Blödningsrubbningar: orsaker

Vad orsakar blödningar?

Blödningsrubbningar orsakas av problem med någon av de tre processer som behövs för korrekt hemostas, eller blodproppsbildning. Dessa processer är vasokonstriktion (förträngning av blodkärl), trombocyter koagulering (trombocyter samla ihop till en plugg), och koagulationsfaktor aktivitet.

Det finns en mängd olika sjukdomar, störningar och sjukdomar som kan orsaka blödningar. Några av dem är ärftliga (överförs från förälder till barn genom gener) och en del förvärvas.

Kärl (blodkärl) orsakar blödningsrubbningar

Kärlproblem som kan orsaka blödningsrubbningar inkluderar:

• Allergisk purpura (tros vara en autoimmun sjukdom som gör att blodkärlen läcker)

• Ehlers-Danlos syndrom (ärftlig sjukdom som gör att blodkärlen sköra och benägna att skada)

• Hemorragisk telangiektasi (ärftlig sjukdom som orsakar avvikelser i blodkärl och episoder av allvarlig blödning)

Plättsrelaterade orsaker till blödningsrubbningar

Blödningsrubbningar kan orsakas av att inte ha tillräckligt med blodplättsceller eller genom att blodplättar celler som inte fungerar ordentligt. Antalet blodkroppar är viktiga för levringsprocessen. Ett lågt antal arbetsgrupper trombocyter kallas trombocytopeni. Trombocytopeni resulterar i en blodplättplugg som inte är komplett.

Orsaker till trombocytopeni är:

• Blodcancer, däribland leukemi, lymfom och multipelt myelom

• Benmärgs sjukdomar

• Kemoterapi och strålterapi

• Hiv / aids (humant immunbristvirus / förvärvat immunbristsyndrom)

• Idiopatisk trombocytopen purpura (ITP, en autoimmun sjukdom som också är känd som idiopatisk trombocytopen purpura)

• Medfödda eller genetiska sjukdomar

• Njursvikt

• Leversjukdom (omfattar alla typer av leverproblem såsom hepatit, cirros och leversvikt )

• Läkemedel, inklusive acetylsalicylsyra, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), penicillin antibiotika, kinin, sulfa antibiotika, och guldsalter

• Mjältsekvestrering (poolning av trombocyter i mjälten)

• Systemisk lupus erythematosus (sjukdom där kroppen angriper sina egna friska celler och vävnader)

Koagulationsfaktor relaterade orsaker till blödningsrubbningar

Det finns så många som 20 olika proteiner som fungerar i blodet som koagulationsfaktorer. Koagulationsfaktorer genomgår en komplex process som resulterar i produktion av ett ämne som kallas fibrin. Fibrin stelnar, eller avslutar propp som startades av trombocyter celler som bildar en plugg. De koagulationsfaktorer är beroende av varandra för att fungera korrekt. Blödningssjukdomar kan förorsakas av en koagulationsfaktor brist.

Orsaker till koagulationsfaktor brist omfatta:

• Autoimmuna sjukdomar

• Vissa bakterieinfektioner

• Vissa behandlingar cancer

• Disseminerad intravaskulär koagulation (DIC), vilket också minskar blodplättar i blodet

• Fettupptag störningar

• Hemofili A (ärftlig brist på faktor VIII)

• Hemofili B (ärftlig brist på faktor IX, som också är känd som Christmas sjukdom)

• Leversjukdom

• Läkemedel, inklusive warfarin (Waran), heparin, och vissa cancer kemoterapi

• Andra ärftlig koagulering faktorbrister (faktorerna II, V, VII, X, XII)

• Vitamin K-brist

• von Willebrands sjukdom (ärftlig sjukdom)

Vilka är riskfaktorerna för blödningsrubbningar?

Ett antal faktorer är tänkt att öka dina chanser att utveckla en blödningssjukdom. Men risken för att utveckla en blödningssjukdom är specifika för varje sjukdom. Vanliga riskfaktorer är:

• Familj historia av blödning eller blödningssjukdom

• Man kön (hemofili A och B)

• Närvaro av andra sjukdomar, störningar eller sjukdomar som är kända att orsaka blödningsrubbningar

• Användning av blodförtunnande läkemedel, inklusive warfarin (Waran)