Allmän information om vuxna Hodgkins lymfom
Vuxna Hodgkins lymfom är en sjukdom som elakartade (cancer) celler bildas i lymfsystemet.
Vuxna Hodgkins lymfom är en typ av cancer som utvecklas i lymfsystemet, en del av kroppens immunförsvar.
Lymfsystemet består av följande:
Lymfa: Färglös, vattnig vätska som färdas genom lymfsystemet och bär vita blodkroppar som kallas lymfocyter. Lymfocyter skydda kroppen mot infektioner och tillväxten av tumörer.
Lymfkärlen: Ett nätverk av tunna rör som samlar lymfa från olika delar av kroppen och returnera den till blodomloppet.
Lymfkörtlar: Liten, bönformade strukturer som filter lymfa och lagra vita blodkroppar som hjälper till att bekämpa infektioner och sjukdomar. Lymfkörtlar är belägna längs nätverket av lymfkärl i hela kroppen. Kluster av lymfkörtlar påträffas under armarna, bäcken, nacke, mage och ljumske.
Mjälte: Ett organ som gör lymfocyter, filtrerar blodet, lagrar blodceller, och förstör gamla blodkroppar. Det ligger på vänster sida av buken nära magen.
Thymus: Ett organ där lymfocyter växa och föröka sig. Den bräss är i bröstet bakom bröstbenet.
Tonsiller: Två små massorna av lymfa vävnad på baksidan av halsen. Tonsillerna producerar lymfocyter.
Benmärg: Den mjuka, svampiga vävnaden i centrum av stora ben. Benmärg producerar vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.
Eftersom lymfa vävnad finns i hela kroppen, kan Hodgkin lymfom börja i nästan varje del av kroppen och spridit sig till nästan alla vävnader eller organ i kroppen.
Lymfom är indelade i två allmänna typer: Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom. Denna sammanfattning är om behandling av vuxna Hodgkins lymfom. (Se PDQ sammanfattningen på Adult Non-Hodgkins lymfom behandling för mer information.)
Hodgkin lymfom kan förekomma hos både vuxna och barn, men får behandling för vuxna vara annorlunda än behandling för barn. Hodgkin lymfom kan också förekomma hos patienter som har förvärvat immunbristsyndrom ( AIDS ), dessa patienter kräver specialbehandling.
Se följande PDQ sammanfattningar för mer information:
Hodgkin lymfom hos gravida kvinnor är samma som sjukdomen i icke-gravida kvinnor i fertil ålder. Dock är behandlingen olika för gravida kvinnor. Denna sammanfattning innehåller information om behandling av Hodgkins lymfom under graviditeten.
Det finns två huvudtyper av Hodgkin lymfom: klassisk och nodulär lymfocyt-dominerande.
De flesta Hodgkin lymfom är den klassiska typen. Den klassiska typen är indelad i följande fyra undertyper:
Nodulär sklerose Hodgkin lymfom.
Blandad cellularitet Hodgkin lymfom.
Lymfocytsänkning Hodgkin lymfom.
Lymfocyt-rika klassisk Hodgkin lymfom.
Ålder, kön och Epstein-Barr-infektion kan påverka risken att utveckla vuxna Hodgkins lymfom.
Något som ökar risken att få en sjukdom som kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer, inte har riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Människor som tror att de kan vara i riskzonen bör diskutera detta med sin läkare. Riskfaktorer för vuxna Hodgkins lymfom inkluderar följande:
Att vara i unga eller sen vuxen ålder.
Att vara manlig.
Vara smittade med Epstein-Barr-virus.
Att ha en första gradens släkting (förälder, bror eller syster) med Hodgkins lymfom.
Graviditet är inte en riskfaktor för Hodgkins lymfom.
Möjliga tecken på vuxna Hodgkins lymfom omfattar svullna lymfkörtlar, feber, nattliga svettningar och viktnedgång.
