Fråga:
Jag är på p-piller, men blev bekymrad när jag läser att höga östrogennivåer orsakar cancer. Är det sant? Är det säkrare att använda en progesteron piller? Finns det några skadliga effekter av en hög progesteronnivå?
Svar:
Den totala risken för cancer hos kvinnor som använder preventivmedel piller verkar inte höjas.
Faktum är att det finns goda bevis för att vissa cancerformer, främst livmoder-och äggstockscancer, minskar hos kvinnor som använder p-piller. En del kontroverser fortfarande om huruvida p-piller ökar risken för bröst-och livmoderhalscancer. Om det finns en effekt, verkar det vara mycket liten och har inte bekräftats i samtliga studier.
Women Health Initiative var en stor studie för att utvärdera riskerna med hormonbehandling hos kvinnor efter klimakteriet. Den visade en högre risk för bröstcancer hos kvinnor som använt östrogen och progesteron tillsammans i mer än fyra år.
Det är emellertid viktigt att notera att postmenopausala kvinnor är biologiskt annorlunda från kvinnor som tar p-piller för födelsekontroll och doserna av hormon som används är inte desamma. Vi kan inte anta att de hormoneffekter i dessa olika grupper kommer att vara densamma och studier tyder på att detta är fallet.
Vissa p-piller innehåller östrogen och progesteron. I detta fall är det svårt att särskilja effekterna av ett hormon eller den andra.
Studierna på progesteron bara piller är lugnande. De föreslår att det inte finns någon signifikant ökning av bröstcancer risken. Det finns andra potentiellt farliga men sällsynta effekter av hormon preventivmedel. Dessa risker inkluderar blodproppar och hjärtsjukdomar.
Beslutet att använda p-piller bör göras efter att du och din läkare noga överväga riskerna och vägde dem mot nyttan av tillförlitligt preventivmedel.