Vad är ett aneurysm?
Ett aneurysm är en utbuktning, försvagat område i väggen hos ett blodkärl vilket resulterar i en onormal utvidgning av eller ballooning större än 50 procent av fartygets normala diameter (bredd). Ett aneurysm kan förekomma i alla blodkärl, men är oftast ses i en artär i stället för en ven.
Ett aneurysm kan vara placerade i många delar av kroppen, såsom blodkärlen i hjärnan, aorta (den största artär i kroppen), tarmar, njure, mjälte, och kärlen i benen. Den vanligaste lokaliseringen av ett aneurysm är aortan, som transporterar syresatt blod från hjärtat till kroppen. Ett aneurysm kan karakteriseras av sitt läge, form och orsak.
Formen av ett aneurysm beskrivs som spolformade eller saccular, vilket hjälper till att identifiera en äkta aneurysm. De vanligaste spolformade formade aneurysm buktar eller ballonger ute på alla sidor av blodkärl. En saccular formade aneurysm buktar eller ballonger ut endast på ena sidan.
En pseudoaneurysm, eller falsk aneurysm, är inte en förstoring av något av skikten i blodkärlsväggen. En falsk aneurysm kan vara ett resultat av en tidigare operation eller trauma. Ibland kan en tår uppstå på insidan lagret av det fartyg som resulterar i blod fylla i mellan skikten i blodkärlsväggen skapar en pseudoaneurysm.
Eftersom ett aneurysm kan fortsätta att öka i storlek, tillsammans med progressiv försvagning av artärväggen, kan kirurgiskt ingripande behövas. Att förebygga brott på ett aneurysm är ett av målen för terapin. Ju större ett aneurysm blir, desto större är risken för bristning (sprängning). Med brott, kan livshotande blödning (okontrollerad blödning), och eventuellt dödsfall, resultera.
Vad orsakar ett aneurysm att bilda?
Ett aneurysm kan orsakas av flera faktorer, som resulterar i nedbrytning av de väl organiserade strukturella komponenterna (proteiner) av aortaväggen som ger stöd och stabilisera väggen. Den exakta orsaken är inte klarlagd. Ateroskleros (åderförkalkning) är tänkt att spela en viktig roll i aneurysmal sjukdom. Riskfaktorer för ateroskleros innefatta, men är inte begränsade till:
Äldre ålder
Man
Familjehistoria
Genetiska faktorer
Hyperlipidemi (förhöjda fetter i blodet)
Hypertoni (högt blodtryck)
Rökning
Andra specifika orsaker till aneurysm är relaterade till platsen för aneurysmen. Exempel på aneurysmer i kroppen och deras orsaker kan innefatta, men är inte begränsade till:
Typ av aneurysm | Orsaker till aneurysms |
|---|---|
Abdominellt aortaaneurysm (AAA) |
|
Cerebral Aneurysm |
|
Gemensam iliacaartären Aneurysm |
|
Lårbens och Poplietallymfknutor Artery Aneurysm |
|
Vilka är symtomen på en aneurysm?
Aneurysm kan vara asymtomatiska (inga symtom) eller symtomatisk (med symtom). Symptom i samband med aneurysmer bero på platsen för aneurysmen i kroppen.
Symtom som kan uppträda med olika typer av aneurysmer kan innefatta, men är inte begränsade till:
Typ av aneurysm | Symptom i samband med aneurysm typ |
|---|---|
Abdominellt aortaaneurysm (AAA) | Konstant smärta i buken, bröstet, nedre delen av ryggen, eller ljumskarna |
Cerebral Aneurysm | Plötslig svår huvudvärk, illamående, kräkningar, synstörningar, medvetslöshet |
Gemensamma höft Aneurysm | Nedre delen av buken, ryggen och / eller ljumske smärta |
Lårbens och Poplietallymfknutor Artery Aneurysm | Lätt palperas (filt) pulsering av artären som ligger i ljumskarna (lårbensartären) eller på baksidan av knät (Poplietallymfknutor artär) |
Symtomen vid en aneurysm kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för mer information.
Hur aneurysm diagnostiseras?
Val av en typ av diagnostisk undersökning är relaterad till platsen för aneurysmen. Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för ett aneurysm omfatta alla, eller en kombination, av följande:
Datortomografi (CT) scan. Detta diagnostik förfarande använder en kombination av röntgen-och datorteknik för att producera tvärsnittsbilder (ofta kallade skivor), både horisontellt och vertikalt, av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-scanning är mer detaljerade än vanliga röntgenbilder.
Magnetisk resonanstomografi (MRT). En MRI använder en kombination av stora magneter, radiofrekvenser och en dator för att ge detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen.
Ekokardiogram (eko). Denna procedur utvärderar strukturen och funktionen hos hjärtat genom att använda ljudvågor som spelats in på en elektronisk sensor som ger en rörlig bild av hjärtat och hjärtklaffarna.
Arteriogram (angiografi). Detta är en röntgenbild av blodkärlen som används för att utvärdera olika sjukdomar, såsom aneurysm, stenos (förträngning av blodkärl) eller blockeringar. Ett färgämne (kontrast) kommer att injiceras genom ett tunt flexibelt rör som placerats i en artär. Detta färgämne kommer att göra blodkärl synliga på röntgen.
Ultraljud. Ett ultraljud använder högfrekventa ljudvågor och en dator för att skapa bilder av blodkärl, vävnader och organ. Ett ultraljud används för att visa inre organ som de fungerar, och att bedöma blodflödet genom olika fartyg.
Vad är behandling för aneurysm?
Särskild behandling kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Dina symtom
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
Behandlingsalternativ för ett aneurysm kan innefatta en eller flera av följande:
Styra eller modifiera riskfaktorer (steg såsom att sluta röka, kontrollera blodsocker om diabetiker, gå ner i vikt om överviktiga eller feta, och kontrollerar fett intag kan hjälpa till att styra utvecklingen av aneurysm)
Medicinering (för att kontrollera faktorer som hyperlipidemi [förhöjda nivåer av fetter i blodet] och / eller högt blodtryck)
Kirurgi (den typ av operation som utförts beror på läge och typ av aneurysm)
