Vad är synkope?
Synkope är en tillfällig förlust av medvetandet och muskeltonus som orsakas av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan. Synkope är mer känd som svimning.
Synkope står för 1 procent till 3 procent av akutbesök och 6 procent av sjukhusinläggningar, enligt den europeiska Academy of Family Physicians.
Vad orsakar synkope?
Den vanligaste orsaken bakom varje syncopal eller svimning episod är en tillfällig brist på syrerikt (röd) blod att komma till hjärnan. Emellertid kan många olika problem orsaka en minskning av blodflödet till hjärnan. Typer av synkope inkluderar:
vasovagal synkope
Den vanligaste typen av synkope kallas vasovagal synkope. Ett antal situationer stimulera vagusnerven, vilket leder till en uppbromsning av hjärtfrekvensen och utvidgning av kroppens blodkärl. Med en långsam hjärtfrekvens och vidgade blodkärl, får mindre blod till hjärnan, och svimning inträffar. Smärta och emotionell påfrestning kan utlösa vasovagal synkope hos känsliga personer. Denna typ av synkope kan inträffa oftare i vissa familjer.ortostatisk hypotension
En annan orsak till synkope är ortostatisk hypotension. Detta är ett blodtrycksfall som uppstår när en person har stått ett tag, eller ändras från sittande till stående. Blod tenderar att poolen i benen, hålla en normal mängd blod från att skickas tillbaka till hjärtat, och på så sätt förhindra en normal mängd blod från att lämna hjärtat och gå till kroppen. En momentan minskning av blodflödet till hjärnan inträffar, och en person svimmar.
En del barn har avvikelser i strukturer i hjärtat som kan orsaka episoder av synkope episoder. Hjärtfel som orsakar "utflödeshinder" kan ge svimning eftersom de begränsar blodflödet till kroppen ur vänster kammare. Aortastenos och hypertrofisk kardiomyopati minska blodflödet från vänster kammare genom aorta, och barn med dessa problem kan uppleva synkope.
Oregelbunden eller ökad hjärtrytm kan också utlösa synkope. När hjärtat slår snabbt och oregelbundet, ventriklarna har mindre tid att fylla med blod innan det är dags att pumpa allt blod är inom dem till lungorna eller till kroppen. Inte så mycket blod som normalt lämnar hjärtat och strömmar genom aorta med dessa onormala rytmer, och kroppen reagerar på den minskade blodflödet till hjärnan med svimning.
Ytterligare en orsak till synkope kan vara en inflammation i hjärtmuskeln som kallas myokardit. Hjärtmuskeln blir försvagat och inte är i stånd att pumpa såväl som normala. Kroppen reagerar igen till minskat blodflöde till hjärnan genom svimning.
Andra situationer eller sjukdomar som kan förorsaka synkope inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Vilka är symptomen på synkope?
Följande är de vanligaste symtomen på synkope. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Dessutom kan tecknen av synkope likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör med ditt barns läkare för en diagnos.
En del barn kommer att uppleva presynkope, vilket är en känsla av att de är på väg att svimma. Ditt barn kanske kan berätta att han / hon är "på väg att gå ut," "känns som att jag skulle svimma," "känns som att rummet snurrar," eller "känner sig yr." Dessa känslor uppstår vanligtvis omedelbart före svimning inträffar. Det kan finnas tillräckligt med varning för att göra det möjligt för barnet att sitta eller ligga ner innan medvetslöshet inträffar, vilket kan förhindra skador som kan uppstå på grund av fallande under synkope.
I andra fall kommer barnet ha några presyncopal förnimmelser, men kommer helt enkelt svag.
Ska mitt barn ses av en läkare efter svimmar?
Vissa typer av synkope orsakas av ett allvarligt problem, så det rekommenderas att ditt barn ses av en läkare för att fastställa orsaken till alla svimningsanfall.
Hur är orsaken till synkope diagnosen?
Ditt barns läkare kommer att få en anamnes och utföra en fysisk undersökning. Detaljerna om episoder av synkope episoder är till hjälp för att lokalisera orsaken: hur ofta de förekommer, vilken aktivitet ditt barn deltog i före svimning, om det fanns några presyncopal förnimmelser, och andra symptom ge användbar information. Blodtrycket kan tas i sittande och stående ställning för att kontrollera om ortostatisk hypotension.
Andra diagnostiska tester kan inkludera:
blodprov (för att utvärdera orsaker såsom lågt blodsocker och uttorkning)
elektrokardiogram (EKG eller EKG) - ett test som registrerar den elektriska aktiviteten i hjärtat, och visar onormala rytmer ( arytmier eller arytmier).
tilt bord provning
Holter bildskärm - bärbar EKG-maskin slitna för en 24-timmarsperiod eller längre tid för att utvärdera oregelbundna, snabba eller långsamma hjärtrytm samtidigt bedriva normal verksamhet.
ekokardiogram (ECHO) - ett förfarande som studier eller utvärderar hjärtats funktion med hjälp av ljudvågor producera en rörlig bild av hjärtat och hjärtklaffar.
Behandling för synkope:
Särskild behandling av synkope kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:
ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
omfattningen av sjukdomen
Orsaken till sjukdomen
ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
förväntningar på sjukdomsförloppet
din åsikt eller önskemål
För vasovagal synkope, är att undvika de situationer som utlöser episoder rekommenderas.
För sjukdomar som orsakar synkope, till exempel oregelbunden hjärtrytm eller epilepsi, får läkemedel förskrivas av ditt barns läkare för att kontrollera sjukdomen.
Med utflödeshinder, kan kirurgisk reparation av hjärtproblem anges. Rådgör med ditt barns läkare om specifik information för ditt barn.
