Vatisa

Megaloblastisk (perniciös) anemi hos barn

Vad är megaloblastisk anemi?

Megaloblastisk anemi är en typ av anemi som kännetecknas av mycket stora röda blodkroppar. Förutom de celler som är stora, är de inre innehållet i varje cell inte är fullständigt utvecklat. Denna missbildning gör att benmärgen att producera färre celler, och ibland cellerna dör tidigare än 120 dagar långa livslängden. Istället för att vara runda eller skivformad, kan de röda blodcellerna vara oval.

Vad orsakar megaloblastisk anemi?

Det finns många orsaker till megaloblastisk anemi, men den vanligaste källan hos barn sker från en vitamin Brist på folsyra eller vitamin B12 Andra källor till megaloblastisk anemi inkluderar följande.:

  • Digestive sjukdomar. Vissa sjukdomar i nedre mag-tarmkanalen kan leda till megaloblastisk anemi. Dessa inkluderar celiaki, kronisk infektiös enterit, och enteroenteric fistlar. Perniciös anemi är en typ av megaloblastisk anemi som orsakas av en oförmåga att absorbera vitamin B 12

    på grund av brist på intrinsic factor i gastric (magen) sekret. Intrinsic faktor möjliggör absorption av vitamin B 12.

  • Malabsorption. Ärvda medfödda folat malabsorption, ett genetiskt problem där barn inte kan absorbera folsyra i sina tarmar, kan leda till megaloblastisk anemi. Detta kräver tidig intensiv behandling för att förhindra långsiktiga problem såsom psykisk utvecklingsstörning.

  • Medicinering-inducerad folsyrabrist. Vissa läkemedel, speciellt de som förhindrar anfall, såsom fenytoin, primidon, och fenobarbital, kan försämra absorptionen av folsyra. Bristen kan oftast behandlas med ett kosttillskott.

  • Folsyra. Folsyra är ett B-vitamin som krävs för produktion av normala röda blodkroppar. Folsyra är närvarande i livsmedel såsom gröna grönsaker, lever, och jäst. Det produceras också syntetiskt och läggs till många livsmedel.

Vilka är symtomen av megaloblastisk anemi?

Följande är de vanligaste symtomen på megaloblastisk anemi. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • Onormal blekhet eller brist på färgen på huden

  • Minskad aptit

  • Irritabilitet

  • Brist på energi eller tröttande lätt ( trötthet )

  • Diarré

  • Svårigheter att gå

  • Domningar eller stickningar i händer och fötter

  • Smidig och anbud tungan

  • Svaga muskler

Symptomen av megaloblastisk anemi kan likna andra blodsjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.

Hur är megaloblastisk anemi diagnostiseras?

Megaloblastisk anemi kan misstänkas från allmänna slutsatser från en fullständig anamnes och fysisk undersökning av ditt barn. Dessutom kan flera blodprover utföras för att bekräfta diagnosen. Om megaloblastisk anemi tros vara orsakad av ett problem i tarmkanalen kan en barium undersökning av matsmältningssystemet skall utföras och ibland en endoskopi kan behöva utföras.

Behandling för megaloblastanemi

Särskild behandling av megaloblastisk anemi kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:

  • Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • Omfattning av anemi

  • Orsaken till anemi

  • Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • Förväntningarna på loppet av anemi

  • Din åsikt eller önskemål

Behandling innebär oftast ditt barn tar en muntlig kost folsyra under minst två till tre månader. Om sjukdom orsakas av en absorption problem i matsmältningskanalen, kan detta behöva behandlas först.

Livsmedel som är rika på folsyra omfatta följande:

  • Apelsinjuice

  • Apelsiner

  • Romansallad

  • Spenat

  • Lever

  • Ris

  • Korn

  • Groddar

  • Vetegroddar

  • Sojabönor

  • Grönt, bladgrönsaker

  • Bönor

  • Jordnötter

  • Broccoli

  • Sparris

  • Ärtor

  • Linser

  • Kikärter (garbanzo bönor)

Livsmedel som är rika på folsyra och vitamin B 12 omfattar följande:

  • Ägg

  • Kött

  • Höns

  • Mjölk

  • Skaldjur

  • Berikade spannmål

Att ta folsyra genom munnen är effektivare än att äta livsmedel rika på folsyra. B 12 är inte så väl absorberas genom munnen som per injektion.