Vatisa

Den lek med siffror: riskfaktorer, livsstil, och livslängd

Hur är du?

Denna enkla fråga kan snart ge vika för ett växande utbud av mer avancerade frågor: Vad är ditt kolesterol? Ditt blodtryck? Din vikt? Din PSA? Och med ökad hälsomedvetenhet, är även dessa frågor börjar låta pittoreska, som män frågar om LDL-och HDL-kolesterolnivåer, systoliskt och diastoliskt blodtryck, BMI och midjemått, fritt och totalt PSA.

För män som växte upp i en enklare tid, måste det verka som ett tyranni siffror. Att känna dina siffror kan stå dig väl till pass på 19: e hålet, men gör de verkligen någon roll för din framtida hälsa? Forskare har undrat, också - och deras svar är goda nyheter för herrar med bra siffror, särskilt om de har också goda hälsovanor. Och här är mer goda nyheter: du behöver inte den senaste avancerade nummer för att veta var du står. Istället kommer några enkla mätningar och hälsovanor gör - och goda resultat i medelåldern förutsäga framgångsrikt åldrande och livslängd.

Stora studier, stor inverkan

Tillbaka i 1999, en utomordentligt stor studie utvärderade effekten av bara tre riskfaktorer: total kolesterol under 200 mg / dL, ett blodtryck på 120/80 mm Hg eller lägre, och ingen ström rökning. Bland deltagarna fanns 360.430 män i åldern 18 och 59. Män som hade alla tre positiva riskfaktorer haft 50% till 58% lägre dödlighet än sina jämnåriga med mindre gynnsamma profiler.

En mindre studie av 6342 personer i Chicago-området visar kraften i fyra enkla kardiovaskulära riskfaktorer. Alla deltagare var friska när rättegången inleddes. Forskare spårade volontärer i genomsnitt 26 år för att se om riskfaktorer i medelåldern förutsäga livskvalitet i äldre ålder. De fyra riskfaktorerna i denna studie var högt blodtryck, högt total kolesterol, rökning, och förekomsten av små EKG-avvikelser. Människor som var fri från riskfaktorer i slutet av 1960 och början av 1970 var genomgående friskare när resultaten stämde 1996. Ju fler riskfaktorer som fanns i medelåldern, desto större är risken för sjukdom under de närmaste 26 åren. Och det finns mer: de lågrisk människor underhålls bättre fysisk och mental funktion i sina äldre år, och de rapporterade en högre total livskvalitet. En kamrat studie av samma grupp frivilliga fann att body mass index (BMI) hade en liknande prediktivt värde: människor som var magert i medelåldern var friskare och haft en bättre livskvalitet i äldre ålder.

Chicago Studierna omfattade både män och kvinnor, men en nyare studie från Hawaii fokuserade enbart på män. De 5,820 frivilliga var mellan 45 och 68 när de inskrivna. För att upprätta en riskprofil, varje man genomgick en detaljerad medicinsk utvärdering som inkluderade 29 individuella faktorer. Forskarna följde män att lära sig om riskfaktorer förutspådde frisk överlevnad. Resultaten var imponerande: män som inte hade några riskfaktorer hade chansen 55% att göra det till 85 års ålder utan några större sjukdom eller funktionshinder, medan män med sex eller fler riskfaktorer hade bara en chans 9% av exceptionell överlevnad. Höga blodsockernivåer, högt blodtryck, någonsin ha rökt, och hög alkoholkonsumtion delade den tvivelaktiga äran av att vara de farligaste riskfaktorerna, andra ingår övervikt, som har höga triglyceridnivåer, som är ogift, har en låg utbildningsnivå, och som har låg greppstyrka.

Grip resultat

Handtag styrka är inte ett av de nummer som medelålders män oroa oftast om, men det har verklig prediktiva värde. En japansk studie utvärderade greppstyrka på 4912 personer åldern 35-74 när de skriva in sig mellan 1970 och 1972. Forskare spårade volontärer genom 1999. De män med de starkaste handtag i början av studien hade en 48% lägre dödlighet än män med de svagaste grepp, även efter kolesterol, blodtryck, BMI, rökning och drickande har beaktats.

En annan liten omskrivna antal med prediktiva värdet är höjden. Brittiska forskare mätte 4213 män när de var i åldrarna 40 och 59, och sedan upprepade mätningarna 20 år senare. Män som förlorat mer än 1,2 inches av höjd hade en 64% högre 20-års dödlighet än män som förlorade mindre än 0,4 inches. De flesta av de överskjutande dödsfall var relaterade till hjärt-och kärlsjukdomar, höjdförlust förblev en betydande riskfaktor även efter vanliga kardiovaskulära riskfaktorer har beaktats.

Greppstyrka och bevarade höjd representerar surrogatmarkörer för muskuloskeletala kondition och fysisk aktivitet. Faktum är att många studier är överens om att regelbunden motion och fysisk kondition förutsäga livslängd och god hälsa.