Dessa och andra symtom kan orsakas av vuxna Hodgkins lymfom. Andra sjukdomar kan orsaka samma symptom. En läkare bör konsulteras om något av följande problem inte försvinner:
Smärtfri, svullna lymfkörtlar i halsen, armarna eller ljumske.
Feber utan känd orsak.
Drenching nattliga svettningar.
Viktminskning utan känd orsak.
Kliande hud.
Känsla mycket trött.
Tester som undersöker lymfkörtlarna används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera vuxna Hodgkin lymfom.
Följande tester och procedurer som kan användas:
Fysisk undersökning och historia: En examen i kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll efter tecken på sjukdom, som klumpar eller något annat som verkar ovanlig. En historia av patientens tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.
Fullständig blodstatus (CBC): Ett förfarande där ett blodprov dras och kontrolleras för följande:
Antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.
Mängden av hemoglobin (det protein som transporterar syre) i de röda blodkropparna.
Den del av provet som består av röda blodkroppar.
Sedimenteringshastighet: Ett förfarande där ett blodprov dras och kontrolleras med avseende på den hastighet med vilken de röda blodkropparna sjunker till botten av provröret.
Blod kemistudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras att mäta mängder av vissa ämnen som släpps ut i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normalt) mängden av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom i organ eller vävnad som gör det.
Lymfkörtelbiopsi: avlägsnande av hela eller delar av en lymfkörtel. En av följande typer av biopsier kan göras:
Excisional biopsi: avlägsnande av en hel lymfkörtel.
Incisional biopsi: avlägsnande av en del av en lymfkörtel.
Kärn biopsi: avlägsnande av en del av en lymfkörtel med hjälp av en bred nål.
En patolog åsikter vävnaden i mikroskop för att leta efter cancerceller, särskilt en Reed-Sternberg-celler. Reed-Sternberg-celler är vanligt i klassisk Hodgkins lymfom.
Immunfenotypning: Ett test där cellerna i ett prov av blod eller benmärg undersöks i mikroskop för att se om maligna lymfocyter (cancer) började från B-lymfocyter eller T-lymfocyter.
Vissa faktorer påverkar prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling.
Prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling beror på följande:
Patientens symtom.
Det stadium av cancer.
Den typ av Hodgkins lymfom.
Blodprovsresultat.
Patientens ålder, kön och allmänna hälsa.
Om cancern är recidiverande eller progressiva.
För Hodgkin lymfom under graviditeten, alternativ behandling beror också på:
Önskemål från patienten.
Åldern på fostret.
Vuxna Hodgkins lymfom kan oftast botas om hittas och behandlas tidigt.
Stadier av vuxna Hodgkins lymfom
Efter att har diagnostiserats vuxna Hodgkins lymfom, är tester görs för att ta reda på om cancerceller har spridit sig inom lymfa systemet eller till andra delar av kroppen.
Den process som används för att ta reda på om cancern har spridit sig i lymfsystemet eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Den information som samlats in från mellanstationen processen avgör stadiet av sjukdomen. Det är viktigt att veta scenen för att planera behandling. Följande tester och procedurer som kan användas i mellanstationen processen:
CT (datortomografi): En procedur som gör en serie detaljerade bilder av områden inne i kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenapparat. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organ eller vävnader visa upp tydligare. Detta förfarande kallas också datortomografi, datortomografi, eller datoriserad axiell tomografi. För vuxna Hodgkin lymfom är datortomografi av bröstkorgen, buken och bäckenet tas.
PET-undersökning ( positronemissionstomografi scan ): En procedur för att hitta malignanttumorcells i kroppen. En liten mängd av radioactiveglucose (socker) injiceras i en ven. PET-scannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller visa upp ljusare i bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än normala celler gör.
Benmärg aspiration och biopsi: avlägsnande av benmärg, blod, och en liten bit av ben genom att föra in en ihålig nål i höftben eller bröstbenet. En patolog åsikter benmärg, blod, och ben i mikroskop för att leta efter tecken på cancer.
