Allmänt om vuxen non-Hodgkin lymfom
Sex non-Hodgkin lymfom är en sjukdom som elakartade (cancer) celler bildas i lymfsystemet.
Den lymfa-systemet är en del av immunsystemet och består av följande:
Lymfa: Färglös, vattnig vätska som färdas genom lymfsystemet och bär vita blodkroppar som kallas lymfocyter. Lymfocyter skydda kroppen mot infektioner och tillväxten av tumörer.
Lymfkärlen: Ett nätverk av tunna rör som samlar lymfa från olika delar av kroppen och returnera den till blodomloppet.
Lymfkörtlar: Liten, bönformade strukturer som filter lymfa och lagra vita blodkroppar som hjälper till att bekämpa infektioner och sjukdomar. Lymfkörtlar är belägna längs nätverket av lymfkärl i hela kroppen. Kluster av lymfkörtlar påträffas under armarna, bäcken, nacke, mage och ljumske.
Mjälte: Ett organ som gör lymfocyter, filtrerar blodet, lagrar blodceller, och förstör gamla blodkroppar. Det är på den vänstra sidan av buken nära magen.
Thymus: Ett organ där lymfocyter växa och föröka sig. Den bräss är i bröstet bakom bröstbenet.
Tonsiller: Två små massorna av lymfa vävnad på baksidan av halsen. Tonsillerna gör lymfocyter.
Benmärg: Den mjuka, svampiga vävnaden i centrum av stora ben. Benmärg gör vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar.
Eftersom lymfa vävnad finns i hela kroppen, kan vuxna non-Hodgkin lymfom börjar i nästan varje del av kroppen. Cancer kan sprida sig till levern och många andra organ och vävnader.
Non-Hodgkins lymfom hos gravida kvinnor är samma som sjukdomen i icke-gravida kvinnor i fertil ålder. Dock är behandlingen olika för gravida kvinnor. Denna sammanfattning innehåller information om behandling av non-Hodgkins lymfom under graviditeten.
Non-Hodgkins lymfom kan uppstå i både vuxna och barn. Behandling för barn är dock annorlunda än behandling för vuxna. (Se PDQ sammanfattningen på Childhood non-Hodgkin lymfom behandling för mer information.)
Det finns många olika typer av lymfom.
Lymfom är indelade i två allmänna typer: Hodgkins lymfom och icke-Hodgkins lymfom. Denna sammanfattning är om behandling av vuxna non-Hodgkin lymfom. För information om andra typer av lymfom, se följande PDQ sammanfattningar:
Ålder, kön, och ett försvagat immunförsvar kan påverka risken att utveckla vuxna non-Hodgkins lymfom.
Något som ökar risken att få en sjukdom som kallas en riskfaktor. Att ha en riskfaktor betyder inte att du kommer att få cancer, inte har riskfaktorer betyder inte att du inte kommer att få cancer. Människor som tror att de kan vara i riskzonen bör diskutera detta med sin läkare. Riskfaktorer för vuxna icke-Hodgkin lymfom inkluderar följande:
Att vara äldre, manlig, eller vit.
Att ha en av följande medicinska sjukdomar:
En ärftlig immunsjukdom (t.ex. hypogammaglobulinemi eller Wiskott-Aldrich syndrom).
En autoimmun sjukdom (till exempel reumatoid artrit, psoriasis, eller Sjögrens syndrom).
HIV / AIDS.
Humant T-lymphotrophic virus typ I eller Epstein-Barr-virus.
En historia av Helicobacter pylori-infektion.
Att ta immunosuppressantdrugs efter en organtransplantation.
Att utsättas för vissa bekämpningsmedel.
En kost rik på kött och fett.
Tidigare behandling för Hodgkins lymfom.
Möjliga tecken på vuxna non-Hodgkin lymfom är feber, svettningar, trötthet och viktminskning.
Dessa och andra symtom kan orsakas av vuxen non-Hodgkins lymfom. Andra sjukdomar kan orsaka samma symptom. En läkare bör konsulteras om något av följande problem uppstå:
Smärtfri svullnad i lymfkörtlarna i halsen, underarm, ljumske, eller magen.
