Vilka är orsakerna till och effekterna av smärta?
Smärtlindring är en viktig angelägenhet för ett barn med cancer. När ett barn har cancer, en av hans / hennes största rädslor är smärta. Alla ansträngningar bör göras för att lindra smärtan under behandlingsprocessen.
Smärta är en känsla av obehag, ångest eller vånda. Eftersom smärta är unik för varje individ, kan ett barns smärta inte bedömas av någon annan.
Smärta kan vara akut eller kronisk. Akut smärta är svår och varar en relativt kort tid. Det är oftast en signal om att kroppsvävnaden skadas på något sätt, och smärtan försvinner vanligtvis när skadan läker. Kronisk smärta kan variera från mild till svår, och är närvarande till en viss grad under långa tidsperioder.
Många tror att om en person har fått diagnosen cancer, måste de vara i smärta. Detta är inte nödvändigtvis fallet, och när smärtan är närvarande, kan det minskas eller till och med förhindras. Smärtlindring är ett viktigt område att diskutera med ditt barns läkare så snart som en cancerdiagnos görs eller misstänkt.
Smärta kan uppkomma som ett resultat av cancer eller av andra skäl. Barn kan normalt ha huvudvärk, allmänt obehag, smärta och muskelspänningar som en del av att vara ett barn. Inte varje smärta ett barn uttrycker är från cancern, eller orsakas av cancern.
Cancersmärta kan bero på vilken typ av cancer, det stadium (omfattning) av sjukdomen, och barnets smärttröskel (eller tolerans för smärta). Cancersmärta som varar i flera dagar eller längre kan bero på:
smärta från en tumör som är förstora, eller smärta från en tumör som trycker på kroppens organ, nerver eller ben.
dålig blodcirkulation, eftersom cancern har blockerat blodkärl.
blockering av ett organ eller ett rör i kroppen.
metastaser - cancerceller som har spridit sig till andra platser i kroppen.
infektion eller inflammation.
biverkningar av kemoterapi, strålningsterapi eller kirurgi.
stelhet från inaktivitet.
psykologiska reaktioner på sjukdom, såsom spänning, depression eller ångest.
Särskild behandling av smärta kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
typ av cancer
graden av sjukdom
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
din åsikt eller önskemål
De två kategorierna av smärtlindring är farmakologisk och icke-farmakologisk.
Vad är farmakologisk smärtlindring?
Farmakologisk smärtbehandling för cancer hänvisar till användning av farmaceutiska läkemedel. Pediatric onkologiska kliniker erbjuder oftast flera smärtbehandlingsalternativ för varje förfarande som kan vara smärtsamma, till exempel en benmärg aspiration eller lumbalpunktion management. Det finns många typer av mediciner och flera metoder som används i förvaltningen av dem, från mycket tillfälligt (10 minuten) mild sedering, till full narkos i operationssalen. Smärtstillande medicin ges vanligtvis på ett av följande sätt:
oralt (genom att svälja)
intravenöst (IV) genom en nål i en ven
av en speciell kateter i ryggen
genom en lapp på huden
Exempel på farmakologisk smärtlindring inkluderar följande:
analgetika (milt smärtstillande)
sedering (vanligen ges av IV)
anestesi (vanligen ges av IV)
lokalbedövningsmedel (kräm läggs på huden för att bedöva området)
smärtstillande
Vissa barn bygger upp en tolerans mot lugnande medel och smärtstillande. Med tiden kan doserna behöva öka eller valet av läkemedel kan behöva ändras. Rädsla för missbruk av narkotika är vanligt bland familjer. Det är viktigt att förstå, att det slutliga målet är komfort, vilket innebär att ta lämpliga åtgärder för att försäkra att barnet är fri från smärta. Det finns inga tecken på missbruk av smärtstillande medel hos barn som behandlas för cancer.
Vad är icke-farmakologisk smärtlindring?
Icke-farmakologisk smärtlindring är hanteringen av smärta utan medicinering. Denna metod använder olika sätt att förändra tänkande och fokus för att minska smärta. Metoder inkluderar följande:
psykologisk
Det oväntade är alltid sämre på grund av vad man föreställer sig. Om barnet är förberedda och kan förutse vad som kommer att hända med dem, deras stressen kommer nivån att bli mycket lägre. Sätt att åstadkomma detta är:Förklara varje steg i en procedur i detalj, använder enkla bilder eller diagram när tillgängliga.
Träffa den som ska utföra proceduren och låta ditt barn att ställa frågor i förväg.
Tour de rum där förfarandet äger rum.
Ungdomar kan observera ett videoband, som beskrivs förfarandet, medan små barn kan "spela" proceduren på en docka, eller observera en "demonstration" på en docka.
hypnos
Med hypnos, en professionell (till exempel en psykolog eller läkare) vägleder barnet in i ett förändrat medvetandetillstånd som hjälper honom / henne att fokusera eller begränsa deras uppmärksamhet, för att minska obehaget.bildspråk
Vägledande ett barn genom ett imaginärt mental bild av synintryck, ljud, smaker, dofter och känslor kan ofta hjälpa skifta uppmärksamheten från smärtan.distraktion
Distraktion kan vara till hjälp i synnerhet för barn, med hjälp av färgglada, rörliga objekt. Sjunga sånger, berätta historier, eller titta på böcker eller filmer kan distrahera förskolebarn. Äldre barn tycker att titta på TV eller lyssna på musik hjälpsam. Distraktion borde inte vara ett substitut för att förklara vad som väntar.avkoppling
Barn kan styras genom avslappningsövningar såsom djup andning och stretching, för att minska obehaget.
Andra icke-farmakologisk smärtlindring kan utnyttja alternativa terapier som akupunktur, massage, eller biofeedback, för att eliminera obehag.
Varje barn upplever smärta på olika sätt. Det är viktigt att hitta den bästa metoden för smärtlindring för ditt barn före uppkomsten av smärta.