Laparotomy: Ett kirurgiskt ingrepp där ett snitt (cut) görs i väggen i buken för att kontrollera insidan av buken efter tecken på sjukdom. Storleken på snittet beror på orsaken laparotomi görs. Ibland organ tas bort eller vävnadsprover tas och kontrolleras under ett mikroskop för tecken på sjukdom. Detta förfarande görs endast om det behövs för att fatta beslut om behandling.
Lungröntgen: En röntgenbild av organ och ben inne i bröstet. En x-ray är en typ av energi stråle som kan gå igenom kroppen och på film, gör en bild av områden inne i kroppen.
Kirurgisk biopsi: avlägsnande av vävnad med användning av en skalpell. En patolog åsikter vävnaden i mikroskop för att leta efter cancerceller.
Thoracentesis: avlägsnande av vätska från utrymmet mellan slemhinnan i bröstet och lungan, med hjälp av en nål. En patolog åsikter fluid under ett mikroskop för att leta efter cancerceller.
För gravida kvinnor med Hodgkins lymfom, är mellanstationer tester som skyddar fostret från skadorna av strålning används. Dessa inkluderar:
MRT (magnetisk resonanstomografi): En procedur som använder en magnet, radiovågor, och en dator för att göra en rad detaljerade bilder av områden inne i kroppen. Detta förfarande kallas också nukleär magnetisk resonanstomografi (NMRI).
Ultraljud examen: Ett förfarande där högenergetiska ljudvågor (ultraljud) är studsade inre vävnader eller organ och göra ekon. Ekona en bild av kroppens vävnader kallas sonogram.
Det finns tre sätt att cancer sprider sig i kroppen.
De tre sätt att cancer sprider sig i kroppen är:
Genom vävnad. Cancer invaderar omgivande normal vävnad.
Genom lymfsystemet. Cancer invaderar lymfsystemet och färdas genom lymfkärlen till andra ställen i kroppen.
Genom blodet. Cancer invaderar vener och kapillärer och färdas genom blodet till andra ställen i kroppen.
När cancerceller bryta sig loss från den primära (original) tumör och resa genom lymfan eller blodet till andra ställen i kroppen, kan en annan (sekundär) tumör bildas. Denna process kallas metastaser. Det sekundära (metastatiska) tumörer är samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om bröstcancer sprider sig till skelettet, cancerceller i ben är faktiskt bröstcancerceller. Sjukdomen är metastaserande bröstcancer, inte skelettcancer.
Stadier av vuxna Hodgkins lymfom kan omfatta A, B, E och S.
Vuxna Hodgkins lymfom kan beskrivas på följande sätt:
A: Patienten har inga symptom.
B: Patienten har symtom som feber, viktminskning, eller nattliga svettningar.
E: "E" står för extranodal och innebär att cancer finns i ett område eller en annan än lymfkörtlar organ eller har spridit sig till vävnader utanför, men nära, de stora lymfatiska områden.
S: "S" står för mjälte och innebär att cancern återfinnes i mjälten.
Följande steg används för vuxna Hodgkins lymfom:
Steg I
Steg I är uppdelad i steg I och steg IE.
Steg I: Cancer finns i en eller flera lymfkörtlar i en lymfkörtel grupp.
Steg IE: Cancer finns utanför lymfkörtlarna i ett organ eller område.
Steg II
Steg II är uppdelad i steg II och stadium IIE.
Steg II: Cancer finns i två eller flera lymfkörteln grupper över eller under membranet (den tunna muskel nedanför lungorna som hjälper andas och separerar bröstet från buken).
Steg IIE: Cancer finns i en eller flera lymfkörtelgrupper över eller under membranet och utanför lymfkörtlarna i en närliggande organ eller område.
Steg III
Steg III är uppdelad i steg III, scen IIIE, Steg IIIS, och scenen IIIE + S.
