Vad är divertikelsjukdom?
I tjocktarmen, en del människor har små påsar som buktar utåt genom svaga punkter. Divertikelsjukdom är en inflammation eller infektion i påsarna, så kallade diverticula, som finns i tjocktarmen.
En enda påse kallas en divertikel.
Två eller flera påsar kallas diverticula.
Att ha diverticula är en sjukdom som kallas tarmfickor.
Att ha infekterade eller inflammerade diverticula är en sjukdom som kallas divertikulit.
De sjukdomar i tarmfickor eller divertikulit kallas divertikelsjukdom.
Divertikulit uppstår i 10 till 25 procent av personer med tarmfickor. Ungefär hälften av alla personer över 60 år har tarmfickor någon gång.
Sjukdomen är vanlig i utvecklade och industrialiserade länder, särskilt i Europa, England och Australien där låg-fiber diet är vanliga. Det är sällsynt i länder som Asien och Afrika, där människor äter fiberrik, vegetabiliska kost.
Vad orsakar divertikelsjukdom?
Även om det inte bevisas, är den främsta orsaken till divertikelsjukdom tros vara en fiberfattig kost. Fiber är den del av frukt, grönsaker och spannmål som kroppen inte kan smälta.
Lösliga fibrer löser sig lätt i vatten och tar på sig en mjuk, geléartad konsistens i tarmarna.
Olösliga fibrer passerar nästan oförändrade genom tarmen.
Båda typerna av fiber hjälper gör avföringen mjuk och lätt att passera, vilket hjälper till att förhindra förstoppning.
Förstoppning är den främsta orsaken till ökat tryck i tjocktarmen, vilket gör musklerna anstränga sig för att flytta avföring som är för svårt. Det övertryck som orsakas av ansträngning gör de svaga punkterna i tjocktarmen buktar ut och bildar diverticula.
Läkarna vet inte vad som orsakar infektionen som orsakar divertikulit, men tror att det kan börja när avföring eller bakterier fastnar i diverticula.
Vilka är symptomen på divertikelsjukdom?
Följande är de vanligaste symtomen på divertikelsjukdom. Dock får varje individ får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:
Tarmfickor. Tarmfickor får inte orsaka något obehag eller symptom, men kan inkludera milda kramper, uppblåsthet och förstoppning. Dessa symtom kan orsakas av colon irritabile (IBS), magsår, eller andra problem, och inte alltid indikerar tarmfickor.
Divertikulit. Det vanligaste symtomet är buksmärtor och den vanligaste tecknet är ömhet kring den vänstra sidan av den nedre delen av buken. När infektionen är orsaken, feber, illamående, kräkningar, frossa, kramper och förstoppning kan också förekomma.
Symptomen på divertikelsjukdom kan likna andra medicinska sjukdomar eller problem. Rådgör alltid med din läkare för en diagnos.
Hur divertikelsjukdom diagnosen?
Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan läkaren utföra en digital rektal undersökning (DRE) för att känna efter ömhet, blockering, eller blod. Ett avföringsprov, buken ultraljud, datortomografi (CT) scan, barium lavemang, flexibel sigmoidoskopi, koloskopi och röntgen kan också vara en del av den diagnostiska processen.
Behandling för divertikelsjukdom
Särskild behandling av divertikelsjukdom kommer att avgöras av din läkare baserat på:
Din ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria
Omfattningen av sjukdomen
Din tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier
Förväntningarna på sjukdomsförloppet
Din åsikt eller önskemål
den europeiska Dietetic Association rekommenderar konsumerar 20 till 35 gram fibrer varje dag. Behandlingen kan innefatta ökad kostfiber intag genom att äta livsmedel såsom följande:
Hela korn bröd, spannmål och andra produkter
Frukt, till exempel bär, äpplen och persikor
Grönsaker, såsom broccoli, kål, spenat, morötter, sparris och squash
Bönor
Förr i tiden, undvika livsmedel med små frön, som tomater eller jordgubbar, föreslogs därför att man trodde att partiklar kan fastna i diverticula och orsaka inflammation. Rådgör med din läkare om vilka livsmedel som du bör undvika.
Behandling för divertikulit kan också innehålla:
Mediciner (för att kontrollera smärta)
Mediciner (för infektion och inflammation)
Mediciner (för att kontrollera muskelspasmer)
Vila tjocktarmen, med flytande kost och sängläge
Förhindrande eller minimering av komplikationer, såsom följande:
Infektion
Perforeringar eller tårar
Blockeringar
Blödning
Sjukhusvistelse kan krävas för akuta attacker med svår smärta eller infektion. Kirurgi kan vara nödvändig i vissa fall.