Beskrivning
Vad är intraokulära melanom?
Intraokulär melanom, en sällsynt cancer, är en sjukdom vid vilken cancer (elakartade)-celler återfinns i den del av ögat som kallas uvea. Uvea innefattar iris (den färgade delen av ögat), ciliarkroppen (en muskel i ögat) och åderhinnan (ett skikt av vävnad i bakre delen av ögat). Iris öppnar och stänger för att ändra mängden ljus som kommer in i ögat. Ciliarkroppen ändrar formen av linsen inuti ögat så att det kan fokusera. Den choroid skiktet är intill näthinnan, den del av ögat som gör en bild. Uvea innehåller celler som kallas melanocyter, som innehåller färg. När dessa celler blir cancerous, är cancer som kallas ett melanom.
Intraokulära melanom förekommer oftast hos personer som är medelålders. Om det finns melanom som börjar i iris, kan det se ut som en mörk fläck på iris. Om melanom är i ciliarkroppen eller åderhinnan, kan en person ha dimsyn eller kan ha några symtom, och cancer kan växa innan det märks. Intraokulära melanom förekommer normalt under en rutinundersökning av ögonen, när en läkare ser ut inne i ögat med speciella lampor och instrument.
Chansen att återvinning (prognos) beror på storleken och celltyp av cancer, där cancern är i ögat, och om cancern har spridit sig.
Stage förklaring
Stadier av intraokulära melanom
När intraokulära melanom hittas (diagnostiserad), kommer fler tester göras för att ta reda på exakt vilken typ av tumör patienten har och huruvida cancercells har spridit sig till andra delar av kroppen. Detta kallas iscensättning. En läkare behöver veta scenen för att planera behandling. Intraokulära melanom är iscensatt baseras på den del av ögat där tumören finns och storleken på tumören.
Iris melanom
Intraokulära melanom i iris förekommer i den främre färgade delen av ögat. Iris melanom växer oftast långsamt och brukar inte sprida sig till andra delar av kroppen.
Ciliarkroppen melanom
Intraokulära melanom av ciliarkroppen inträffa i den bakre delen av ögat.
Små koroidal melanom
Intraokulära melanom i åderhinnan förekommer i den bakre delen av ögat. De är grupperade efter storleken på tumören.
Liten storlek koroidal melanom är 3 millimeter eller mindre i tjocklek.
Medelstora och stora choroidal melanom
Intraokulära melanom i åderhinnan förekommer i den bakre delen av ögat. De är grupperade efter storleken på tumören.
Medelstora och stora koroidala melanom är mer än 3 millimeter i tjocklek.
Extraokulära förlängning och metastaser intraokulära melanom
Den melanom har spridit utanför ögat, till nerven bakom ögat (synnerven), till ögonhålan, eller till andra delar av kroppen.
Återkommande intraokulära melanom
Återkommande sjukdom innebär att cancern har kommit tillbaka (återkommit) efter den har behandlats.
Alternativet Behandlingsöversikt
Hur intraokulära melanom behandlas
Det finns behandlingar för alla patienter med intraokulära melanom. I vissa fall kan en läkare kan titta på patienten försiktigt utan behandling innan cancern börjar växa. När behandling ges, är tre typer av behandling som vanligen används:
Surgery (ta ut cancer)
Strålbehandling (med high-dosex strålning eller andra högenergistrålar att döda cancerceller)
Laserterapi (med hjälp av ett intensivt kraftfull stråle av ljus för att förstöra tumör eller blodkärlen som ger näring till tumören).
Kirurgi är den vanligaste behandlingen av intraokulära melanom. En läkare kan ta bort cancern med hjälp av någon av följande åtgärder:
Iridectomy avlägsnar endast delar av iris.
Iridotrabeculectomy avlägsnar delar av iris och stödvävnaderna i närheten av hornhinnan, den klara skiktet som täcker den främre delen av ögat.
Iridocyclectomy avlägsnar delar av iris och ciliarkroppen.
Choroidectomy avlägsnar delar av åderhinnan.
Enucleation avlägsnar hela ögat.
Orbital exenteration avlägsnar ögat och andra vävnader i ögonhålan.