Steg III: Cancer finns i en eller flera grupper lymfkörtel ovanför och under membranet (den tunna muskel nedanför lungorna som hjälper andas och separerar bröstet från buken).
Steg IIIE: Cancer finns i lymfkörteln grupper över och under membranet och utanför lymfkörtlarna i en närliggande organ eller område.
Steg IIIS: Cancer finns i lymfkörteln grupper ovanför och under membranet, och i mjälten.
Stage IIIE + S: Cancer finns i lymfkörteln grupper ovanför och under membranet, i en närliggande organ eller område, och i mjälten.
Steg III är också indelad i stadium III (1) och stadium III (2) enligt följande:
Steg III (1): Cancer finns bara i den övre delen av buken ovanför nedsatt ven.
Steg III (2): Cancer finns i lymfkörtlar i bäckenet och / eller i närheten av aortan.
Steg IV
I steg IV cancer:
finns utanför lymfkörtlarna under ett eller flera organ, och kan vara i lymfkörtlar nära dessa organ, eller
finns utanför lymfkörtlarna i ett organ och har spridit sig till lymfkörtlarna långt borta från detta organ, eller
påträffas i lunga, lever eller benmärg.
Vuxna Hodgkins lymfom kan grupperas för behandling enligt följande:
Tidig gynnsam
Tidig gynnsamma vuxen Hodgkins lymfom är steg I eller etapp II, utan riskfaktorer.
Tidig ogynnsam
Tidig ogynnsamma vuxen Hodgkins lymfom är steg I eller steg II med en eller flera av följande riskfaktorer:
En tumör i bröstet som är större än 1/3 av bredden på bröstkorgen eller åtminstone 10 centimeter.
Cancer i ett annat än lymfkörtlarna orgel.
En hög sedimenteringshastighet (i ett prov av blod, de röda blodkropparna sjunker till botten av provröret snabbare än normalt).
Tre eller fler lymfkörtlar med cancer.
Symtom som feber, viktminskning, eller nattliga svettningar.
Avancerad gynnsam
Avancerad gynnsamma vuxen Hodgkins lymfom är stadium III eller steg IV med tre eller färre av följande riskfaktorer:
Att vara manlig.
Att vara i åldern 45 år eller äldre.
Med steg IV sjukdomen.
Att ha en låg blod albumin (protein) nivå (under 4).
Att ha en låg hemoglobin nivå (nedan 10,5).
Att ha en hög vita blod cellcount (15.000 eller högre).
Att ha en låg lymfocyter (under 600 eller mindre än 8% av vita blodkroppar).
Avancerad ogynnsam
Avancerad ogynnsam Hodgkin lymfom är stadium III eller steg IV med fyra eller flera av följande riskfaktorer:
Att vara manlig.
Att vara i åldern 45 år eller äldre.
Med steg IV sjukdomen.
Att ha en låg blod albumin (protein) nivå (under 4).
Att ha en låg hemoglobin nivå (nedan 10,5).
Att ha en hög vita blod cellcount (15.000 eller högre).
Att ha en låg lymfocyter (under 600 eller mindre än 8% av vita blodkroppar).
Återkommande vuxna Hodgkins lymfom
Återkommande vuxna Hodgkins lymfom är cancer som har återkommit (kommit tillbaka) efter den har behandlats. Cancern kan komma tillbaka i lymfsystemet eller i andra delar av kroppen.
Alternativet Behandlingsöversikt
Det finns olika typer av behandling för patienter med vuxna Hodgkins lymfom.
Olika typer av behandling för patienter med vuxna Hodgkins lymfom. Vissa behandlingar är standard (för närvarande används behandling), och vissa har testats i kliniska prövningar. En behandling klinisk prövning är en forskningsstudie tänkt att bidra till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än den vanliga behandlingen kan den nya behandlingen blivit standard behandling. Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
För gravida kvinnor med Hodgkins lymfom, är behandling noga utvalda för att skydda fostret. Behandlingsbeslut grundar sig på mammans önskemål, i vilket skede av Hodgkins lymfom, och ålder på fostret. Behandlingsplanen kan ändras eftersom symptomen, cancer och graviditet förändring. Att välja den mest lämpliga cancerbehandling är ett beslut som helst innebär för patienten, familjen och vårdteam.
