Vad är missfall?
Missfall är död ett ofött barn när som helst under graviditeten. Det uppskattas att missfall förekommer i över hälften av alla tidiga graviditeter. De flesta av dessa inträffar så tidigt att mamman inte ens vet att hon är gravid. Trots att 15 till 20 procent av diagnostiserade graviditeter går förlorade i den första eller andra trimestern av graviditeten, nästan alla uppträder under den första trimestern. Endast omkring 1 procent av diagnostiserade graviditeter försvinner efter 16 veckor. Graviditet resultatet ingår:
Fördärvat äggcell. Ägget befruktas men aldrig utvecklas till ett embryo
Missfall. Tidigt missfall, även kallad spontan abort
Utomkvedshavandeskap. Utvecklingen av fostret utanför livmodern, i en äggledare, cervikalkanalen eller bäcken eller bukhålan
Molar graviditet. En onormal utveckling av moderkakan och fostervävnader, förekommer i ungefär en av 1000 till en i 1.500 graviditeter
Dödfödsel. När fostret dör före födseln
Vad orsakar missfall?
Den stora majoriteten av havandeskapförlusterna på grund av genetiska eller kromosomala abnormaliteter. Emellertid kan även andra faktorer spelar en roll i missfall. Dessa innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Onormal embryoutveckling
Hormon problem hos modern, inklusive låga nivåer av progesteron eller onormal sköldkörtelfunktion
Diabetes hos modern (speciellt hos kvinnor som har dåligt kontrollerade blodsockernivåer)
Avvikelser i livmodern inklusive ärrvävnad i livmodern, onormal bildning eller formen på livmodern, eller myomas (fibrösa tumörer)
Inkompetent livmoderhalsen. Öppnandet av livmodern kan inte hålla stängt under graviditeten
Infektion med organismer, såsom cytomegalovirus (CMV), mykoplasma, klamydia och ureaplasma samt listerios och toxoplasmos
Anti-foster-antikroppar. Moderns immunsystem känner igen fostret som en främmande kropp och avvisar det
Autoimmuna sjukdomar. Sjukdomar, såsom lupus erythematosus där kroppen bildar antikroppar mot sina egna normala kroppskemikalier. Andra autoimmuna problem är antifosfolipid antikroppar syndrom.
Cigarettrökning
Exponering för giftiga ämnen och kemikalier, såsom cytostatika (studier motstridiga om förhållandet mellan ämnen, exempelvis anestesigaser, alkohol och koffein till missfall, exponering till videoterminaler, eller datorskärmar, har inte visat sig vara relaterade till missfall)
Vissa kvinnor har återkommande problem där missfall inträffar om och om igen, oftast tre eller fler gånger. Det är ofta svårt att hitta en orsak till återkommande förluster och par kan behöva ytterligare testning för genetiska eller kromosomproblem.
Lyckligtvis har de flesta graviditetsförluster är oftast isolerade händelser. En kvinna med en spontan tidigt missfall har en 80 till 90 procents chans att en normal graviditet nästa gång hon uppfattar.
Varför är missfall ett bekymmer?
Vissa graviditetsförluster inte orsakar några problem, medan andra kan vara mycket allvarliga och livshotande för mamman, om det inte behandlas. Men den svåraste delen för de flesta familjer är den emotionella stressen av förlusten själv.
Förlusten av ett barn när som helst under graviditeten kan vara känslomässigt och fysiskt svårt för mamman och övriga familjemedlemmar. För vissa familjer, kan tidpunkten för förlusten i graviditeten att göra upplevelsen mer eller mindre svårt. Till exempel, en tidig förlust, innan mamman ens visste att hon var gravid, kanske inte är så stressande som en förlust senare i graviditeten, till exempel efter att känna fosterrörelser eller att se fostret på ultraljudsundersökning. Däremot kan föräldrar har starka känslor och sorg när en skada inträffar.
Föräldrar upplever ofta en sorg reaktion på en förlust, inklusive känslor av följande:
Chock, domningar, förnekande och förvirring
Ilska, skuld, söka, och längtan
Desorientering, depression, tillbakadragande, eller brist på energi
Omorganisation, upplösning
Dessa är vanliga reaktioner på förlust och kan ta månader och ibland år att arbeta igenom. Erfarenhet av sörjande familjer har funnit följande vara till hjälp:
Att se eller hålla (detta är särskilt viktigt i senare graviditet förluster och med barn som dör med en missbildning)
Remembrances (inklusive en hårlock, hand-eller fotavtryck, fotografier, namngivning av barnet)
Rådgivning (med en professionell som har erfarenhet av sorg rådgivning)
Att hålla en minnesstund eller begravning
Vilka är symtomen på missfall?
Vaginal blödning är det vanligaste symtomet på missfall. I senare graviditeten kan en kvinna med en dödfödd inte längre känner fosterrörelser. Men varje typ av skada har specifika symtom. Dessutom kan varje kvinna uppvisar olika symtom eller symtomen kan likna andra sjukdomar eller medicinska problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur är missfall diagnosen?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning, är diagnosen missfall vanligtvis baserad på laboratorietester, med rapporterade symtom som hjälpmedel vid diagnos. Tester används för att diagnostisera missfall kan vara:
Tester Graviditet blod för hormonet humant koriongonadotropin (hCG)
Ultrasound. En diagnostisk bildteknik som använder högfrekventa ljudvågor och en dator för att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ.
Behandling för missfall
Särskild behandling av missfall kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din graviditet, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Gestationsålder av fostret
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Den typen av missfall
Din åsikt eller önskemål
När missfall inträffar måste livmodern tömmas på alla fostervävnad för att förhindra ytterligare komplikationer. Rådgivning och stöd av familjen är viktiga. Din läkare kan hjälpa dig att hitta resurser och stödorganisationer som kan hjälpa efter missfall.