Feber utan känd orsak.
Drenching nattliga svettningar.
Känsla mycket trött.
Viktminskning utan känd orsak.
Hudutslag eller kliande hud.
Smärta i bröstet, buken eller ben utan känd orsak.
Tester som undersöker kroppen och lymfsystemet används för att upptäcka (hitta) och diagnostisera vuxna non-Hodgkin lymfom.
Följande tester och procedurer som kan användas:
Fysisk undersökning och historia: En examen i kroppen för att kontrollera allmänna tecken på hälsa, inklusive kontroll efter tecken på sjukdom, som klumpar eller något annat som verkar ovanlig. En historia av patientens hälsa vanor och tidigare sjukdomar och behandlingar kommer också att tas.
Fullständig blodstatus (CBC): Ett förfarande där ett blodprov dras och kontrolleras för följande:
Antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar.
Mängden av hemoglobin (det protein som transporterar syre) i de röda blodkropparna.
Den del av provet som består av röda blodkroppar.
Blod kemistudier: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras att mäta mängder av vissa ämnen som släpps ut i blodet av organ och vävnader i kroppen. En ovanlig (högre eller lägre än normalt) mängden av ett ämne kan vara ett tecken på sjukdom i organ eller vävnad som gör det.
Lymfkörtelbiopsi: avlägsnande av hela eller delar av en lymfkörtel. En patolog åsikter vävnaden i mikroskop för att leta efter cancerceller. En av följande typer av biopsier kan göras:
Excisional biopsi: avlägsnande av en hel lymfkörtel.
Incisional biopsi: avlägsnande av en del av en lymfkörtel.
Kärn biopsi: avlägsnande av en del av en lymfkörtel med hjälp av en bred nål.
Benmärg aspiration och biopsi: avlägsnande av benmärg, blod, och en liten bit av ben genom att sätta in en nål i höftben eller bröstbenet. En patolog åsikter benmärg, blod, och ben i mikroskop för att leta efter tecken på cancer.
Leverfunktionstester: Ett förfarande där ett blodprov kontrolleras att mäta mängder av vissa ämnen som släpps ut i blodet i levern. För icke-Hodgkin lymfom, blodet kontrolleras för ett enzym som kallas laktatdehydrogenas (LDH). LDH-halter att avgöra prognosen (chans till återhämtning).
Vissa faktorer påverkar prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling.
Prognosen (chans till återhämtning) och alternativ behandling beror på följande:
Det stadium av cancer.
Den typ av non-Hodgkins lymfom.
Patientens ålder och allmänna hälsa.
Huruvida lymfom har just fått diagnosen eller har återkommit (kommit tillbaka).
Prognos beror också på graden av LDH i blodet.
För non-Hodgkin lymfom under graviditeten, de behandlingsalternativ beror också på:
Önskemål från patienten
Vilken trimestern av graviditeten patienten är i.
Vissa typer av non-Hodgkin lymfom spridas snabbare än andra gör. De flesta icke-Hodgkins lymfom som inträffar under graviditeten är aggressiva. Att skjuta behandling av aggressivt lymfom förrän efter det att barnet är fött kan minska moderns chans att överleva. Omedelbar behandling rekommenderas ofta, även under graviditet.
Stadier av vuxna non-Hodgkin lymfom
Efter att har diagnostiserats vuxna Non-Hodgkins lymfom, är tester görs för att ta reda på om cancerceller har spridit sig inom lymfa systemet eller till andra delar av kroppen.
Den process som används för att ta reda på vilken typ av cancer och om cancerceller har spridning inom lymfsystemet eller till andra delar av kroppen kallas iscensättning. Den information som samlats in från mellanstationen processen avgör stadiet av sjukdomen. Det är viktigt att känna till det stadium av sjukdomen i syfte att planera behandling. Följande tester och procedurer som kan användas i mellanstationen processen:
Lungröntgen: En röntgenbild av organ och ben inne i bröstet. En x-ray är en typ av energi stråle som kan gå igenom kroppen och på film, gör en bild av områden inne i kroppen.