Patienter med Hodgkins lymfom bör få sin behandling planeras av ett team av vårdgivare med kompetens inom behandling av lymfom.
Behandlingen kommer att övervakas av en onkolog, en läkare som specialiserat sig på behandling av cancer. Den medicinska onkolog kan hänvisa dig till andra vårdgivare som har erfarenhet och kompetens inom behandling av vuxna Hodgkins lymfom och som är specialiserade på vissa områden inom medicinen. Dessa kan omfatta följande specialister:
Neurokirurg.
Neurolog.
Rehabilitering specialist.
Onkolog strålning.
Endocrinologist.
Hematologist.
Andra onkologi specialister.
Patienter kan utveckla sena effekter som visas månader eller år efter behandlingen för Hodgkin lymfom.
Behandling med kemoterapi och / eller strålbehandling för Hodgkins lymfom kan öka risken för andra cancerformer och andra hälsoproblem i många månader eller år efter behandlingen. Dessa sena effekter beror på vilken typ av behandling och patientens ålder när de behandlas, och kan omfatta:
Akut myeloisk leukemi.
Solida tumörer, inklusive utveckling av bröst-och tjocktarmscancer hos yngre patienter.
Hjärta, lungor, sköldkörtel, eller skelettsjukdom.
Regelbunden uppföljning av läkare som är expert på att hitta och behandla sena effekter är viktiga för den långsiktiga hälsan hos patienter som behandlas för Hodgkins lymfom.
Tre typer av standard behandling används:
Kemoterapi
Cytostatika är en cancerbehandling som använder droger för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda celler eller genom att stoppa dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel, narkotika in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i ryggraden, ett organ eller ett organ hålighet, exempelvis buken, läkemedel påverkar främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Det sätt på cytostatika ges beror på typen och stadium av cancer som behandlas. Kombination kemoterapi är behandling med mer än ett läkemedel mot cancer.
När en gravid kvinna behandlas med kemoterapi för Hodgkins lymfom, är det inte möjligt att skydda fostret från att utsättas för den kemoterapi. Vissa kemoterapi kan orsaka fosterskador om det ges i den första trimestern. Vinblastin är ett läkemedel mot cancer som inte har samband med fosterskador när det ges i den andra hälften av graviditeten.
Strålbehandling
Strålbehandling är en cancer behandling som använder hög energi röntgenstrålar eller andra typer av strålning för att döda cancerceller eller hålla dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne förseglade i barr, frön, tråd, eller katetrar som placeras direkt i eller i närheten av cancer. Det sätt på strålterapi ges beror på typen och stadium av cancer som behandlas.
För en gravid kvinna med Hodgkins lymfom, bör strålbehandling skjutas upp till efter förlossningen, om möjligt, för att undvika alla risker för fostret. Vid behov av omedelbar behandling, kan kvinnan välja att fortsätta graviditeten och få strålbehandling. Emellertid kan bly används för att skydda fostret inte skydda det från spridd strålning som eventuellt skulle kunna orsaka cancer i framtiden.
Kirurgi
Laparotomy är ett förfarande där ett snitt (cut) är gjord i väggen av buken för att kontrollera insidan av buken efter tecken på sjukdom. Storleken på snittet beror på orsaken laparotomi görs. Ibland organ tas bort eller vävnadsprover tas och kontrolleras under ett mikroskop för tecken på sjukdom. Om cancer hittas, vävnaden eller organet bort under laparotomi.
För gravida patienter med Hodgkins lymfom, behandlingsalternativ inkluderar även:
Exspektansgrupp
Exspektansgrupp följer noga en patients sjukdom utan att ge någon behandling om symptom uppstår eller förändring. Leverans kan induceras när fostret är 32-36 veckor gamla, så att mamman kan börja behandlingen.
