Vad är det?
En transitorisk ischemisk attack (TIA), som ibland kallas en ministroke, är en episod av strokelike symtom som vanligtvis varar mindre än en timme. Under en TIA, är cirkulationen till en del av hjärnan avbryts en kort stund, sedan återställs. Detta avbrott kan orsakas av en förträngning av en hjärna artär på grund av åderförkalkning eller ett litet flytande blodpropp som kom in i blodomloppet från någon annanstans i kroppen, ofta hjärtat och tillfälligt blockerat en hjärna artär.
Symptom
Symptom på en TIA är desamma som de för stroke. Den gamla standarden använder en 24-timmars avskurna symtom som helt lösa inom 24 timmar har definierats som en TIA, medan symtom som varar längre kallas för en stroke. Ett mer realistiskt och praktiskt tidsram för en TIA är mindre än 1 timme. De flesta TIA varar faktiskt bara 5 till 20 minuter.
Dessa symtom kan inkludera:
Yrsel eller förvirring
Svaghet eller förlamning på en sida av kroppen
Plötslig, svår domningar i någon del av kroppen
Visuella störningar, inklusive plötslig synnedsättning
Svårigheter att gå, inklusive svindlande eller vridande
Samordningsproblem i armar och händer
Sluddrigt tal eller oförmåga att tala
Diagnos
Läkaren kommer att be om din nuvarande symtom och din sjukdomshistoria, inklusive sjukdomar som ökar risken för stroke, högt blodtryck, diabetes, högt kolesterol, rökning och vissa typer av hjärtsjukdom. Han eller hon kommer att undersöka dig och kommer att göra ett test som kallas ett elektrokardiogram (EKG). Samtidigt undersöker dig, kan din läkare särskilt uppmärksamma cirkulationen i nacken, där stora artärerna som försörjer hjärnan finns. Vid undersökningen av halsen, kommer han eller hon lyssnar med ett stetoskop till turbulenta ljud som bekräftar blod flyter genom förträngda artärer. Blodprov kommer också att göras.
För att lokalisera orsaken till en TIA, kan din läkare ordinera en datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) genomsökning av din hjärna. För att utvärdera flödet genom blodkärlen, kan din läkare göra andra tester, inklusive Doppler ultraljud, magnetresonansangiografi (MRA) eller röntgen angiografi. Om din läkare misstänker att flytande blodproppar kommer från ditt hjärta, kan särskilda hjärttester vara nödvändiga.
Förväntad varaktighet
Uppkomsten av några symtom som tyder på en stroke eller TIA kräver omedelbar läkarvård. Du kan förvänta dig en TIA pågå mindre än en timme. Om symtomen inte förbättras snabbt inom en timme från början, sannolikt kommer att ske utan emergent terapi en stroke.
Förebyggande
Du kan hjälpa till att förebygga TIA genom att inte röka, hålla blodtrycket inom det normala intervallet och sänka din LDL- kolesterol nivå. Motionera regelbundet och äter en hälsosam kost som är rik på frukt och grönsaker, men låg halt av mättat fett och kolesterol. Om du behöver mediciner för att sänka ditt blodtryck, ta dem dagligen enligt anvisningar från din läkare. För höga nivåer av LDL-kolesterol som inte svarar på diet, statiner ger mest skydd mot TIA och stroke.
Behandling
Vid behandling av TIA, är det yttersta målet att förhindra en fullfjädrad stroke. De flesta TIA behandlas med trombocythämmande läkemedel. Alternativen är:
Aspirin endast
Aspirin i kombination med dipyridamol (Aggrenox)
Klopidogrel (Plavix).
Om du har betydande minskning av en del av halspulsådern i halsen, kan operation kallas halspulsådern endarterectomy eller halspulsådern stentning göras för att rätta till problemet och bidra till att förhindra framtida TIA och stroke.
Vissa TIA är relaterade till små fritt flytande blodproppar i hjärtat som kan uppstå hos personer med förmaksflimmer eller avancerad hjärtsvikt. I denna situation, kan din läkare välja antikoagulation (anticlotting läkemedel) såsom heparin och warfarin.
När du bör kontakta en professionell
Ring din läkare omedelbart om någon visar symtom på stroke, även om dessa symptom varar bara några minuter. TIA kan vara en varningssignal om att en stroke är på väg att hända och de kräver omedelbar uppmärksamhet.
Prognosis
Utan behandling, som har en historia av en eller flera TIA ökar markant risken för stroke jämfört med någon som aldrig har haft en TIA.
