(EKG, motion EKG, Stress Test)
Procedur
Vad är en övning elektrokardiogram?
Ett elektrokardiogram (EKG eller EKG) är en av de enklaste och snabbaste förfaranden som används för att utvärdera hjärtat. Elektroder (små, plast patchar) är placerade på vissa platser på bröstet, armar och ben. När elektroderna är anslutna till en ECG-maskin genom ledningstrådarna, är den elektriska aktiviteten i hjärtat, mätt, tolkas och skrivas ut för läkarens information och vidare tolkning.
Ett arbets-EKG utförs för att bedöma hjärtats reaktion på stressen eller motion. EKG övervakas medan en person utövar på ett löpband eller stationär cykel. Även om detta förfarande används sällan för små barn kan det vara mycket användbart för att värdera ungdomar och unga vuxna.
Ett EKG tas vid vissa punkter under testet för att jämföra effekterna av ökad stress på hjärtat. Med jämna mellanrum kommer lutningen och löpbandet hastigheten ökas för att göra övningen svårare för den som testas. Om personen är att cykla, kommer han / hon trampa snabbare mot ökad resistens. I båda omständigheter, kommer personen träna fram till att nå ett mål hjärtfrekvens (bestäms av läkaren baserat på ålder och fysisk status) eller tills oförmögen att fortsätta på grund av trötthet, andnöd, bröstsmärta eller andra symtom.
Andra relaterade förfaranden som kan användas för att bedöma hjärtat inkluderar vila elektrokardiogram (EKG), Holter-monitor, signal-genomsnitt EKG, hjärtkateterisering, lungröntgen, datortomografi (CT-scan) av bröstet, ekokardiografi, elektrofysiologiska studier, magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärtat, myocardial perfusion skanningar, radionuklid angiografi och ultrasnabb datortomografi. Se dessa förfaranden för ytterligare information.
Hjärtats elektriska retledningssystem:
Hjärtat är, i enklaste form, en pump som består av muskelvävnad. Liksom alla pumpar kräver hjärtat en energikälla för att kunna fungera. Hjärtats pumpverkan styrs av en elektrisk ledning system som koordinerar kontraktion av de olika kamrarna i hjärtat.
Ett elektriskt stimulus genereras av sinusknutan (även kallad sinusknutan eller sinusknutan), vilket är en liten massa av specialiserad vävnad belägna i det högra förmaket (höger övre kammaren) av hjärtat.
Sinusknutan genererar en elektrisk stimulans regelbundet vid 60 till 100 gånger per minut under normala sjukdomar. Denna elektriska impulser färdas ner genom ledningsbanor (liknande det sätt elektricitet flyter genom kraftledningar från kraftverket till ditt hus) och orsakar hjärtats nedre kammare till kontrakt och pumpa ut blod. Höger och vänster förmak (de två övre hjärtats kamrar) stimuleras först och avtala en kort tid innan rätt och vänster kammare (de två nedre hjärtats kamrar).
Den elektriska impuls färdas från sinusknutan till atrioventrikulärt nod (även kallad AV-nod), där impulser avtog under en mycket kort period, sedan fortsätta ner ledningsvägen via bunt av hans i ventriklarna. Den bunt av hans delar sig in i höger och vänster vägar för att ge elektrisk stimulering till höger och vänster kammare.
Denna elektriska aktiviteten i hjärtat mäts med ett EKG. Genom att placera elektroderna på specifika platser på kroppen (bröst, armar och ben), en grafisk återgivning, eller spårning, av den elektriska aktiviteten kan erhållas. Förändringar i ett EKG från den normala spårning kan indikera en eller flera av flera hjärtrelaterade sjukdomar.
Skälen för förfarandet
Orsaker till din läkare för att begära ett arbets-EKG innefattar, men är inte begränsade till, följande:
att fastställa gränsvärden för säker träning hos patienter som går in i ett program för hjärtrehabilitering och / eller de som återhämtar sig från en hjärthändelse, såsom en hjärtattack (hjärtinfarkt, eller MI) eller hjärtkirurgi
att bedöma smärta i benen med träning (även kallad fönstertittarsjuka) hos patienter med misstänkt ocklusion i benen "blodomlopp
att utvärdera blodtryck under övning
att bedöma stressen eller utöva tolerans hos patienter med känd eller misstänkt kranskärlssjukdom
Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera ett arbets-EKG.
Risker med förfarandet
På grund av den stress hjärtat ådrar sig under förfarandet, det finns en liten chans för bröstsmärtor, hjärtinfarkt, högt blodtryck, oregelbunden hjärtrytm, yrsel, illamående, och extrem trötthet. Meddela din läkare om du har följande sjukdomar:
aneurysm - en utvidgning av en del av hjärtmuskeln eller aorta (den stora artären som bär syresatt blod från hjärtat till resten av kroppen) som kan orsaka en svaghet i vävnaden vid platsen för aneurysmet
instabil angina (okontrollerad bröstsmärta )
svår hjärtklaff sjukdom
svår kronisk hjärtsvikt
nyligen genomgången hjärtinfarkt (även kallad hjärtinfarkt eller hjärtattack)
allvarlig hypertoni (högt blodtryck)
okontrollerade oregelbundna hjärtslag
perikardit (en inflammation eller infektion i den säck som omger hjärtat)
allvarlig anemi (lågt antal röda blodkroppar)
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Långvarig tillämpning av de självhäftande elektrodplåster kan orsaka vävnadsnedbrytning eller hudirritation på applikationsstället.
Det kan finnas andra risker beroende på din specifika medicinska sjukdom. Var noga med att diskutera eventuella problem med din läkare innan förfarandet.
