(Carotid Ultraljud, Vascular Ultraljud Study, halspulsådern dopplerundersökning)
Förfarande översikt
En halspulsådern dubbelsidig skanning är en typ av vaskulär ultraljud studie för att bedöma blodflödet i artärerna som försörjer blod från hjärtat genom halsen till hjärnan. Det finns sex halspulsåder - den högra och vänstra gemensamma hals artärer, som delar och bildar de högra och vänstra inre halspulsåder och de högra och vänstra yttre halspulsåder. Ett par (yttre och inre) är placerad på vardera sidan av halsen.
En halspulsådern dubbelsidig skanning är en icke-invasiv (huden inte är perforerad) förfarande. Termen "duplex" refererar till det faktum att två typer av ultraljud används - Doppler-och B-läge. Den B-stegsomvandlare (som en mikrofon) erhåller man en bild av halspulsådern som studeras. Den Doppler sonden inom omvandlaren utvärderar hastigheten och riktningen av blodflödet i kärlet.
En givare sänder ut ultraljud vågor med en frekvens för hög för att höras. När givaren är placerad på halspulsåder på vissa platser och vinklar, ultraljud ljudvågorna rör sig genom huden och andra kroppsvävnader till blodkärlen, där vågorna echo off av blodkroppar. Omvandlaren plockar upp de reflekterade vågorna och sänder dem till en förstärkare, vilket gör de ultraljudsvågor hörbar. Frånvaro eller matthet av dessa ljud kan tyda på ett hinder för blodflödet.
En relaterad procedur som kan utföras för att ytterligare utvärdera halspulsådern och dess grenar är cerebral angiografi. Se den här proceduren för mer information.
Skälen för förfarandet
En halspulsådern dubbelsidig skanning används för att bedöma ocklusion (blockering) eller stenos (förträngning) av halspulsåder i halsen och / eller grenar av halspulsådern. Plack (en ansamling av fettmaterial), trombos (blodpropp), och andra ämnen i blodet kan orsaka en störning i blodflödet genom halspulsåder.
När halspulsåder blockeras, kan symtom är yrsel, förvirring, dåsighet, huvudvärk, tillfällig blindhet på ett öga, och / eller en kort förlust av förmågan att tala eller röra sig. Dessa symtom kan tyda tecken på en möjlig tidig varning stroke (hjärnattack, eller cerebrovaskulär händelse [CVA]).
En halspulsådern dubbelsidig skanning kan också utföras när inga symptom på ocklusion är närvarande, men ändå ett onormalt blodflöde ljud kallas bruit (uttalas "Broo-ee") hörs med ett stetoskop över artären. Detta kan tyda på en eventuell sjukdom av onormal blodflödet i artären.
Ytterligare skäl för förfarandet inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
Utvärdering av tidigare rutiner för att återställa blodflödet till området (t.ex. en angioplastik för att öppna upp en artär som var blockerad eller operation för att kringgå en blockerad artär)
Utvärdering av halspulsådern blodflöde före en större kardiovaskulär kirurgiskt ingrepp, såsom koronar bypass-kirurgi eller hjärtklaff reparation / utbyte
Placering av ett hematom (en samling av levrat blod som kan bromsa och på sikt stoppa blodflödet)
Detect dissektion av karotisartären, en uppdelning mellan skikten i artärväggen som kan leda till obstruktion av blodflödet eller en försvagning av väggen av artären
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en halspulsådern dubbelsidig skanning.
Risker med förfarandet
Det finns ingen strålning som används och i allmänhet inget obehag från tillämpningen av ultraljudsomvandlaren till huden.
Det kan finnas risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Vissa faktorer eller sjukdomar kan påverka resultatet av testet. Dessa innefattar, men är inte begränsade till, följande:
Innan det förfarande som
Din läkare kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kan bli ombedd att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
I allmänhet ingen föregående beredning, såsom fasta eller sedering, som krävs.
Din läkare kan ge dig specifika instruktioner om rökning och konsumera koffein. Du kan bli ombedd att avstå från rökning under åtminstone två timmar före testet, eftersom rökning gör att blodkärlen drar ihop sig. Du kan också bli ombedd att avstå från att konsumera koffein i någon form i ungefär två timmar före testet.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
En halspulsådern dubbelsidig skanning kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Generellt följer en halspulsådern dubbelsidig skanning denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort alla kläder, smycken eller andra föremål som kan störa genomsökningen.
Om du blir ombedd att ta bort kläder, kommer du att få en klänning att bära.
Du kommer att ligga på ett undersökningsbord med halsen något förlängd (böjda bakåt).
En klar gel kommer att placeras på huden på olika ställen på halspulsåder.
Doppler-omvandlaren kommer att pressas mot huden och flyttas runt över det område av artären som studeras.
När blodflödet upptäcks, kommer du att höra ett "SVISCH, SVISCH" ljud. Sonden kommer att flyttas runt för att jämföra blodflödet i olika delar av artären. Båda sidor av halsen kommer att undersökas.
När proceduren är klar kommer gelen torkas av.
Den teknikern kommer att använda alla möjliga komfort åtgärder och slutföra förfarandet så snabbt som möjligt för att minimera eventuella obehag.
Efter ingreppet
Medan halspulsådern dubbelsidig skanning själva förfarandet orsakar ingen smärta, kan behöva ligga stilla för längden på förfarandet orsaka lätt obehag.
Det finns ingen speciell typ av vård som krävs efter en halspulsådern dubbelsidig skanning. Du kan återuppta din kosthållning och aktiviteter om inte din läkare råder dig annorlunda.
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska sammanslutningen av neurologiska kirurger
National Cholesterol Education Program
Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)
Nationella institutet för neurologiska sjukdomar och stroke