De flesta kvinnor som utvecklar äggstockscancer är förbi fertil ålder, men en del kvinnor är det inte. Om du har äggstockscancer och fortfarande vill ha barn, det finns några viktiga fakta som du bör veta.
Hur behandling för äggstockscancer påverkar fertiliteten
Fertilitet syftar på din förmåga att producera barn. Vissa kvinnor som behandlas för äggstockscancer ändå behålla sin fertilitet, medan andra inte gör det.
Du kan fortfarande ha möjlighet att bli gravid om du bara har en äggstock tas ut för att behandla cancer.
Du kan bli infertila, vilket innebär att du inte kan bli gravid utan medicinsk åtgärd, om du hade någon av dessa behandlingar för äggstockscancer.
Kirurgi för att ta ut båda dina äggstockar
Kemoterapi, eftersom många cytostatika kan orsaka menstruationscykeln för att stoppa och störa funktionen av äggstockarna
Strålning riktad till bäckenet område, eftersom strålningen kan påverka dina äggstockar förmåga att producera ett moget ägg
Om du hade någon av dessa behandlingar och du vill ha barn, bör du se en reproduktiv endokrinolog. Det här är en läkare som är specialiserad på fertilitetsbehandling.
Förstå dina val för att behandla infertilitet
En reproduktiv endokrinolog kan fullt ut förklara dina alternativ för att bli gravid. Här är en översikt av dina viktigaste val.
In vitro-fertilisering med en donator ägg från en annan kvinna
Surrogacy
Antagande
Varje val beskrivs nedan.
In vitro-fertilisering med en donator ägg
Om båda dina äggstockar togs ut men du har fortfarande din livmoder, kan du vara berättigad till in vitro-fertilisering (IVF). För denna procedur, är det ägg från en annan kvinna befruktas med sperma från din partner. Då det befruktade ägget, som kallas ett embryo, implanteras i livmodern. Du bär barnet på sikt.
Detta är hur IVF fungerar.
Hur en givare används. Givaren, som är vanligtvis en ung kvinna, får dagliga injektioner av hormoner i upp till 2 veckor. Detta ökar antalet ägg i hennes äggstockar. När äggen når mognad, en läkare tar bort dem med hjälp av en nål.
Hur du förbereder dig för den donerade ägg. Du kommer att ta hormonerna östrogen och progesteron för att bygga upp slemhinnan i livmodern. Din läkare avgör hur ofta att ta hormoner.
Hur ägget befruktas och implanteras i dig. Är givarens bort mogna ägg läggs i en behållare och befruktas av din partners spermier eller de av en donator.
När ägget befruktas, använder läkaren ett ihåligt rör (som kallas en kanyl) för att placera 1-3 embryon i livmodern. Två veckor senare, kommer din läkare att ge dig ett graviditetstest. Om du är gravid, du fortsätter att ta östrogen och progesteron. Om du inte, du kommer att sluta ta hormonerna. Du kommer att blöda i några dagar, liknande har mens.
Dina chanser att bli gravid beror på några faktorer. Dessa inkluderar antalet och kvaliteten på de donerade ägg, kvaliteten på spermierna, kvaliteten på embryon, och hälsa din livmoder. Detta förfarande ger en 30 till 40 procent chans för graviditet och förlossning. Den genomsnittliga kostnaden för en IVF-behandling är 9260€. Försäkring kan inte täcka kostnaderna för fertilitetsbehandling. Fjorton stater idag har lagar som kräver försäkring för att täcka vissa kostnader för infertilitet diagnos och behandling, men bestämmelser i varje stat varierar kraftigt. Du kan få mer information genom att ringa din statens Insurance Commissioner kontor.
Surrogacy
Om du är infertila, är ett annat alternativ surrogatmoderskap. Med surrogatmödrar, en annan kvinna bär barnet. Hon kallas för surrogatmamma. Hon blir gravid med antingen sina ägg eller ägg från en annan donator. Hon inseminerades med sperma från din partner, och bär barnet på sikt. Du kanske väljer surrogatmoderskap om din livmoder togs bort eller är inte hälsosamt, eller om du har andra hälsoproblem som kan göra ett graviditets riskabelt.
När barnet föds, blir surrogatmamma barnet över till dig och din partner och ger upp sina föräldrarättigheter. Du kan sedan lagligt anta barnet.
Surrogat arrangemang brukar inrättats av kontrakt arrangeras genom agenturer. Det finns olika typer av byråer. Fråga din läkare för en rekommendation. Ibland kan en surrogatmoderskap arrangeras självständigt, i stater där det är lagligt. I båda fallen betalar infertila paret alla surrogatmamma kostnader. Surrogacy är ofta ett ganska dyrt alternativ, och kan kosta tiotusentals dollar.
Antagande
Adoption är ett annat alternativ när du är infertila. Det finns många olika val. Till exempel måste du bestämma om du vill ha en öppen eller stängd adoption. Detta syftar på om identiteter biologiska och adoptivföräldrar är tillgängliga för varandra. Du måste också bestämma om du vill anta ett spädbarn, småbarn eller äldre barn. Ett annat val är om du vill adoptera ett barn i ditt eget land eller från ett annat land.
Framsteg inom fertilitetsbehandling
Läkare och forskare arbetar för närvarande med ett nytt sätt att hjälpa infertila kvinnor blir gravida kallas äggstocksvävnad frysning. För denna process, en läkare gör en biopsi eller resektion av en del av äggstocken. Denna vävnad fryses sedan. De frysta celler kan sparas och senare sätta tillbaka in i kvinnan när hon är redo att bli gravid. Denna metod är fortfarande under forskning.
Att handskas med de känslor som följer med äggstockscancer och infertilitet
Att handskas med känslor av att ha äggstockscancer och är infertil kan vara svårt. Du kanske vill be din läkare om en remiss till en kurator, psykolog eller kurator. Lösa, en nationell ideell infertilitet förespråkande organisation, erbjuder stödtjänster för infertilitet och information om adoption och surrogatmoderskap.
Hur man hittar en fertilitet specialist
Fråga din onkolog för att hjälpa dig att hitta en fertilitetsspecialist. Eller kontakta någon av dessa organisationer:
European Society for Reproductive Medicine (ASRM)
1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216
Hemsida: http://www.asrm.org/
Internationella rådet om Infertilitet informationsspridning, Inc. (ICIID)
PO Box 6836
Washington DC, DC 22206
Hemsida: http://www.inciid.org/
Lös: The National Infertilitet Association
1760 Old Meadow Road, Suite 500
McLean, VA 22102
Hemsida: http://www.resolve.org/