Vissa faktorer eller sjukdomar som kan störa eller påverka resultatet av testet. Dessa innefattar, men är inte begränsade till, följande:
intag av en kraftig måltid, koffein och / eller rökning före ingreppet
högt blodtryck
elektrolyter i blodet, till exempel för mycket eller för lite kalium, magnesium och / eller kalcium i blodet
vissa mediciner
hjärtklaff sjukdom
förstorad vänster kammare
Innan det förfarande som
Din läkare eller teknikern kommer att förklara ingreppet för dig och erbjuder dig möjlighet att ställa några frågor som du kan ha om förfarandet.
Du kommer att ombes att underteckna ett medgivande som ger ditt tillstånd till förfarandet. Läs formuläret noggrant och ställa frågor om något är oklart.
Du blir ombedd att fasta några timmar före ingreppet. Du ska inte röka under två timmar före ingreppet.
Om du är gravid eller misstänker att du kan vara gravid, ska du meddela din läkare.
Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och over-the-counter) och naturläkemedel tillägg som du tar.
Ha platta skor som är bekväma för promenader och löst sittande byxor eller shorts. Kvinnor bör bära en kortärmad topp som fäster på framsidan för enkel fastsättning av EKG-elektroderna på bröstet.
Området (er) där elektroderna ska placeras kan vara rakat.
Baserat på din medicinska sjukdom, kan din läkare begära andra specifika förberedelser.
Under förfarandet
Ett arbets-EKG kan utföras på ett polikliniskt eller som en del av din vistelse på ett sjukhus. Förfaranden kan variera beroende på din sjukdom och din läkares praxis.
Generellt följer ett arbets-EKG denna process:
Du kommer att bli ombedd att ta bort alla smycken eller andra föremål som kan störa förfarandet.
Du kommer att bli ombedd att öppna din blus eller skjorta i fronten (män kan bli ombedd att ta bort deras tröjor). Teknikern kommer att säkerställa din integritet genom att täcka dig med en plåt eller klänning och exponerar endast det nödvändiga huden.
Om bröstet är väldigt hårig, kan teknikern raka små fläckar av hår, efter behov, så att elektroderna kommer att noga hålla sig till huden.
Elektroder kommer att knytas till bröstet och buken.
Ledningarna kommer att knytas till elektrod huden.
När kablarna sitter fast, kan teknikern knappa in information om dig in i maskinens dator.
En blodtrycksmanschett kommer att fästas på armen när du sitter ner. Initial, eller baseline, EKG-och blodtrycksvärden kommer att tas när du sitter ner och stå upp.
Du kommer att instrueras om hur man ska gå på löpbandet. Alternativt kan du träna på en cykel. Du kommer att bli tillsagd att låta tekniker, läkare eller sjuksköterska om du börjar ha någon bröstsmärta, yrsel, yrsel, extrem andfåddhet, illamående, huvudvärk, ben smärtor eller andra symptom under träning.
Du kommer att börja träna på en minimal nivå. Intensiteten av övningen kommer gradvis ökas på löpbandet genom att öka lutningen och hastigheten på löpbandet med några minuters mellanrum.
EKG-och blodtrycksvärden kommer att tas regelbundet under övningen för att mäta hur väl ditt hjärta och kropp svarar på träningen.
Övningen kommer att avslutas när du har nått ett mål hjärtfrekvens (bestäms av läkaren baserat på din ålder och fysisk sjukdom). Testet kan också avbrytas om du får allvarliga symtom som bröstsmärtor, yrsel, illamående, svår andnöd, svår trötthet, eller förhöjt blodtryck.
När du har nått ditt mål hjärtfrekvens, kommer graden av motion bromsas för en "svalna" period för att undvika illamående eller kramper från plötsliga stopp av motion.
Du kommer att sitta i en stol och din EKG och blodtryck kommer att övervakas tills de återvänder till normal eller nästan normal. Detta kan ta 10 till 20 minuter.
När dina EKG-och blodtrycksvärden är acceptabla för läkaren, kommer EKG-elektroderna och blodtrycksmanschetten tas bort. Du kan sedan lägga på din skjorta eller blus.
Efter ingreppet
Du bör kunna återuppta din vanliga kost och aktiviteter, om inte din läkare instruerar dig annorlunda.
Generellt, finns det ingen särskild vård efter ett arbets-EKG.
Du kan känna dig trött i flera timmar eller längre efter ingreppet, särskilt om du normalt inte tränar. I annat fall bör du känna det normala inom några timmar efter ingreppet, om inte förr. Om din trötthet varar längre än en dag, ska du meddela din läkare.
Meddela din läkare om du utvecklar tecken eller symtom som du hade före testet (t.ex. bröstsmärtor, andnöd, yrsel eller svimning ).
Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa anvisningar efter ingreppet, beroende på din situation.
Online-resurser
Innehållet tillhandahålls här är endast i informationssyfte och var inte avsedd att diagnostisera eller behandla en åkomma eller sjukdom eller ersätta professionell medicinsk rådgivning du får från din läkare. Rådgör med din läkare med eventuella frågor eller funderingar du kan ha om din sjukdom.
Denna sida innehåller länkar till andra webbplatser med information om detta förfarande och tillhörande hälsosjukdomar. Vi hoppas att du hittar dessa platser till hjälp, men kom ihåg att vi inte kontrollerar eller godkänner den information som presenteras på dessa webbplatser, inte heller dessa platser godkänna informationen här.
Europeiska College of Cardiology
Nationella hjärta, lunga, och blodinstitutet (NHLBI)