Som kolorektal cancer växer, kan det sprida sig genom väggen i tjocktarmen eller ändtarmen. Då, liksom alla cancerformer, kan det sprida sig (metastasera) till andra delar av kroppen. Det stadium av din cancer är ett sätt läkarna beskriver hur djupt och hur långt din cancer har spridit sig. Att veta scenen är viktigt. Scenen är en primär faktor för att avgöra vilken behandling som ska användas.
Läkare behöver veta hur långt din cancer att veta vilken behandling att rekommendera. Det finns tre olika system läkarna använder för mellanstationer kolorektal cancer. De är Dukes, astler-coller, och AJCC, som står för Europeiska kommittén för cancer. Den AJCC, vilket är det vanligaste systemet för mellanstationer, kallas också TNM-systemet. Det är det system vi beskriver här. Eftersom iscensättning är så viktigt för att avgöra vilken behandling som ska användas, ska du be din läkare att förklara stadium av din cancer till dig vad du kan förstå.
TNM-systemet består av flera olika komponenter. Var och en ges en poäng. Då poängen är grupperade för att fastställa en övergripande scen för din cancer. Med TNM-systemet finns det två olika typer av steg. Den första är den kliniska stadiet. Din onkolog kommer att avgöra detta från en fysisk undersökning och från avbildning tester såsom en datortomografi. Den kliniska stadiet används för att bestämma vilken typ av operation du behöver. Senare kommer den vävnad som tas bort under operationen undersökas, och cancern kommer att få en ny fas som kallas dess patologiska stadiet. Denna etapp kommer att användas för att bestämma vilken annan behandling som du kan behöva, om något.
Det stadium av din cancer är baserad på storleken och omfattningen av din tumör, hur många lymfkörtlar som är inblandade, och om cancern har spridit sig till avlägsna organ.
TNM-systemet för koloncancer
Det första steget i att iscensätta din cancer är att avgöra de individuella värdena för varje del av TNM-systemet. Här är vad bokstäverna står för i TNM-systemet.
T berättar hur långt tumören har spridit sig in i slemhinnan i tjocktarmen eller ändtarmen och närliggande vävnad.
N berättar huruvida lymfkörtlarna i området för den ursprungliga tumören har blivit cancerceller.
M berättar huruvida cancern har spridit sig (metastaserat) till andra avlägsna organ i kroppen, till exempel din lever, lungor, eller slemhinnan i magen.
Numeriska värden är tilldelade till T, N-och M-kategorier. Det finns också två andra värden som kan tilldelas. Den första är X, vilket innebär att läkaren inte har tillräcklig information för att bedöma tumörstorlek, lymfknutor, eller metastasering. Detta värde är ofta tilldelas före operationen. Den andra är "in situ (är)." Detta innebär att cancern är i ett tidigt stadium och har inte spridit sig utanför det första lagret i tjocktarmen eller ändtarmen väggen.
Scen grupperingar
Scen grupperingar bestäms genom att kombinera 'T, N-och M-värdena från TNM-systemet. Dessa grupperingar ger en övergripande beskrivning av hur avancerad din cancer är. En etapp gruppering kan ha värdet 0 eller ett värde tilldelas av en romersk siffra I till IV (1 till 4). Ju högre värde, desto mer avancerad din cancer.
Dessa är scen grupperingar av kolorektal cancer och vad de betyder.
Steg 0. I detta skede är cancer endast i den innersta slemhinnan i din kolon. Det har inte spridit sig och är i sitt tidigaste skede. Detta steg kallas också carcinoma in situ.
Steg I. I detta skede har cancern spridit sig till de mellersta skikten av slemhinnan i tjocktarmen. Det har inte spridit sig till lymfkörtlarna eller avlägsna platser. Detta steg kallas ibland Dukes 'A koloncancer.
Steg II. Detta steg kallas ibland Dukes B koloncancer. Det är uppdelat i tre grupper.
Steg IIA. I detta skede har cancer vuxit till de yttersta skikten av tjocktarmen eller ändtarmen, men har inte gått igenom dem. Det ännu inte har spridit sig till lymfkörtlarna eller till avlägsna platser.
Steg IIB. Cancern har vuxit genom väggen i tjocktarmen eller ändtarmen, men har inte vuxit till närliggande organ. Det har inte spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller avlägsna platser.
Steg IIC. Cancern har spridit sig utanför din kolon till närliggande vävnader eller organ. Det har ännu inte spritt sig till lymfkörtlarna eller till avlägsna ställen.
. Steg III Steg III kallas ibland Dukes C koloncancer Den är indelad i tre delmoment -. Stadium III A, etapp III B, och scenen IIIC.
Steg IIIA. Cancern har spridit sig till de mellersta lagren av din kolon väggen och har även spridit sig till 1-3 lymfkörtlar. Det har inte spridit sig till avlägsna platser, men.
. Steg IIIB En av följande gäller:
Cancern har vuxit in i eller genom de yttre lagren av tjocktarmen eller ändtarmen, men har inte spridit sig till närliggande organ. Det har spridit sig till 1-3 närliggande lymfkörtlar. Det har inte spridit sig till avlägsna platser.
Cancern har vuxit in i de mellersta skikt eller yttre av kolorektalcancer och har spridit sig till 4-6 närliggande lymfkörtlar. Det har inte spridit sig till avlägsna platser.
Cancern har vuxit till den första eller mellersta skikt av kolorektalcancer, och har spridit sig till sju eller fler närliggande lymfkörtlar. Det har inte spridit sig till avlägsna platser.
. Steg III C En av följande gäller:
Cancern har vuxit genom de yttre skikten av kolorektalcancer men har inte nått närliggande organ. Det har spridit sig till 4-6 närliggande lymfkörtlar, men inte till avlägsna ställen.
Cancern har vuxit in i eller genom de yttre skikten av kolorektalcancer men har inte nått närliggande organ. Det har spridit sig till sju eller fler närliggande lymfkörtlar, men inte till avlägsna platser.
Cancern har vuxit in i eller genom de yttre skikten av kolorektalcancer och har nått närliggande organ. Det har spridit sig till en eller flera närliggande lymfkörtlar, men inte till avlägsna ställen.
Steg IV. Detta steg kallas ibland Dukes D koloncancer. Detta stadium, är uppdelad i två delsteg.
Stage IVA. Cancern kan eller inte kan ha vuxit genom väggen i tjocktarmen eller ändtarmen, och det kanske eller kanske inte har nått närliggande lymfkörtlar. Det har spridit sig till en avlägsen organ (till exempel lungorna eller levern) eller en avlägsen uppsättning lymfkörtlar.
Stadium IVB. Cancern kan eller inte kan ha vuxit genom väggen hos kolon eller rektum, och det kanske eller kanske inte har nått närliggande lymfkörtlar. Det har spridit sig till fler än en avlägsen organ (till exempel levern eller lungorna) eller en uppsättning avlägsna lymfkörtlar, eller ir har spridit sig till avlägsna delar av bukhinnan (slemhinnan i bukhålan).