Steroidbehandling
Steroider är hormoner produceras naturligt i kroppen av binjurarna och könsorganen. Vissa typer av steroider är gjorda i ett laboratorium. Vissa steroider har visat sig hjälpa kemoterapi fungera bättre och hjälpa till att stoppa tillväxten av cancerceller. Steroider kan också hjälpa lungorna hos fostret utvecklas snabbare än normalt. Detta är viktigt när leveransen induceras tidigt.
Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
Denna sammanfattning avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kan inte nämna alla nya behandling som studeras. Information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Kemoterapi och strålterapi med stamcellstransplantation
Högdos kemoterapi och strålbehandling med stamcellstransplantation är ett sätt att ge höga doser av kemoterapi och strålbehandling och ersätta blodbildande celler förstörts av cancerbehandling. Stamceller (omogna blodceller) tas bort från blodet eller benmärgen från patienten eller en givare och fryses och lagras. Efter behandlingen är klar, är de lagrade stamceller tinats och ges tillbaka till patienten genom infusion. Dessa reinfuseras stamceller växa till (och återställa) kroppens blodkroppar. Användningen av kemoterapi lägre doser och strålbehandling med stamcellstransplantation studeras också.
Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning.
För vissa patienter kan delta i en klinisk prövning vara den bästa behandlingen valet. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningen processen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandling.
Många av dagens standardbehandlingar för cancer bygger på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första att få en ny behandling.
Patienter som deltar i kliniska försök hjälper också förbättra det sätt cancer kommer att behandlas i framtiden. Även om kliniska studier inte leder till nya effektiva behandlingar, de ofta svara på viktiga frågor och hjälpa till att föra forskningen framåt.
Patienter kan komma in kliniska prövningar före, under, eller efter att ha startat sin cancerbehandling.
Vissa kliniska studier innefattar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testa behandlingar för patienter vars cancer har inte blivit bättre. Det finns också kliniska försök som testar nya sätt att stoppa cancer uppstår igen (kommer tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Se avsnittet behandlingsalternativ som följer efter länkar till nuvarande behandling kliniska prövningar. Dessa har hämtats från NCI: s databas för kliniska prövningar.
Uppföljande tester kan behövas.
Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på det stadium av cancer kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur väl behandlingen fungerar. Beslut om huruvida att fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester. Detta kallas ibland för re-staging.
Några av de tester som kommer att fortsätta att ske då och då efter att behandlingen har avslutats. Resultaten av dessa tester kan visa om din sjukdom har förändrats eller om cancern har återkommit (kommit tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljning tester eller hälsokontroller.
Behandlingsalternativ för vuxna Hodgkins lymfom
En länk till en lista över aktuella kliniska studier ingår för varje behandlingssektion. För vissa typer eller stadier av cancer, kan det inte finnas några studier som räknas. Kontrollera med din läkare för kliniska prövningar som inte är listade här, men kan vara rätt för dig.
Tidig gynnsamma Hodgkin lymfom
Behandling av tidig gynnsam Hodgkin lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi med eller utan strålbehandling för att delar av kroppen med cancer.
Strålbehandling enbart till områden av kroppen med cancer eller till manteln fältet (hals, bröst, armhålor).
Kliniska prövningar av nya kombinationer av kemoterapi och / eller strålbehandling.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med stadium I vuxen Hodgkins lymfom och steg II vuxna Hodgkins lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Tidig ogynnsam Hodgkin lymfom
Behandling av tidig ogynnsam Hodgkin lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi med eller utan strålbehandling för att delar av kroppen med cancer.
Kliniska prövningar av nya kombinationer av kemoterapi och / eller strålbehandling.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med stadium I vuxen Hodgkins lymfom och steg II vuxna Hodgkins lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Avancerad gynnsamma Hodgkin lymfom
Behandling av avancerad gynnsamma Hodgkin lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi med eller utan strålbehandling för att delar av kroppen med cancer.
