Vatisa

Reumatisk hjärtsjukdom hos barn

Vad är reumatisk hjärtsjukdom?

Reumatisk hjärtsjukdom är en sjukdom i vilken permanenta skador på hjärtklaffarna orsakas av reumatisk feber. Den hjärtklaff skadas genom en process som vanligen börjar med en infektion som orsakas av bakterier som kallas streptokocker. Halsfluss eller scharlakansfeber kan så småningom utvecklas till reumatisk feber.

Vem är i riskzonen för reumatisk feber?

Reumatisk feber är ovanligt i USA, med undantag för barn som har haft STREP infektioner som var obehandlat eller otillräckligt behandlat. Barn i åldrarna 5 till 15, särskilt om de upplever ofta STREP halsinfektioner, löper störst risk att utveckla reumatisk feber.

Varför är reumatisk feber ett bekymmer?

Reumatisk feber, en inflammatorisk sjukdom som kan påverka många bindväv, särskilt i hjärtat, leder, hud, eller hjärna. Infektionen orsakar ofta skador på hjärtat, särskilt ärrbildning i hjärtklaffarna, tvingar hjärtat att arbeta hårdare för att pumpa blod. Skadan kan lösa på egen hand, eller det kan vara permanent, så småningom orsakar kronisk hjärtsvikt (en sjukdom där hjärtat inte kan pumpa ut allt blod som kommer in i den, vilket leder till en ansamling av blod och vätska i kärlen och kroppens vävnader). Hjärt-relaterade komplikationer av reumatisk feber kan ta år att utveckla.

Vilka är symtomen av reumatisk feber?

Symtomen vid reumatisk feber brukar starta ca 1-5 veckor efter att ditt barn har smittats med Streptococcus bakterier. Följande är de vanligaste symtomen vid reumatisk feber. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • Joint inflammation. Detta inkluderar svullnad, ömhet och rodnad över flera leder. Fogarna drabbas är oftast de större lederna i knän och vrister. Den inflammation "flyttas" från en gemensam till en annan över flera dagar.

  • Små knölar eller hårda, runda knölar under huden

  • En förändring i ditt barns neuromuskulära rörelser, (Detta är oftast noteras av en förändring i ditt barns handstil och kan också innehålla ovanliga, ryckiga rörelser.)

  • Utslag (en rosa utslag med udda kanter som brukar ses på bålen eller armar och ben)

  • Feber

  • Viktminskning

  • Trötthet

  • Bröst obehag

  • Andnöd

  • Magsmärtor

Symptomen av reumatisk feber kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.

Behandling för reumatisk hjärtsjukdom

Särskild behandling av reumatisk hjärtsjukdom kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:

  • Ditt barns allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • Omfattningen av sjukdomen

  • Ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • Förväntningarna på sjukdomsförloppet

  • Din åsikt eller önskemål

Den bästa behandlingen för reumatisk hjärtsjukdom är förebyggande. Antibiotika kan oftast behandla streptokocker i halsen (en Streptococcus bakteriell infektion) och stoppa akut reumatisk feber från att utvecklas. Antibiotikabehandling har kraftigt minskat förekomsten och dödligheten av reumatisk feber och reumatisk hjärtsjukdom.

Barn som tidigare kontrakte reumatisk feber är ofta ges kontinuerligt (dagligen eller månadsvis) antibiotikabehandlingar för att förhindra framtida attacker av reumatisk feber och minska risken för skador på hjärtat.

Om inflammation i hjärtat har utvecklats, kan barn placeras på sängläge. Läkemedel ges för att reducera inflammation, såväl som antibiotika för behandling av Streptococcus-infektion. Andra läkemedel kan vara nödvändiga för att hantera kronisk hjärtsvikt.

Om hjärtklaff skador uppstår, kan kirurgisk reparation eller utbyte av ventilen beaktas.