Strålningsterapi använder röntgenstrålar eller andra högenergistrålar att döda cancerceller och krympa tumörer. Strålning kan komma från en maskin utanför kroppen (extern-strålbehandling) eller från att material som innehåller strålning (radioisotoper) i det område där cancerceller finns (intern strålbehandling). I intraokulära melanom, kan intern strålning sättas intill ögat med hjälp av små implantat som kallas plack. Strålning kan användas ensamma eller i kombination med kirurgi.
Laserterapi är en behandling som använder en ytterst kraftfull stråle av ljus för att förstöra tumören. Lasern kan användas med ett speciellt färgämne som injiceras i tumören, vilket orsakar att laser för att värma färgen och dödar tumören. Detta kallas termoterapi. Fotokoagulation är en annan behandling som använder en laser för att förstöra de blodkärl som ger näring till tumören, dödar tumören indirekt.
Behandling av scenen
Valet av behandling beror på var cancern är i ögat, hur långt det har spridit sig, och patientens allmänna hälsa och ålder.
Standard behandling kan övervägas på grund av sin effektivitet i patienter i tidigare studier eller deltagande i en klinisk prövning kan övervägas. Inte alla patienter botas med standardbehandling och vissa vanliga behandlingar kan ha fler biverkningar än önskas. Av dessa skäl är kliniska prövningar utformade för att hitta de bästa sätten att behandla cancerpatienter och baseras på de mest up-to-date information. En stor klinisk studie pågår i många delar av landet för patienter med intraokulära melanom. Om du vill veta mer om kliniska prövningar, ring Cancer informationstjänst på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
Iris melanom
Om tumören är liten, det finns inga symtom, och tumören inte växer, behandling kanske inte behövs. Om tumören börjar växa eller om det finns symptom, kan behandlingen vara en av följande:
Operation för att avlägsna tumören.
Operation för att avlägsna ögat (enucleation).
Intern strålbehandling med små implantat (plack).
Ciliarkroppen melanom
Behandlingen kan vara en av följande:
Intern strålbehandling med små implantat (plack).
Extern-strålbehandling.
Operation för att avlägsna tumören.
Operation för att avlägsna ögat (enucleation).
Små koroidal melanom
Om tumören är liten, det finns inga symtom, och tumören inte växer, behandling kanske inte behövs. Om tumören börjar växa, eller om det finns tecken, behandling kan vara en av följande:
Intern strålbehandling med små implantat (plack).
Extern-strålbehandling.
Laserbehandling (fotokoagulation eller termoterapi).
Operation för att avlägsna tumören och en del av iris eller åderhinnan (iridocyclectomy eller choroidectomy).
Operation för att avlägsna ögat (enucleation).
Medelstora och stora choroidal melanom
För medelstora koroidala melanom, kan behandlingen vara en av följande:
Intern strålbehandling med små implantat (plack).
Extern-strålbehandling.
Operation för att avlägsna tumören och en del av iris eller åderhinnan (iridocyclectomy eller choroidectomy).
Intern strålbehandling följt av laserterapi (koagulation eller termoterapi).
Operation för att avlägsna ögat (enucleation).
För stora koroidala melanom, kan behandlingen vara en av följande:
Extern-strålbehandling följt av enucleation.
Enucleation.
Extraokulära förlängning och metastaser intraokulära melanom
För extraocular förlängning, kommer behandlingen troligen innebära operation för att avlägsna ögon och andra vävnader i ögonhålan (orbital exenteration) med eller utan strålbehandling.
Det finns ingen systemisk behandling av metastaticintraocular melanom.
Återkommande intraokulära melanom
Behandlingen beror på vilken behandling patienten fått innan, patientens ålder och hälsa, där cancern kom tillbaka, och hur långt cancern har spridit sig. Patienten kanske vill delta i en klinisk prövning.
Förändringar av denna sammanfattning (2005/07/14)
De PDQcancer informations sammanfattningar är över regelbundet och uppdateras när ny information blir tillgänglig. Detta avsnitt beskriver de senaste ändringarna som gjorts i denna sammanfattning och med datumet ovan.
