Vatisa

Kärl studier

(Carotid, armarna och benen arteriella och venösa studier, Carotid Ultraljud, Venous Doppler studier, arteriell Doppler studier, Puls Volymrecordings, PVR)

Procedur

Vad är kärlstudier?

Kärl studier är en icke-invasiv (huden inte är perforerad) Förfarandet används för att bedöma blodflödet i artärer och vener. En givare (som en mikrofon) sänder ut ultraljud vågor med en frekvens för hög för att höras. När givaren är placerad på huden på vissa platser och vinklar, ultraljud ljudvågorna rör sig genom huden och andra kroppsvävnader till blodkärlen, där vågorna echo off av blodkroppar. Omvandlaren plockar upp de reflekterade vågorna och sänder dem till en förstärkare, vilket gör de ultraljudsvågor hörbar.

Kärl studier kan utnyttja någon av dessa speciella typer av ultraljudsteknik, enligt nedan:

  • Doppler ultraljud
    Detta Doppler teknik används för att mäta och bedöma blodflödet genom blodkärlen. Den mängd blod som pumpas med varje slag är en indikation på storleken på ett fartygs öppning. Dessutom kan Doppler upptäcka onormala blodflödet i ett kärl, vilket kan tyda på en blockering orsakad av en blodpropp, en plakett, eller inflammation.

  • färgdoppler
    Color Doppler är en förbättrad form av Doppler ultraljudsteknik. Med färgdoppler används olika färger för att beteckna riktning blodflödet. Detta förenklar tolkning av dopplertekniken.

Illustration av en halspulsådern dubbelsidig skanning

För att bedöma blodflödet i armar och ben, kan puls volym inspelningar (PVR) utföras. Blodtrycksmanschetter är uppblåsta på lemmen och blodtrycket i lemmen mäts med användning av Doppler-omvandlare.

För att bedöma halspulsåder i halsen, kan en halspulsådern dubbelsidig skanning utföras. Denna typ av Doppler-undersökning ger en 2-dimensionell (2D) bild av artärerna, så att strukturen av artärerna och lokalisering av en ocklusion kan bestämmas, såväl som graden av blodflöde.

En halspulsådern dubbelsidig skanning är en typ av vaskulär ultraljud studie för att utvärdera ocklusion (blockering) eller stenos (förträngning) av halspulsåder i halsen och / eller grenar av halspulsådern. Plack (en ansamling av fettmaterial), kan en trombos (blodpropp), och andra ämnen i blodet orsakar en störning i blodflödet genom halspulsåder.

Andra relaterade förfaranden som kan användas för att bedöma hjärtat och cirkulationssystemet innefattar vila och motion elektrokardiogram (EKG eller EKG), Holter monitor, signal-genomsnitt EKG, hjärtkateterisering, lungröntgen, datortomografi (CT-scan) av bröstkorgen, elektrofysiologiska studier, magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärtat, myocardial perfusion skanningar, radionuklid angiografi och ultrasnabb datortomografi. Se dessa förfaranden för ytterligare information.

Vaskulära sjukdomar:

Artärerna föra syre och andra näringsämnen till cellerna i kroppen. Venerna ta bort blodet efter det att cellerna har tagit på syre och näringsämnen och gett upp sina avfallsprodukter, såsom koldioxid. Om blodflödet minskar till någon del av kroppen, gör att området inte får tillräckligt med syre och näringsämnen och inte kan bli av med sitt avfall på lämpligt sätt.

Illustration av en normal och sjuk artär

Minskat blodflöde kan uppstå i artärer och vener som helst i kroppen, såsom nacken och hjärnan. När halsartärerna (carotid artärer) blir tilltäppt, symtom som yrsel, förvirring, sömnighet, huvudvärk kan, och / eller en kort förlust av förmågan att tala eller röra sig, vara tidiga tecken på en möjlig varnings stroke (hjärnattack). Mer allvarliga symtom såsom plötslig kraftig huvudvärk, synbortfall på ena ögat, plötslig förlust av förmåga att röra armar, ben eller ena sidan av kroppen, plötsliga kraftiga kräkningar eller plötslig nedsatt medvetandegrad kan innebära att en stroke är hängande.

Vissa sjukdomar som kan påverka blodflödet innefattar, men är inte begränsade till, följande:

  • åderförkalkning - en successiv igensättning av artärerna under många år av fettmaterial och andra ämnen i blodet

  • aneurysm - en utvidgning av en del av hjärtmuskeln eller aorta (den stora artären som bär syresatt blod från hjärtat till resten av kroppen), vilket kan orsaka svaghet i vävnaden vid platsen för aneurysmet

  • emboli eller trombos - blodproppar i blodkärlen kan vara antingen en embolus (en liten massa av material såsom fettkulor, luft, kluster av bakterier, eller till och med främmande material, t.ex. en bit metall från en kula) eller en blodpropp (en blod koagulera)