Kropp och själ

Även psykiska faktorer kan vara svårt att sätta siffror, de verkligen bidrar till friska livslängd. Till exempel, en 13-årig studie av 2761 Connecticut pensionärer rapporterade att sociala och produktiva aktiviteter sänkte dödligheten lika mycket som fysisk aktivitet, även efter redan existerande sjukdom, civilstånd, fetma och inkomst har beaktats. Och precis som mental aktivitet verkar för att förbättra den fysiska hälsan, god fysisk riskfaktorer skyddar sinnet. Ett annat exempel: en studie av 9704 äldre kvinnor rapporterade att bristen på diabetes, högt blodtryck, rökning och överdriven alkoholkonsumtion förutspådde att bevara optimal mental funktion.

Släktband

Goda hälsovanor tjäna bra siffror som ger upp till god hälsa och livslängd. Men ärftlighet spelar också en roll. Framingham Heart Study fick en unik möjlighet att utvärdera två generationer: de 5209 personer som är inskrivna i 1948, samt 1697 av sina barn, som gick in i studien 1971. Barn till långlivade föräldrar hade bättre kardiovaskulära riskprofiler i medelåldern än barn till föräldrar som dog ung. Riskfaktorn fördel kvarstod över tid.

Aldrig för sent

Du kan inte välja dina föräldrar, men om du vill ha trevligare siffror och bättre hälsa, kan du ändra ditt sätt. De flesta av de studier som vi har diskuterat utvärderats människor i mitten av livet, då kollade dem decennier senare för att se om siffrorna översätts till långsiktig hälsa och överlevnad. Men många män tjänade sina fina mid-life-nummer genom att etablera hälsosamma vanor i ungdomen. Kan reformera senare i livet också hjälpa?

För att ta reda, forskare i South Carolina utvärderade 15.708 deltagare i Atherosclerosis Risk i gemenskaperna (ARIC) studie, som var i åldrarna 45 och 64. Vid tidpunkten för deras första hälsokontroller, hade bara 8,5% av gruppen alla fyra av dessa goda hälsovanor: för närvarande inte röka, äta fem eller fler portioner frukt och grönsaker per dag, träna regelbundet, och som har en normal eller överviktig (men inte feta) BMI. Vid tiden för en omvärdering sex år senare hade ytterligare 8,4% av gruppen antagit en hälsosam livsstil. Jämfört med individer som inte reformera, de nya adopters haft en 40% lägre risk att dö under de följande fyra åren. Människor som antogs bara tre hälsosamma vanor hade en mindre fördel, minska deras dödligheten med 25%.

Bättre siffror genom medicinering

Mediciner kan inte göra dig fysiskt aktiv eller mager - men de kan säkert förbättra ditt blodtryck, blodsocker och kolesterol siffror. Dessa förbättringar producerar större skydd mot hjärtinfarkt, stroke, njursvikt, och andra problem. Men vet män som använder mediciner för att få bra siffror måste fortfarande ha en hälsosam livsstil?

Harvards Vårdförbundet Uppföljning Studien utvärderade 42.847 män som var 40-75 år gamla och fria från sjukdomen i 1986. Forskarna spårade fem livsstilsfaktorer för varje människa: rökning, BMI, fysisk aktivitet, alkoholintag och kost. När forskarna omvärderas de män år 2002, fann de att låg risk på dessa fem faktorer kan förhindra 62% av hjärtinfarkt och hjärt-dödar. Även bland män som tar mediciner för blodtryck eller kolesterol, risk poäng låg hade en stor fördel, att minska hjärthändelser med 57%. Och som i ARIC studien, män gynnades av att ändra kurs i mitt i strömmen. Jämfört med män som inte antar några nya låg risk livsstilsfaktorer, de som lagt till två eller flera upplevde en 27% lägre risk att utveckla hjärtsjukdom under 16 år studien.

Friska och rika?

Goda siffror och sunda vanor i medelåldern leda till bättre hälsa senare i livet och fler år för att njuta av dessa förmåner. Att vara frisk kan inte göra dig rik, men bra siffror säkert skulle kunna spara skattebetalarnas pengar. En studie av 7039 män ålder 40-64 utvärderade årliga Medicare utgifter enligt fem faktorer: har en kolesterol under 200 mg / dL, som har ett blodtryck på 120/80 mm Hg eller lägre, som har normala blodsockernivåer, inte röka, och att ha en normal EKG och ingen historia av en hjärtattack. Genomsnittliga sjukvårdskostnader för de män som hade låg risk i alla fem faktorer var två tredjedelar mindre än avgifterna för de män löper högre risk.

Revisorer brukar tänka på kronor och ören, manipulerar av sjukdom och livsstils känsla. Men du spelar numren, är summan av många studier att goda resultat lika bättre hälsa och längre livslängd.