Vatisa

Meningokockinfektioner

Vad är meningokockinfektioner?

Meningokock infektioner orsakas av en art av bakterier som kallas Neisseria meningitidis. De vanligaste formerna av meningokockinfektioner inkluderar meningit (infektion i de membran som omger hjärnan och ryggmärgen) och blodet infektioner. Meningokockinfektioner är ovanliga, men potentiellt dödlig.

  • Nationella stiftelsen för infektionssjukdomar uppskattar 2.800 fall av invasiv meningokocksjukdom i USA varje år.

  • Meningokockinfektioner uppträder oftast vid sena vintern och tidiga våren månader.

  • Meningokockinfektioner är vanligast hos barn, men förekommer också hos ungdomar - särskilt högskolestudent som bor i sovsalar - och vuxna.

Hur är meningokockinfektioner överförs?

De Neisseria meningitidis bakterier sprids genom nära kontakt med smittade personer. Droppar i luften från en nysning eller nära konversation kan inhaleras och kan orsaka infektion. Många personer som förvärvar och bär bakterierna i deras näsa och hals aldrig utvecklar symptom. I sällsynta fall kan bakterien föröka sig snabbt och orsaka allvarlig sjukdom hos både barn och vuxna.

Vilka är symptomen på meningokockinfektioner?

Följande är de vanligaste symtomen vid meningokockinfektioner. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • Meningokock meningit. En infektion av membranen som omger hjärnan och ryggmärgen.

    • Hos barn äldre än 1 år, får symtom är:

    • Hos spädbarn, symptomen är svåra att sätta fingret på och kan vara:

      • Irritabilitet

      • Sova hela tiden

      • Att vägra en flaska

      • Gråta när de plockas upp eller hålls

      • otröstlig gråt

      • Utbuktande fontanell (soft spot på ett spädbarns huvud)

      • Beteendeförändringar

  • Meningokockiemi (blodomloppet infektion). Meningokockemi är en potentiellt livshotande sjukdom. Symtomen kan uppträda plötsligt och framsteg snabbt. Omedelbar intervention och behandling är oftast nödvändigt.

    Även om varje barn får symtom på olika sätt, följande är de vanligaste symtomen på meningokockemi:

    • Feber

    • Frossa

    • Ont i halsen

    • Huvudvärk

    • Känslighet för ljus

    • Värkande muskler och leder

    • Malaise (inte bra)

    • Utmattning och trötthet

    • Utslag, som kan se ut så här:

      • Små, röda, platta eller upphöjda fläckar

      • Progression av utslag till större röda fläckar eller lila lesioner (utseendet liknar stora blåmärken)

    Med snabba utvecklingen av meningokockemi infektion, kan symtom är:

    • Lågt blodtryck.

    • Mycket låg urinproduktion.

    • Nedsatt blodproppar som kan leda till inre och yttre blödningar.

    • Smitt chock, ett allvarligt tillstånd präglas av minskat blodtryck och minskat blodflöde till viktiga organ som njurar, lever och hjärna.

Symptomen av meningokock meningit och meningokockemi kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.

Hur är meningokock meningit och meningokockemi diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska undersökningar för meningokock meningit och meningokockemi inkluderar:

  • Lumbalpunktion (Spinal Tap). En speciell nål placeras in i den nedre delen av ryggen, i ryggradskanalen. Detta är området runt ryggmärgen. Trycket i ryggmärgskanalen och hjärnan kan sedan mätas. En liten mängd cerebrospinalvätska (CSF) kan avlägsnas och skickas för att testa för att bestämma om det finns en infektion eller andra problem. CSF är den vätska som badar ditt barns hjärna och ryggmärg.

  • Blododlingar.

  • Kultur av hudskador eller utslag.

  • Ytterligare blod arbete. Dessa tester görs för att bedöma blödningstider och cellräkningar.

Vad är behandling för meningokockinfektioner?

Särskild behandling av meningokockinfektioner kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:

  • Ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • Omfattningen av sjukdomen

  • Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • Förväntningarna på sjukdomsförloppet

  • Din åsikt eller önskemål

Snabb behandling är absolut nödvändigt med meningokock-infektioner. Antibiotika (t.ex. penicillin) är vanligast. Om ett barn har svåra allergier mot penicillin kan andra antibiotika kan användas för att behandla infektionen. Fem till sju dagar av antibiotikabehandling är vanligtvis effektiv. Ett barn med meningokockmeningit eller meningokockiemi kräver vanligen noggrann observation på sjukhus eller intensivvårdsavdelning (IVA).

Annan behandling för meningokockinfektioner är stödjande (som syftar till att behandla symptomen nuvarande). Ett barn med svår infektion kan kräva extra syrgas eller mekanisk ventilation för att hjälpa till med andningen. Om ett barn utvecklar allvarlig blödning, kan han eller hon behöver blodtransfusioner.

Hur kan meningokockinfektioner förebyggas?

Den meningokockvaccin, meningokock konjugerat vaccin (MCV4), rekommenderas av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) för alla barn 11 och 18 år gamla och för högrisk barn i åldern 2 till 10. Doser av MCV4 rekommenderas för barn mellan 11 och 12 år och igen vid 16 till 18 års ålder. Om vaccinet inte gavs vid 11 års ålder till 12, skall den ges när du börjar gymnasiet, med en boosterdos några år senare. Andra högriskbarn som behöver immunisering med MCV4 omfatta följande:

  • Individer som har en skadad mjälte eller barn utan mjälte

  • Studenter som inte redan immuniserade i gymnasiet (immunisering av studenter rekommenderas av European College Health Association)

  • Militära rekryter

  • Personer som reser till länder där incidensen av meningokockinfektioner är högre (delar av Afrika) eller epidemi

  • Familjemedlemmar eller de i nära kontakt med personer med hjärnhinneinflammation

  • Individer med en terminal komplementbrist (en autoimmun sjukdom)

En hospitalized barn kräver isolering för 24 timmar efter antibiotika har administrerats. Familjemedlemmar eller personer som varit i nära kontakt med ett barn med meningokockinfektion kan kräva antibiotika. Om du har frågor om exponering, kontakta ditt barns läkare. CDC rekommenderar följande kontakter behandlas om de utsätts för bakterier:

  • Hushålls kontakter, särskilt små barn

  • Barnomsorg och förskola kontakter under senaste sju dagarna

  • Direkt exponering för den infekterade barnets sekret genom kyssar eller dela tandborstar eller bestick

  • Personer som ofta sover i samma område som den infekterade barn

Fall av meningokocksjukdom bör rapporteras till din lokala folkhälsoavdelningen. Personalen kommer att ge utbildning till dig och din familj, liksom för allmänheten.