Vatisa

Underactive binjurarna / Addisons sjukdom hos barn

Vad är Addisons sjukdom?

Addisons sjukdom är resultatet av en underaktiv binjuren. En underaktiv binjuren producerar otillräckliga mängder av kortisol (ett steroid hormon som hjälper till att kontrollera kroppens användning av fetter, proteiner och kolhydrater, dämpar inflammatoriska reaktioner i kroppen och påverkar immunsystemet fungerar) och aldosteron (en steroid hormon som styr natrium och kalium i blodet). Addisons sjukdom anses vara sällsynt. Uppkomsten av sjukdomen kan uppstå i alla åldrar.

Vad orsakar Addisons sjukdom?

Förstörelse av binjuren på grund av en autoimmun reaktion är den vanligaste orsaken till sjukdomen. Vissa Addisons sjukdomfall orsakas av själva förstörelsen av binjurarna och med cancer, infektion, en autoimmun process, eller andra sjukdomar. Andra orsaker kan inkludera följande:

  • Användning av kortikosteroider som en behandling (såsom prednison) kan leda till en avmattning i produktionen av naturliga kortikosteroider av binjurarna.

  • Vissa läkemedel som används för behandling av svampinfektioner kan blockera produktionen av kortikosteroider i binjurarna.

  • Sällan är Addisons sjukdom ärvs som en X-bunden drag, där den gen som ansvarar för sjukdomen är belägen på X-kromosomen och vidare från en frisk kvinnlig bärare till sina söner (50/50 chans), som drabbas. I denna form, symtom börjar vanligtvis i barndomen eller tonåren.

Vilka resultat från otillräcklig kortikosteroid produktion?

Brist på adrenal hormoner kan ge:

  • förhöjda halter av kalium.

  • extrem känslighet för hormonet insulin, som normalt är närvarande i blodomloppet. Denna känslighet kan leda till låga blodsockernivåer.

  • ökad risk under stressiga perioder, såsom kirurgi, infektion eller skada. Kortikosteroider spelar en viktig roll i att hjälpa kroppen att bekämpa infektioner och främja hälsa under fysisk påfrestning.

Vilka är symtomen på Addisons sjukdom?

Mild Addisons sjukdom symptom kan endast vara synliga när barnet är under fysisk påfrestning. Följande är de vanligaste symtomen på Addisons sjukdom. Däremot kan varje barn får symtom på olika sätt. Symtomen kan vara:

  • svaghet

  • trötthet

  • yrsel

  • snabb puls

  • mörk hud (först noteras på händer och ansikte)

  • svarta fräknar

  • blåsvart missfärgning runt bröstvårtor, mun, ändtarm, pungen, eller vagina

  • viktminskning

  • dehydrering

  • aptitlöshet

  • intensiv salt begäret

  • muskelvärk

  • illamående

  • kräkningar

  • diarré

  • intolerans mot kyla

Om den inte behandlas, kan Addisons sjukdom leda till svår buksmärta, extrem svaghet, lågt blodtryck, njursvikt, och stöt - speciellt när barnet upplever fysisk stress. Symptomen på Addisons sjukdom kan likna andra problem eller medicinska sjukdomar. Rådgör alltid med ditt barns läkare för en diagnos.

Hur är Addisons sjukdom diagnosen?

Förutom en fullständig anamnes och fysisk undersökning kan diagnostiska metoder för Addisons sjukdom inkluderar blodprov för att mäta kortikosteroider hormonnivåer.

Behandling av Addisons sjukdom:

Särskild behandling av Addisons sjukdom kommer att avgöras av ditt barns läkare baserat på:

  • ditt barns ålder, allmänna hälsa och sjukdomshistoria

  • omfattningen av sjukdomen

  • ditt barns tolerans för vissa läkemedel, förfaranden, eller terapier

  • förväntningar på sjukdomsförloppet

  • din åsikt eller önskemål

Målet med behandlingen är att återställa binjurarna till normal funktion, producerar normala nivåer av binjurebarkhormoner. Eftersom Addisons sjukdom kan vara livshotande, ofta börjar behandling med kortikosteroider. Kortikosteroider, såsom prednison, kan tas oralt eller intravenöst, beroende på barnets sjukdom. Vanligtvis barnet måste fortsätta att ta kortikosteroider för resten av hans / hennes liv. Behandlingen kan också inkludera att ta en medicin som hjälper till att återställa kroppens nivå av natrium och kalium.