Vad är åderförkalkning?
Åderförkalkning är en typ av arterioskleros (en förtjockning eller åderförkalkning) som orsakas av en uppbyggnad av plack i innerfoder i en artär. Plack består av insättningar av fettämnen, kolesterol, cellulära avfallsprodukter, kalcium och fibrin, och kan utvecklas i medelstora eller stora artärer. Artärväggen blir förtjockad och förlorar sin elasticitet.
Åderförkalkning är en långsam, progressiv sjukdom som kan börja så tidigt som barndomen. Däremot har sjukdomen potential att snabbt utvecklas.
Vad orsakar åderförkalkning?
Det är okänt exakt hur åderförkalkning börjar eller vad som orsakar det. Vissa forskare tror att vissa riskfaktorer kan förknippas med åderförkalkning, inklusive:
Förhöjda kolesterol-och triglyceridnivåer
Högt blodtryck
Rökning
Fysisk inaktivitet
Hög mättat fett diet
Hur sjukdomen utvecklas?
Det finns en gradvis uppbyggnad av plack eller förtjockning på insidan av väggarna i artären, vilket orsakar en minskning i mängden av blodflödet, och en minskning av syretillförseln till de vitala kroppsorgan och extremiteter.
En hjärtattack kan inträffa om det syresatta blodtillförsel reduceras till hjärtat. En stroke kan inträffa om syresatt blod tillförseln stängs av till hjärnan. Svår smärta och kallbrand kan uppstå om det syresatta blodtillförsel reduceras till armar och ben.
Vilka är symtomen på åderförkalkning?
Tecken och symptom på åderförkalkning kan utvecklas gradvis och kan vara få, eftersom plack byggs upp i artären. Symptomen kan också variera beroende på den påverkade artären. När emellertid en stor artär är blockerad, kan tecken och symptom vara svår, såsom de som förekommer med hjärtinfarkt, stroke, aneurysm, eller blodpropp.
Symptomen av åderförkalkning kan likna andra hjärtsjukdomar. Rådgör med din läkare för en diagnos.
Hur är åderförkalkning diagnosen?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för åderförkalkning inkluderar alla, eller en kombination av, följande:
Hjärtkateterisering. Med detta förfarande är röntgenbilder tas efter ett kontrastmedel injiceras i en artär för att lokalisera förträngning, ocklusioner och andra avvikelser av specifika artärer.
Dopplerundersökning. En speciell givare används för att styra ljudvågor in i ett blodkärl för att utvärdera blodflödet. En ljudmottagare förstärker ljudet av blodet rör sig även om kärlet. Matthet eller frånvaron av ljud kan tyda på ett hinder i blodflödet.
Jämförelse blodtryck. Jämföra blodtrycksmätningar i anklarna och i armarna för att fastställa eventuella förträngningar i blodflödet. Signifikanta skillnader kan tyda på en förträngning av fartyg som skulle kunna orsakas av åderförkalkning.
Muga / radionuklid angiografi. En nukleär scan för att se hur hjärtväggen rör sig och hur mycket blod drivs ut med varje hjärtslag, medan patienten är i vila.
Tallium / myocardial perfusion scan. En nukleär scan ges medan patienten är i vila eller efter träning som kan avslöja områden av hjärtmuskeln som inte får tillräckligt med blod.
Datortomografi eller CT. En speciell röntgen test som kan se om det finns koronar förkalkning som kan föreslå en framtida hjärtproblem.
Behandling för ateroskleros
Särskild behandling kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Platsen för blockering
Dina symtom
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Behandling kan vara:
Ändring av riskfaktorer. Riskfaktorer som kan behöva modifieras inkluderar rökning, förhöjda kolesterolnivåer, förhöjda blodsockernivåer, brist på motion, dåliga kostvanor, och förhöjt blodtryck.
. Mediciner Mediciner som kan användas för att behandla halskärlsförtjockning inkluderar:
Trombocythämmande läkemedel. Mediciner som används för att minska möjligheten för blodplättar i blodet för att hålla ihop och orsaka blodproppar. Acetylsalicylsyra, klopidogrel (Plavix), tiklopidin (Ticlid) och dipyridamol (Persantine) är exempel på trombocythämmande läkemedel.
Antikoagulantia. Beskrivs också som "blodförtunnande medel," dessa mediciner fungerar annorlunda än trombocythämmande läkemedel för att minska blodets förmåga att koagulera. Ett exempel på en antikoagulant är warfarin (Coumadin).
Antihyperlipidemics. Mediciner används för att sänka lipider (fetter) i blodet, särskilt låg densitet (LDL) kolesterolet. Statiner är en grupp av hyperlipidemi mediciner och inkluderar simvastatin (Zocor), atorvastatin (Lipitor) och pravastatin (Pravachol), bland andra. Gallsyrabindare-kolesevelam, kolestyramin och kolestipol-och nikotinsyra (niacin) är två andra typer av läkemedel som kan användas för att sänka kolesterolnivåerna.
Antihypertensiva. Mediciner som används för att sänka blodtrycket. Det finns flera olika grupper av läkemedel som verkar på olika sätt för att sänka blodtrycket
Koronar angioplastik. Med detta förfarande sätts en ballong som används för att skapa en större öppning i kärlet för att öka blodflödet. Även angioplastik utförs i andra blodkärl på andra ställen i kroppen, perkutan koronar intervention (PCI) avser angioplastik i kranskärlen för att möjliggöra mer blodflödet till hjärtat. PCI kallas också perkutan koronar intervention. Det finns flera typer av PCI-procedurer, inklusive:
Balloon angioplasty. En liten ballong uppblåses inuti blockerad artär för att öppna blockerade området.
Aterektomi. Den blockerade området innanför artären "rakat" bort av en liten enhet i änden av en kateter.
Laser angioplastik. En laser används för att "förånga" blockeringen i artären.
Kranskärls stenten. En liten spole är expanderad inuti blockerad artär för att öppna blockerade området och lämnas på plats för att hålla artären öppen.
Coronary artery bypass. Oftast kallas helt enkelt "bypass-operation," denna operation utförs ofta i människor som har kärlkramp ( bröstsmärtor ) till följd av kranskärlssjukdom (där plack har byggt upp i artärerna). Under operationen, är en bypass skapas genom ympning av en bit av en ven över och under den blockerade området av ett kranskärl, vilket gör att blodet kan flöda runt hindret. Vener vanligen tas från benet, men artärer från bröstet eller arm kan även användas för att skapa en bypasstransplantation.