Kliniska prövningar av nya kombinationer av kemoterapi.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu accepterar patienter med stadium III vuxna Hodgkins lymfom och stadium IV vuxna Hodgkins lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Avancerad ogynnsam Hodgkin lymfom
Behandling av avancerad ogynnsam Hodgkin lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi.
Kliniska prövningar av nya kombinationer av kemoterapi.
En klinisk prövning av högdos kemoterapi och stamcellstransplantation med hjälp av patientens egna stamceller.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu accepterar patienter med stadium III vuxna Hodgkins lymfom och stadium IV vuxna Hodgkins lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Återkommande vuxna Hodgkins lymfom
Behandling av recurrentHodgkin lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi.
Kombination kemoterapi följt av högdos kemoterapi och stamcellstransplantation med eller utan strålbehandling.
Strålbehandling med eller utan kemoterapi.
Cytostatika som palliativ behandling för att lindra symtom och öka livskvaliteten.
En klinisk prövning av högdos kemoterapi och stamcellstransplantation.
En klinisk prövning av kemoterapi lägre doser och strålbehandling följt av stamcellstransplantation.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med återkommande vuxna Hodgkins lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Hodgkin lymfom under graviditet
Hodgkin lymfom under den första trimestern av graviditeten
När Hodgkin lymfom diagnostiseras i den första trimestern av graviditeten, betyder det inte nödvändigtvis betyda att kvinnan ska rådas att avsluta graviditeten. Varje kvinnas behandling beror på stadiet av lymfom, hur snabbt det växer, och hennes vilja. För kvinnor som väljer att fortsätta graviditeten, kan behandling av Hodgkins lymfom under den första trimestern av graviditeten innehålla följande:
Exspektansgrupp när cancern är över membranet och långsamt växande. Leverans kan induceras när fostret är 32-36 veckor gamla, så mamman kan börja behandlingen.
Strålbehandling över membranet. (A blyskärm används för att skydda fostret mot strålningen så mycket som möjligt.)
Systemisk kemoterapi med hjälp av en eller flera droger.
Hodgkin lymfom under andra halvan av graviditeten
När Hodgkin lymfom diagnostiseras under andra halvan av graviditeten, kan de flesta kvinnor skjut upp behandlingen tills efter barnet är fött. Behandling av Hodgkin lymfom under andra halvan av graviditeten kan inkludera följande:
Vakande väntar, med planer på att framkalla leverans när fostret är 32-36 veckor gamla.
Systemisk kemoterapi med hjälp av en eller flera droger.
Steroidbehandling.
Strålbehandling för att lindra andningsproblem som orsakas av en stor tumör i bröstet.
Om du vill veta mer om vuxna Hodgkins lymfom
Mer information från National Cancer Institute om vuxna Hodgkins lymfom, se följande:
Hodgkin Lymfom Hemsida
Vad du behöver veta om ™ Hodgkin Lymfom
För allmän information cancer och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:
Vad du behöver veta om ™ Cancer - en översikt
Förstå Cancer Series: Cancer
Staging: Frågor och svar
Kemoterapi och Du: Stöd till personer med cancer
Strålbehandling och Du: Stöd till personer med cancer
Att hantera cancer: Stödjande och palliativ vård
Cancer Library
Information till efterlevande / vårdnadshavare / Advocates
Få mer information från NCI
Ring 1-800-4-cancer
För mer information, kan personer bosatta i USA kallar National Cancer Institute (NCI: s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag från 9:00 till 04:30 pm En utbildad Cancer Information Specialist är tillgänglig för att svara på dina frågor.
Chatta på nätet
Den NCI: s Livehelp ® online chat tjänst ger Internet-användarna möjlighet att chatta på nätet med en informatiker. Tjänsten är tillgänglig från 9:00 till 11:00 EST, måndag till fredag. Information specialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information om NCI webbplatser och svarar på frågor om cancer.
