Vad är det?
Melanom är cancer i celler som ger huden dess färg. Den utvecklar när dessa celler förändras och föröka sig aggressivt. Antalet fall av melanom, den dödligaste formen av hudcancer, ökar snabbare än någon annan cancer.
Läkarna är inte säker på varför melanom priser skjuter i höjden. Det kan vara från att spendera för mycket tid i solen vid utomhusaktiviteter. Det kan också bero på globala förändringar, såsom uttunningen av ozon, som absorberar många av solens skadliga strålar.
Din mönster av solexponering tycks påverka risken att utveckla melanom mer än den totala mängden solexponering under din livstid. Korta skurar av intensiv sol verkar mest farligt, speciellt om du blir solbränd. Att vara ute i solen kan orsaka förändringar (mutationer) i hudceller gener. Forskare har nyligen hittat flera genmutationer som delas av många melanomtumörceller. Det är troligt att en eller flera av dessa mutationer börjar cancern.
Den vanligaste typen av melanom sprider sig på hudens yta. Det kallas ytlig spridning melanom. Det kan stanna på ytan eller växa ner i djupare vävnad. Andra typer av melanom kan börja var som helst på eller i kroppen.
Risken att utveckla melanom är högre om du har:
Rött eller blont hår
Gröna eller blå ögon
Ljus hy
Att vara i solen en hel del, i synnerhet som ett barn
En mamma, pappa, syster eller bror med melanom. Om en av dessa anhöriga har melanom, du är åtta gånger större risk att utveckla den.
Dragen av fräknar eller födelsemärken som ökar risken för melanom är:
En ny mullvad uppträder efter 30 års ålder
En ny mullvad i alla åldrar, om det är i ett område som sällan utsätts för solljus
En ändring i en existerande mol
En eller flera atypiska mol-mullvadar som ser ut som ett stekt ägg eller födelsemärken som är mörkare än andra eller har oregelbundna kanter eller en oregelbunden form.
20 eller fler mol större än 2 millimeter över
eller flera födelsemärken större än 5 millimeter över (större än ett suddgummi)
Fräknar orsakade av att vara i solen
Symptom
Melanom är oftast syns som en enda mörk hud fläck. Den kan visas var som helst på kroppen, men den utvecklas oftast på rygg, bröst och ben. Merparten av tiden, utvecklar melanom på normal hy, men det kan växa ur en befintlig mullvad.
Titta på en mullvad för A, B, C, D och E är av melanom:
En symmetri (en sida matchar inte den andra)
B order oegentligheter
C olors eller nyanser av hud som är olika inom samma mullvad
D iameter större än 6 millimeter (större än ett suddgummi)
U TVIDGNINGEN
En mullvad som blöder, känns stel eller har en knaprig yta kan också antyda melanom.
Diagnos
Om läkaren anser en mullvad kan vara melanom, kommer han eller hon göra en biopsi av huden eller hänvisa dig till en specialist för proceduren.
Innan biopsi, kommer din läkare att kontrollera om förstorade lymfkörtlar nära mullvad. Om du har ett melanom, kan förstorade lymfkörtlar innebär att cancern har spridit sig. Efter en hudbiopsi kan närliggande lymfkörtlar sväller eftersom snittet huden läker.
I en biopsi, en läkare avlägsnar en bit vävnad och undersöker det i ett laboratorium. Utifrån denna rapport kan läkaren sedan bestämma tjockleken på melanom och hur djupt cancern har vuxit under hudens yta. Det är den viktigaste faktorn för att förutsäga om det kan botas.
Melanom djupare än 1 mm är mer benägna att ha spridit sig till andra delar av kroppen. Din läkare kan föreslå ytterligare tester inklusive:
Blodprov
En lungröntgen
Datortomografi (CT)
Ytterligare biopsier
Om cancern är avancerad, kan biopsi prov på din melanom testas för att se om den har en av genmutationer vanliga i melanom. Vissa melanom behandlingar har utvecklats för att angripa specifika genetiska subtyper av denna cancer.
Förväntad varaktighet
Melanom kan oftast botas om den tas bort när tumören inte har gått djupt in i huden. Mer avancerad melanom kräver längre behandling. Om du har en melanom, är du i riskzonen för att utveckla en annan, så har en läkare undersöka huden regelbundet. Ungefär 1 av 20 personer som har ett melanom kommer att utveckla en andra melanom inom 20 år.
Förebyggande
För att minska risken för melanom, hålla sig borta från solen. En dålig solbränna är en stor riskfaktor. Spendera mycket tid i solen som barn kan utgöra den största risken. För att vara säker i solen, ta dessa steg:
Applicera rikligt med solkräm med en solskyddsfaktor (SPF) på minst 15.
Använd skydds solglasögon, kläder (långa ärmar och långa byxor) och bredbrättad hattar.
Håll dig borta från solen när den är som starkast (10:00 till 04:00).
Fråga din läkare om alla mediciner du tar kan göra huden mer benägna att skadas av solen.
Undvik solarier. Om du vill titta solbränna, använda Brun utan sol krämer. De finns i varuhus och apotek.
Melanom är ofta lätta att upptäcka tidigt, eftersom det kan ses på huden. Om du löper risk att utveckla melanom, be din läkare att undersöka din hud. Också fråga din läkare hur ofta du ska ha din hud kontrolleras.