Länkar till NCI Dictionary of Cancer Villkor lades till denna sammanfattning.
Om du vill veta mer
Ring
För mer information, kan personer bosatta i USA kallar National Cancer Institute (NCI: s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag från 9:00 till 04:30 pm döva och hörselskadade som ringer med TTY utrustning kan ringa 1-800-332-8615. Samtalet är gratis och utbildad Cancer Information Specialist är tillgänglig för att svara på dina frågor.
Webbplatser och organisationer
Den NCI webbplats ger online-tillgång till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. Det finns också många andra platser där människor kan få material och information om cancerbehandling och tjänster. De lokala sjukhusen kan få information om lokala och regionala myndigheter som erbjuder information om ekonomi, att ta sig till och från behandling, får vård i hemmet, och hantera problem i samband med cancerbehandling.
Publikationer
Den NCI har broschyrer och annat material för patienter, vårdpersonal och allmänheten. Dessa publikationer diskutera typer av cancer, metoder för cancerbehandling, coping med cancer och kliniska prövningar. Vissa publikationer ger information om tester för cancer, cancer orsaker och förebyggande, statistik cancer och GNI forskning. NCI material på dessa och andra frågor kan beställas online eller skrivas ut direkt från NCI publikationer Locator. Dessa material kan också beställas per telefon från Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.
Livehelp
Den NCI: s Livehelp tjänst, ett program som finns på flera av institutets webbplatser, ger Internet-användarna möjlighet att chatta på nätet med en informatiker. Tjänsten är tillgänglig från 9:00 till 11:00 EST, måndag till fredag. Information specialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information om NCI webbplatser och svarar på frågor om cancer.
Skriv
För mer information från NCI, skriv till denna adress:
NCI Public Förfrågningar Office
Svit 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Om PDQ
PDQ är ett omfattande cancer databas tillgänglig på NCI: s webbplats.
PDQ är National Cancer Institute (NCI: s) omfattande information cancerdatabas. Det mesta av informationen i PDQ finns online på NCI webbplats. PDQ tillhandahålls som en tjänst av NCI. Den NCI är en del av National Institutes of Health, den federala regeringens kontaktpunkt för biomedicinsk forskning.
PDQ innehåller cancerinformations sammanfattningar.
PDQ databasen innehåller sammanfattningar av de senast publicerade uppgifter om förebyggande av cancer, upptäckt, genetik, behandling, understödjande behandling och komplementär och alternativ medicin. De flesta sammanfattningar finns i två versioner. De hälso professionella versioner ger detaljerad information skriven på fackspråk. Patienten versionerna är skrivna på lätt att förstå, icke-tekniska språk. Båda versionerna ger aktuell och korrekt information cancer.
De PDQ cancer informations sammanfattningar är utvecklat av cancer experter och omprövas regelbundet.
Redaktioner som består av experter inom onkologi och relaterade specialiteter är ansvariga för att skriva och underhålla cancerinformations sammanfattningar. Sammanställningarna över regelbundet och ändringar görs när ny information blir tillgänglig. Datumet på varje sammandrag ("Datum Senast ändrad") anger tiden för den senaste ändringen.
PDQ innehåller också information om kliniska prövningar.
Innan behandlingen påbörjas, kan patienter vill tänka på att delta i en klinisk prövning. En klinisk prövning är en undersökning för att besvara en vetenskaplig fråga, till exempel om en behandling är bättre än en annan. Försöken bygger på tidigare studier och vad som har lärt sig i laboratoriet. Varje försök svarar vissa vetenskapliga frågor för att hitta nya och bättre sätt att hjälpa cancerpatienter. Under behandling kliniska prövningar, är information som samlats in om nya behandlingar, riskerna och hur väl de gör eller inte fungerar. Om en klinisk prövning visar att en ny behandling är bättre än en för närvarande används, kan den nya behandlingen blivit "standard."
Listor av kliniska prövningar ingår i PDQ och finns tillgängliga online på NCI webbplats. Beskrivningar av försöken finns i hälso-professionella och patientversioner. Många cancer läkare som deltar i kliniska prövningar listas också i PDQ. För mer information, ring Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY på 1-800-332-8615.