  • inflammatoriska sjukdomar - en inflammation i ett blodkärl kan uppstå som en följd av trauma (fysiskt trauma, till exempel från ett fall, eller kemiskt trauma, till exempel från en irriterande medicinering införs i kärlet), infektion, eller en autoimmun sjukdom ( eg, polyarterit, Raynauds sjukdom, och aortabågen syndrom)

  • åderbråck - uppstår när venerna i cirkulationssystemet i benen är utsatta tiden för tryck som orsakar stressen på väggarna och ventiler i venerna

Vilken som helst av dessa sjukdomar kan orsaka minskat blodflöde i artärer och / eller vener. Vissa symptom som kan uppstå när blodflödet minskar till benen innefattar, men är inte begränsade till, följande:

  • bensmärta och / eller svaghet under ansträngning (så kallad fönstertittarsjuka)

  • svullnad

  • ömhet, ömhet, rodnad och / eller värme i benet (s)

  • blek och kall hud, kan till och med vara gråaktig eller blå

  • domningar eller stickningar

  • vila smärta (smärta i foten som uppstår när man sitter eller ligger ner och är lättad av stående)

Om läkaren misstänker att en person kan ha minskat blodflöde någonstans i perifera (armar, ben, och / eller på halsen) omsättning får kärlstudier genomföras.

Skälen för förfarandet

Anledningar för vilka kärlstudier kan utföras innefattar, men är inte begränsade till, följande:

  • utvärdering av tecken och symtom som kan tyda på minskat blodflöde i artärerna och / eller venerna i nacke, ben eller armar

  • utvärdering av tidigare förfaranden som utfördes för att återställa blodflödet till ett område

  • utvärdering av en vaskulär dialysenhet, till exempel en AV-fistel i armen

Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en vaskulär studie.

Risker med förfarandet

Det finns ingen strålning som används och i allmänhet inget obehag från tillämpningen av ultraljudsomvandlaren till huden.

För vissa patienter kan behöva ligga stilla på undersökningsbordet för längden på förfarandet orsaka obehag eller smärta.

Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.

Vissa faktorer eller sjukdomar som kan störa en vaskulär studien. Dessa faktorer innefattar, men är inte begränsade till, följande:

  • röka i minst en timme före provet, eftersom rökning gör att blodkärlen drar ihop sig

  • svår fetma

  • ojämn hjärtrytm / arytmier (oregelbunden hjärtrytm)

  • hjärtsjukdom

Innan det förfarande som

  • Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.

  • I allmänhet ingen föregående beredning, såsom fasta eller sedering, som krävs.

  • Din läkare kan ge dig specifika instruktioner om rökning och konsumera koffein. Du kan bli ombedd att avstå från rökning under åtminstone två timmar före testet, eftersom rökning gör att blodkärlen drar ihop sig. Du kan också bli ombedd att avstå från att konsumera koffein i någon form i ungefär två timmar före testet.

  • Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.

Under förfarandet

En kärl studie kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.

Generellt följer en vaskulär studie denna process:

  1. Du kommer att bli ombedd att ta bort alla smycken eller andra föremål som kan störa förfarandet. Du kan bära dina glasögon, proteser eller hörapparater om du använder någon av dessa.

  2. Om du blir ombedd att ta bort kläder, kommer du att få en klänning att bära.

  3. Du kommer att ligga på en tentamen bord eller säng.

  4. En klar gel kommer att placeras på huden på ställen där pulsen förväntas att höras.

  5. Doppler-omvandlaren kommer att pressas mot huden och flyttas runt över det område av artären eller venen som studeras.

  6. När blodflödet upptäcks, kommer du att höra ett "SVISCH, SVISCH" ljud. Sonden kommer att flyttas runt för att jämföra blodflödet i olika områden i artären eller venen.

  7. För arteriella studier av benen kommer blodtrycksmanschetter appliceras i tre lägen på benet för att jämföra den blodtryck mellan olika områden av benet. Manschetten runt låret kommer blåsas först, och blodtrycket kommer att fastställas med dopplergivare placeras strax under manschetten.

  8. Manschetten runt vaden kommer att blåsas upp, och blodtrycket kommer att bestämmas som med låret manschetten.

  9. Manschetten runt vristen kommer att blåsas upp, och blodtrycket kommer att bestämmas som i steg # 6 och # 7.

  10. Blodtrycket kommer att tas i armen på samma sida som den etapp som bara har studerats och användes för att bestämma graden av någon tilltäppning av arteriellt flöde i benen.

  11. När proceduren har avslutats, kommer gelén avlägsnas från huden.

Den teknikern kommer att använda alla möjliga komfort åtgärder och slutföra förfarandet så snabbt som möjligt för att minimera eventuella obehag.

Efter ingreppet

Du kan återuppta din kosthållning och aktiviteter om inte din läkare råder dig annorlunda.

Generellt finns det ingen speciell typ av vård efter en kärl studie. Emellertid kan din läkare ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.

Online-resurser

Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.

Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.

Europeiska College of Cardiology

European heart association

Europa stroke association

National Cholesterol Education Program

Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)

Nationella institutet för neurologiska sjukdomar och stroke

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

National stroke association