Din läkare kommer att ägna särskild uppmärksamhet åt eventuella atypiska letar mullvadar. Eftersom vissa melanom kan uppstå från befintliga födelsemärken, kan din läkare ta bort atypiska mullvadar. Dessa födelsemärken kan vara mer benägna att omvandlas till cancerceller. Alternativt kan läkaren ta bilder av dina födelsemärken. Han eller hon kan jämföra bilderna på dina födelsemärken i framtiden för att se om de har ändrats.
Undersök huden regelbundet, särskilt om du har riskfaktorer för melanom. Använd en fullängds-och handspegel. Har någon undersöka hårbotten med hjälp av en hårtork för att bena håret. Denna person kan också granska din rygg och andra områden som man inte lätt kan se. Håll utkik efter nya mullvadar och förändringar i befintliga. Håll ett öga på födelsemärken som du har haft sedan födseln, dessa födelsemärken kan vara mer benägna att förvandlas till melanom.
Behandling
För behandling av melanom, måste en läkare ta bort den synliga tumören tillsammans med 1 till 2,5 cm av friska huden runt tumören, beroende på storleken av tumören. (I närheten hud kan innehålla mikroskopiska bitar av cancern.) I vissa fall kan läkaren utföra en specialiserad ingrepp där tumören har rakat bort ett tunt lager i taget. Varje skikt undersöktes under mikroskop när det avlägsnas. Denna teknik hjälper läkaren avlägsna så lite frisk hud som möjligt.
Om melanom är mer än 1 mm djup, kommer läkaren att vilja veta om melanom har spridit sig till närliggande lymfkörtlar. För att göra detta, får han eller hon injicerar en radioaktiv vätska i tumören. Vätskan strömmar genom den naturliga dräneringsväg som ansluter tumören till närliggande lymfkörtlar. Den väg dränering kan spåras, och den första lymfkörteln utmed vägen kallas sentinel node. Denna nod tas bort och undersöktes med avseende på cancerceller. Om sentinel-noden inte har någon cancer, de andra noderna oftast cancer-fri. Om cancer hittas, kan din läkare rekommendera ytterligare behandling.
Om cancern har spridit sig till en eller flera lymfkörtlar, en del experter rekommenderar att alla lymfkörtlar i området tas bort, men detta är kontroversiellt. Trots att sprida cancerceller kan tas bort, är celler som kämpar cancern också bort. Det har inte bevisats att ta bort lymfkörtlar gör melanom patienter mer benägna att överleva.
Ytterligare behandlingar kan ofta hjälpa människor med:
En melanom som är djupt i huden
Cancerceller som har spridit sig till lymfkörtlarna
Cancer som har spridit sig till andra organ.
Behandlingen kan omfatta kemoterapi, strålbehandling, och / eller läkemedel som ökar immunsystemets förmåga att bekämpa cancern. Exempel på immun boosters för melanom är:
Interleukin-2
Alfa-interferon
Vacciner
När du bör kontakta en professionell
Tidig behandling av melanom är avgörande. Om du upptäcker något av ABCDE tecken eller se alla misstänkta hudförändringar, kontakta din läkare omedelbart. Om du dröjer, kan melanom spridit sig. Om melanom körs i din familj, för om du har andra riskfaktorer, vara särskilt uppmärksam. Har din läkare undersöka din hud regelbundet.
Prognosis
Fem viktiga faktorer bidrar till att avgöra hur allvarlig melanom är:
Tumörtjocklek - hur djupt den går in i huden.
Plats - melanom på armar eller ben kanske inte är så allvarligt som en tumör någon annanstans på kroppen.
Ålder - Folk äldre än 60 är i större fara.
Kön - Män är mer benägna att dö av sjukdomen.
Spridning av tumören - Tjugo procent av personer med melanom har cancer i lymfkörtlarna, när deras cancer diagnostiseras.
Tjockleken för tumören är den viktigaste faktorn i att bestämma huruvida den kan behandlas. Tumörer på hudens yta vanligtvis kan botas. Djupare cancer är svårare, ibland omöjligt, att behandla. Om melanomceller bryta sig loss och sprida sig till organ som lungor, lever eller hjärna, kan cancern botas i endast ett litet antal patienter.
Om behandlingen påbörjas när tumören är mindre än 0,75 millimeter djupa, är chansen till ett botemedel utmärkt. Mer än 95% av personer med små melanom är cancer-fri så länge som åtta år senare. Men för djupare melanom, är överlevnaden dålig. Färre än hälften av personer med tumörer tjockare än 4 millimeter överleva i 5 år. Om melanom celler finns i en lymfkörtel, är det 5-års överlevnad mellan 30% och 50%.
Övrig information
National Cancer Institute (NCI)
US National Institutes of Health
Offentliga Förfrågningar Office
6116 Executive Blvd.
Rums 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
Avgiftsfritt: 1-800-422-6237
TTY: 1-800-332-8615
http://www.cancer.gov/
Europeiska cancersamhälle (ACS)
Avgiftsfritt: 1-800-227-2345
TTY: 1-866-228-4327
http://www.cancer.org/
Cancer forskningsinstitut
Nationella högkvarter
En Exchange Plaza
55 Broadway, Suite 1802
New York, NY 10006
Avgiftsfritt: 1-800-992-2623
http://www.cancerresearch.org/