Vad är kardiomyopati?
Kardiomyopati uppstår på grund av någon sjukdom i hjärtmuskeln där hjärtat förlorar sin förmåga att pumpa blod effektivt. I vissa fall blir den hjärtrytmen störd och leder till arytmier (oregelbunden hjärtrytm). Kardiomyopati kan bero på flera orsaker, bland annat virusinfektioner och vissa mediciner. Ofta är den exakta orsaken till muskelsjukdom aldrig hittats.
Hur kardiomyopati skiljer sig från andra hjärtsjukdomar?
Kardiomyopati skiljer sig från många av de andra sjukdomar i hjärtat på flera sätt, bland annat följande:
Kardiomyopati kan, och ofta gör, förekommer i de unga.
Sjukdomen tenderar att vara progressiva och ibland förvärrar ganska snabbt.
Det kan vara associerade med sjukdomar som innefattar andra organ, såväl som hjärtat.
Kardiomyopati är en ledande orsak till hjärttransplantation.
Varför är kardiomyopati ett bekymmer?
Kardiomyopati förhindrar hjärtmuskeln från att pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose kroppens behov.
Vad orsakar kardiomyopati?
Virusinfektioner som infekterar hjärtat är en viktig orsak till kardiomyopati. I vissa fall är kardiomyopati ett resultat av en annan sjukdom eller dess behandling, till exempel komplexa medfödda (närvarande vid födseln) hjärtsjukdom, näringsbrist, okontrollerbara, snabb hjärtrytm, eller vissa typer av kemoterapi för cancer. Ibland kan kardiomyopati kopplas till en genetisk abnormitet. Andra gånger är orsaken okänd. Fyra typer av kardiomyopati påverkar både vuxna och barn.
Vad är dilaterad kardiomyopati?
Dilaterad kardiomyopati är den vanligaste formen av kardiomyopati. Hjärtmuskeln blir förstorat och sträckt (vidgade), vilket gör att hjärtat blir svag och pumpa ineffektivt. Andra problem som kan uppstå med dilaterad kardiomyopati omfattar följande:
Oregelbunden hjärtrytm
Risk för blodproppar
Kronisk hjärtsvikt
Den vidgade vänstra ventrikeln kan påverka broschyrer av mitralisklaffen, som separerar det vänstra förmaket och den vänstra ventrikeln, vänstersidig hjärtkamrarna. Ventil broschyrer blir otät, vilket resulterar i mitralis-insufficiens (eller mitralisinsufficiens) varigenom blodet rör sig bakåt från vänster kammare till vänster förmak, snarare än att gå vidare till kroppen.
Olika infektioner (inklusive virus), som leder till inflammation i hjärtmuskeln (myokardit) kan orsaka denna typ av kardiomyopati.
Kontakt med toxiner eller mycket kraftfulla terapeutiska läkemedel, såsom vissa typer av cytostatika som ges för att bekämpa cancer, har varit kända för att orsaka dilaterad kardiomyopati. Ärftlighet kan också vara en faktor. Tjugo procent av personer med dilaterad kardiomyopati har en förälder eller syskon med sjukdomen. I många fall är en specifik orsak för denna typ av sjukdomen aldrig identifierats.
Eftersom hjärtmuskeln är svag och inte kan pumpa tillräckligt med blod för att uppfylla kroppens krav, kan organet försöka bevara blodflödet till viktiga organ såsom hjärna och njurar genom att minska blodflödet till andra delar av kroppen, såsom huden och muskler.
Följande är de vanligaste symtomen vid dilaterad kardiomyopati. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Blek eller askgrå hudfärg
Cool, svettig hud
Snabb hjärtfrekvens
Snabb andning
Andnöd
Irritabilitet
Bröstsmärta
Långsam tillväxt
Särskild behandling av dilaterad kardiomyopati kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Ditt barns läkare kan rekommendera läkemedel för att uppnå följande:
Hjälp hjärtslag mer effektivt
Minska belastningen på hjärtat
Minska syrekraven i hjärtat
Förhindra blodproppar
Minska inflammation av hjärtat
Reglera oregelbundna hjärtslag
I vissa fall, dilaterad kardiomyopati grund av virus orsaker förbättras med tiden. I andra fall förvärrar sjukdomen och transplantation av hjärtat kan övervägas. Rådgör med ditt barns läkare för mer information om den specifika utsikterna för ditt barn.
