Vatisa

Lymfödem efter en mastektomi

Vad är lymfsystemet?

Det lymfatiska systemet består av många fartyg som bär lymfan (en klar, färglös vätska som innehåller vatten och några blodkroppar som har sitt ursprung i många organ och vävnader) i hela kroppen. Det lymfatiska systemet hjälper till att skydda och bevara den flytande miljö i kroppen genom att filtrera och dränera lymfan bort från varje region av kroppen.

Ofta under en lumpectomy eller mastektomi, några eller alla av lymfkörtlarna under armen kan avlägsnas. Lymfkörtlarna under armen (även kallas armhålan lymfkörtlar) dränera lymfkärlen från överarmarna, de flesta av bröstet, halsen och under armarna regionerna. Lymfkörtlarna hjälpa att filtrera överflödig vätska, bakterier och biprodukterna av infektioner.

Vad är lymfödem?

Närhelst det normala dräneringsmönstret i lymfkörtlarna är störd eller skadad (ofta under operation för att ta bort lymfkörtlarna), svullnad av armen kan förekomma. Strålning kan också orsaka svullnad av armen. Denna svullnad av armen, som orsakas av en onormal samling av för mycket vätska, kallas lymfödem.

När lymfkörtlarna under armen har tagits bort, är en kvinna löper större risk för lymfödem. Lymfödem kan uppstå omedelbart efter operation, eller månader eller år senare. Inte varje kvinna som har en mastektomi kommer att uppleva lymfödem.

Det finns flera typer av lymfödem. Den akuta, övergående, och mild typ av lymfödem sker inom ett par dagar efter kirurgi och vanligtvis varar en kort tidsperiod. Den akuta och mer smärtsam typ av lymfödem kan uppstå ungefär 4 till 6 veckor efter operationen. Dock är långsam och smärtfritt den vanligaste typen av lymfödem och kan uppträda 18 till 24 månader efter operationen.

Hur är lymfödem diagnostiseras?

Det finns inga specifika diagnostiska test för lymfödem. Läkaren kommer att slutföra en medicinsk historia och fysisk undersökning. Den medicinska historia kan omfatta frågor om följande:

  • tidigare operationer

  • problem efter de operationer

  • symtomdebut (När började svullnad av den drabbade armen visas?)

  • historia av ödem (kraftig svullnad)

  • nuvarande mediciner

  • andra medicinska sjukdomar såsom högt blodtryck, hjärtsjukdomar eller diabetes

Vilka är symtomen av lymfödem?

Det vanligaste symptomet för lymfödem är svullnad av den drabbade armen. Graden av svallning kan variera. Vissa personer kan uppleva kraftig svullnad (ödem) - med den drabbade armen är flera inches större än den andra armen. Andra kommer att uppleva en mildare form av ödem - med den behandlade armen är något större än den andra armen.

Förutom svullnad av den drabbade armen, följande är de vanligaste symtomen vid lymfödem. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • känsla av fullkomlighet eller täthet i den drabbade armen eller bröstet / armen depån

  • värk eller smärta i den drabbade armen

  • svullnad i handen (kan styrkas genom ringar som inte längre passar)

  • svaghet i den drabbade armen

Symptomen av lymfödem kan likna andra medicinska sjukdomar. Kontakta läkare för en diagnos.

Behandling för lymfödem:

Behandling av lymfödem beror på hur allvarligt och omfattningen av sjukdomen. Förebyggande och kontrollerande lymfödem spela en viktig roll med denna sjukdom eftersom det inte finns något botemedel.

Behandlingen kan omfatta följande:

  • övning
    Motion hjälper till att återställa flexibilitet och styrka, och förbättrar dräneringen. Den typ av övningar kommer att rekommenderas av din läkare och / eller sjukgymnast.

  • bandage
    Bära en skräddarsydd skjuthylsan eller elastiskt bandage kan hjälpa till att förhindra en ansamling av vätska.

  • arm pump
    Att tillämpa en arm pump ofta bidrar till att öka vätskeflödet i lymfkärlen och håller vätska ansamlas i armen.

  • diet
    Att äta en välbalanserad kost och kontrollera kroppsvikten är en viktig del av behandlingen.

  • hålla arm
    Genom att hålla armen upp ovanför nivån av hjärtat, när det är möjligt, tillåter gravitationen för att hjälpa dränera den ackumulerade vätskan.

  • förhindra infektion
    Det är viktigt att följa förebyggande åtgärder, till exempel bra hudvård, för att skydda den drabbade armen från infektion och hudskador.

Bröstcancer patienter som utför bra hudvård och träning ordentligt efter mastektomi är mindre benägna att utveckla lymfödem.

Förebyggande och kontroll av lymfödem:

Skydd av den svällda arm är mycket viktig efter bröstkirurgi. Dålig dränering av det lymfatiska systemet kan få den drabbade armen för att vara mer mottagliga för infektion och att vara mindre känsliga för extrema temperaturer. Personer med lymfödem bör undvika skador och infektioner och bör vara medvetna om de aktiviteter som sätter för mycket press på den drabbade armen. Skyddsåtgärder inkluderar följande:

  • Se till att alla injektioner ges och blodprov dras i den opåverkade armen.

  • Undvik att bära nattlinnen eller kläder med elastiska muddar.

  • Bär handväskan eller tunga paket i opåverkade arm.

  • Använd en elektrisk rakapparat när du rakar underarmar.

  • Undvik solbränna och andra brännskador till den drabbade armen.

  • Se till att alla blodtryckstester utförs på opåverkade arm.

  • Använd handskar vid trädgårdsarbete och vid användning av starka rengöringsmedel.

  • Rengör huden på den drabbade armen dagligen och tillämpa lotion. Vid torkning armen, vara försiktig, men noggrann.

  • Håll armen förhöjda när det är möjligt.

  • Har övningar regelbundet för att förbättra dräneringen, men först rådgöra med din läkare eller sjukgymnast.

  • Ät en välbalanserad, låg natriumdiet.

  • Undvik extrem värme eller kyla på den drabbade armen, såsom värmedynor eller is förpackningar.

  • Ta väl hand om naglarna och undvika att skära nagelbanden.

  • Rengör alla snitt med tvål och vatten, och sedan använda antibakteriell salva och ett sterilt förband.

  • Skydda fingrarna från nålstick och vassa föremål. Använd en fingerborg när du syr.

  • Undvik kraftig, repetitiva rörelser mot motstånd (t.ex. skura, dra eller skjuta) med den drabbade armen.

  • Meddela din läkare omedelbart om några tecken på infektion, t.ex. rodnad, smärta, värme, ökad svullnad eller feber.