Vatisa

Hyaluronan injektioner för behandling av artrit

Fråga:

Jag har artrit i mina knän. Nyligen hörde jag att det är ett nytt läkemedel som kan injiceras i knäna som fungerar som brosk för att ge dämpning mellan lederna. Vet du vad det här injektionen är? Har det godkänts för behandling av artrit?

Svar:

Du är antagligen hänvisar till hyaluronan, som också kallas natriumhyaluronat. Det finns i Synvisc, Hyalgan, Supartz, och andra produkter.

Och det är inte nytt. Det var först godkändes 1997.

Tanken bakom hyaluronan injektioner är att ge "viscosupplementation." Det betyder att det är tänkt att komplettera geggig (trögflytande) smörjande och stötdämpande egenskaper hos naturliga vätskan lederna har förlorat.

Det är helt annorlunda från brosk, som är slätt foder ytan av våra leder som möjliggör jämn rörelse. Hyaluronan injektioner gör ingenting för degenererad eller skadat brosk.

Hyaluronan injektioner kan vara till hjälp. Men:

  • De är godkända endast för artros (även kallad degenerativ ledsjukdom) i knäet
    Injektioner för andra former av artrit och artros i andra leder inte är väl studerad. Detta innebär att förmånen är osäker.

  • Inte alla förbättras med hyaluronan injektioner
    Det är svårt att förutsäga vem som kommer att få ut det mesta av behandlingen.

  • När det fungerar är oftast blygsam fördel
    Hyaluronan injektioner är ingen bot för artros.

  • Fördelen är vanligtvis tillfälliga
    Eftersom problemet (artros) är inte botas, människor som förbättrar med hyaluronan tenderar att göra det för ett antal veckor eller månader. Men de kan vara tillbaka där de började efter den tiden. Även upprepade injektioner kan vara till hjälp, får försäkringen inte täcker dem.

  • De är inte riskfri
    Vissa människor upplever tillfälliga ökningar av smärta eller svullnad. Och när en nål sätts in i en led, det finns en liten risk för att orsaka infektion, blödning eller annan komplikation.

Av dessa skäl har vissa läkare rekommenderar inte hyaluronan injektioner för artrit.

Steroid injektioner är en vanligare typ av gemensam injektion för att behandla artrit. Dessa kan vara mycket effektivt för många typer av artrit. Detta gäller särskilt om det finns en betydande inflammation (såsom med gikt eller reumatoid artrit ). Men de flesta läkare begränsar injektioner till inte mer än ett par gånger per år på grund av rädsla för komplikationer.