Vad är hypertrofisk kardiomyopati?
I hypertrofisk kardiomyopati, blir muskeln i hjärtat tjockare än normalt, hindrar blodflödet till resten av kroppen.
Den förtjockade muskeln kan också påverka en av de broschyrer av mitralisklaffen, som separerar det vänstra förmaket och den vänstra ventrikeln. De ventilbladen blir otät, så att blodet kan röra sig bakåt från den vänstra ventrikeln in i vänster förmak, i stället för framåt till resten av kroppen.
Hypertrofisk kardiomyopati är ofta ärftlig. Hälften av barnen med sjukdomen har en förälder eller syskon med varierande grad av vänsterkammarmuskeln eller kammarvägg utvidgningen, även om anhöriga kan eller inte kan ha symptom.
Barn med hypertrofisk kardiomyopati kan ha symtom som ökar vid ansträngning eller symtom kan vara oförutsägbar.
Följande är de vanligaste symtomen vid hypertrofisk kardiomyopati. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Andnöd vid ansträngning
Onormal hjärtrytm
Särskild behandling av hypertrofisk kardiomyopati kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Ditt barns läkare kan rekommendera läkemedel för att uppnå följande:
Minska belastningen på hjärtat
Minska syrekraven i hjärtat
Reglera oregelbundna hjärtslag
Kirurgisk behandling kan vara:
Avlägsnande av en del av det utvidgade muskel
Implantation av en pacemaker eller defibrillator
Hjärttransplantation
Rådgör med ditt barns läkare för mer information om den specifika utsikterna för ditt barn.
Vad är restriktiv kardiomyopati?
Restriktiv kardiomyopati, den minst vanliga typen av kardiomyopati i USA, uppstår när hjärtmuskeln hos ventriklarna blir alltför styva, och fyllning av kamrarna med blod mellan hjärtslag är nedsatt. Sjukdomen förekommer sällan hos barn.
Restriktiv kardiomyopati beror vanligtvis på en underliggande sjukdom som påverkar resten av kroppen. Det finns dock idiopatisk (orsaken är okänd) händelserna bedömdes också. Restriktiv kardiomyopati tycks inte vara ärftlig, men några av de sjukdomar som leder till sjukdomen är genetiskt överförs.
Sjukdomar som kan vara förknippade med utvecklingen av restriktiv kardiomyopati innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Sklerodermi (en kronisk, degenerativ sjukdom som påverkar leder, hud och inre organ)
Amyloidos (en sällsynt sjukdom som orsakar uppbyggnaden av amyloid, ett protein och stärkelse, i vävnader och organ)
Sarkoidos (en sällsynt inflammation i lymfkörtlarna och andra vävnader i hela kroppen)
Mucopolysaccharidosis (en sjukdom där mukopolysackarider eller kolhydrater som bindning med vatten för bildning av en tjock, gelliknande substans ackumuleras i kroppens organ)
Cancer
Strålningsterapi för behandling av cancer har också förknippats med restriktiv kardiomyopati.
Följande är de vanligaste symtomen vid restriktiv kardiomyopati. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Andnöd vid ansträngning
Svaghet
Svullna armar och ben
Särskild behandling av restriktiv kardiomyopati kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Ditt barns läkare kan rekommendera läkemedel för att uppnå följande:
Minska belastningen på hjärtat
Minska syrekraven i hjärtat
Förhindra blodproppar
Reglera oregelbundna hjärtslag
Kirurgisk behandling kan vara:
Pacemaker eller defibrillator insättning
Hjärttransplantation
Rådgör med ditt barns läkare för mer information om den specifika utsikterna för ditt barn.
Vad är arytmisk höger kammare dysplasi?
ARVD är en sällsynt typ av kardiomyopati som uppstår om muskelvävnaden i höger kammare dör och ersätts av ärrvävnad:
