiska kommittén för cancer (AJCC) stadier av melanom är:
Steg 0 | Onormala celler finns endast i det yttre lagret av huden och har inte invaderat djupare vävnad. |
|---|---|
Stadium IA | Cancer finns i det yttre lagret av huden (epidermis) och / eller den övre delen av det inre lagret av huden (dermis), inte är sårig, har en låg mitos hastighet (cellerna delar sig långsamt), och det har inte sprida sig till närliggande lymfkörtlar. Tumören är mindre än 1,0 millimeter tjock. Tumören är mindre än 1,0 millimeter tjockt och såriga, eller har en högre mitotisk hastighet, eller det är 1,0 till 2,0 millimeter och inte såriga. Det är endast i huden, och inte i närliggande lymfkörtlar. |
Steg IIA Stage IIB Stage IIC | Den melanom har spridit sig till den nedre delen av det inre lagret av huden (dermis), men inte in i vävnaden under huden eller in i närliggande lymfkörtlar. Tumören är 1,0-2,0 millimeter och såriga eller 2,0-4,0 millimeter och inte såriga. Den melanom är 2,0-4,0 millimeter tjock och såriga, eller större än 4,0 millimeter och inte sårigt. Det är endast i huden, och inte i närliggande lymfkörtlar. Tumören är större än 4,0 millimeter tjockt och såriga, men bara i huden. |
Steg IIIA Stage IIIB Stage IIIC | Den melanom är inte såriga, men har spridit sig till 1-3 närliggande lymfkörtlar och noderna är inte svullen. Det finns ingen avlägsen spridning. Den melanom är såriga och har spridit sig till 1-3 närliggande lymfkörtlar, men noderna är inte svullen. Det finns ingen avlägsen spridning. ELLER Den melanom är inte sårigt och har spridit sig till 1-3 närliggande lymfkörtlar och noderna är svullna. Det finns ingen avlägsen spridning. ELLER Den melanom kan eller inte kan vara sårigt och har spridit sig till närliggande hud eller lymfa kanaler, men det är inte i lymfkörtlarna och det finns ingen avlägsen spridning. Tumören är såriga och har spridit sig till 1-3 närliggande lymfkörtlar som är svullna. Det finns ingen avlägsen spridning. ELLER Den melanom kan eller inte kan vara sårigt och har spridit sig till fyra eller fler närliggande lymfkörtlar eller hopklumpade lymfkörtlar eller till närliggande hud, lymfa kanaler, och noder. Noderna är svullen men det finns ingen avlägsen spridning. |
Steg IV | Tumören har spridit sig till andra organ, eller på hud eller lymfkörtlar långt bort från den ursprungliga tumören. |
Rådgör alltid med din läkare för mer information om iscensättningen av melanom.