Skriv till oss
För mer information från NCI, skriv till denna adress:
NCI Public Förfrågningar Office
Svit 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Sök webbplats NCI
Den NCI webbplats ger online-tillgång till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. För en snabb sökning, använd sökrutan i det övre högra hörnet på varje webbsida. Resultaten för ett brett spektrum av sökord kommer att innehålla en lista över "bästa val", redaktionellt utvalda webbsidor som är närmast relaterade till sökord anges.
Det finns också många andra platser för att få material och information om cancerbehandling och tjänster. Sjukhusen i ditt område kan få information om lokala och regionala myndigheter som har uppgifter om ekonomi, att få till och från behandling, som får vård i hemmet, och som handlar om problem i samband med cancerbehandling.
Sök publikationer
Den NCI har broschyrer och annat material för patienter, vårdpersonal och allmänheten. Dessa publikationer diskutera typer av cancer, metoder för cancerbehandling, coping med cancer och kliniska prövningar. Vissa publikationer ger information om tester för cancer, cancer orsaker och förebyggande, statistik cancer och GNI forskning. NCI material på dessa och andra frågor kan beställas online eller skrivas ut direkt från NCI publikationer Locator. Dessa material kan också beställas per telefon från Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Förändringar av denna sammanfattning (05/21/2009)
De PDQcancer informations sammanfattningar är över regelbundet och uppdateras när ny information blir tillgänglig. Detta avsnitt beskriver de senaste ändringarna som gjorts i denna sammanfattning och med datumet ovan.
Bilder har lagts till denna sammanfattning.
Om PDQ
PDQ är ett omfattande cancer databas tillgänglig på NCI: s webbplats.
PDQ är National Cancer Institute (NCI: s) omfattande information cancerdatabas. Det mesta av informationen i PDQ finns online på NCI webbplats. PDQ tillhandahålls som en tjänst av NCI. Den NCI är en del av National Institutes of Health, den federala regeringens kontaktpunkt för biomedicinsk forskning.
PDQ innehåller cancerinformations sammanfattningar.
PDQ databasen innehåller sammanfattningar av de senast publicerade uppgifter om förebyggande av cancer, upptäckt, genetik, behandling, understödjande behandling och komplementär och alternativ medicin. De flesta sammanfattningar finns i två versioner. De hälso professionella versioner ger detaljerad information skriven på fackspråk. Patienten versionerna är skrivna på lätt att förstå, icke-tekniska språk. Båda versionerna ger aktuell och korrekt information cancer.
De PDQ cancer informations sammanfattningar är utvecklat av cancer experter och omprövas regelbundet.
Redaktioner som består av experter inom onkologi och relaterade specialiteter är ansvariga för att skriva och underhålla cancerinformations sammanfattningar. Sammanställningarna över regelbundet och ändringar görs när ny information blir tillgänglig. Datumet på varje sammandrag ("Datum Senast ändrad") anger tiden för den senaste ändringen.
PDQ innehåller också information om kliniska prövningar.
En klinisk prövning är en undersökning för att besvara en vetenskaplig fråga, till exempel om en behandling är bättre än en annan. Försöken bygger på tidigare studier och vad som har lärt sig i laboratoriet. Varje försök svarar vissa vetenskapliga frågor för att hitta nya och bättre sätt att hjälpa cancerpatienter. Under behandling kliniska prövningar, är information som samlas in om vilka effekter en ny behandling och hur väl det fungerar. Om en klinisk prövning visar att en ny behandling är bättre än en för närvarande används, kan den nya behandlingen blivit "standard." Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
Listor av kliniska prövningar ingår i PDQ och finns tillgängliga online på NCI webbplats. Beskrivningar av försöken finns i hälso-professionella och patientversioner. Många cancer läkare som deltar i kliniska prövningar listas också i PDQ. För mer information, ring Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