CT (datortomografi): En procedur som gör en serie detaljerade bilder av områden inne i kroppen, tagna från olika vinklar. Bilderna är gjorda av en dator kopplad till en röntgenapparat. Ett färgämne kan injiceras i en ven eller sväljas för att hjälpa organ eller vävnader visa upp tydligare. Detta förfarande kallas också datortomografi, datortomografi, eller datoriserad axiell tomografi.
PET-undersökning ( positronemissionstomografi scan ): En procedur för att hitta malignanttumor celler i kroppen. En liten mängd av radioactiveglucose (socker) injiceras i en ven. PET-scannern roterar runt kroppen och gör en bild av var glukos används i kroppen. Maligna tumörceller visa upp ljusare i bilden eftersom de är mer aktiva och tar upp mer glukos än normala celler gör.
MRT (magnetisk resonanstomografi): En procedur som använder en magnet, radiovågor, och en dator för att göra en rad detaljerade bilder av områden inne i kroppen. Detta förfarande kallas också nukleär magnetisk resonanstomografi (NMRI).
Gallium scan: En procedur för att upptäcka områden i kroppen där celler, såsom cancerceller, delar sig snabbt. En mycket liten mängd radioaktivt material, gallium, injiceras i en ven och färdas genom blodomloppet. Den gallium samlar i ben eller andra vävnader (organ) och detekteras av en scanner.
Benmärg aspiration och biopsi: avlägsnande av benmärg, blod, och en liten bit av ben genom att sätta in en nål i höftben eller bröstbenet. En patolog åsikter benmärg, blod, och ben i mikroskop för att leta efter tecken på cancer.
Lumbar punktering: En procedur som används för att samla in cerebrospinalvätska från ryggraden. Detta görs genom att placera en nål in i ryggraden. Detta förfarande kallas också en LP eller Spinal Tap.
För gravida kvinnor med non-Hodgkin lymfom, mellantester som skyddar fostret från skadorna av strålning används. Dessa inkluderar MRI, benmärg aspiration och biopsi, lumbalpunktion, och ultraljud, som inte använder strålning. En ultraljudsundersökning är ett förfarande där högenergetiska ljudvågor (ultraljud) är studsade inre vävnader eller organ och göra ekon. Ekona en bild av kroppens vävnader kallas sonogram.
Det finns tre sätt att cancer sprider sig i kroppen.
De tre sätt att cancer sprider sig i kroppen är:
Genom vävnad. Cancer invaderar omgivande normal vävnad.
Genom lymfsystemet. Cancer invaderar lymfsystemet och färdas genom lymfkärlen till andra ställen i kroppen.
Genom blodet. Cancer invaderar vener och kapillärer och färdas genom blodet till andra ställen i kroppen.
När cancerceller bryta sig loss från den primära (original) tumör och resa genom lymfan eller blodet till andra ställen i kroppen, kan en annan (sekundär) tumör bildas. Denna process kallas metastaser. Det sekundära (metastatiska) tumörer är samma typ av cancer som den primära tumören. Till exempel, om bröstcancer sprider sig till skelettet, cancerceller i ben är faktiskt bröstcancerceller. Sjukdomen är metastaserande bröstcancer, inte skelettcancer.
Stadier av vuxna non-Hodgkins lymfom kan omfatta E och S.
Sex non-Hodgkin lymfom kan beskrivas på följande sätt:
E: "E" står för extranodal och innebär att cancer finns i ett område eller en annan än lymfkörtlar organ eller har spridit sig till vävnader utanför, men nära, de stora lymfatiska områden.
S: "S" står för mjälte och innebär att cancern återfinnes i mjälten.
Följande steg används för vuxna non-Hodgkin lymfom:
Steg I
Steg I vuxen non-Hodgkin lymfom är uppdelad i steg I och steg IE.
Steg I: Cancer finns i en eller flera lymfkörtlar i en lymfkörtel grupp.
Steg IE: Cancer finns utanför lymfkörtlarna i ett organ eller område.
Steg II
Steg II vuxen non-Hodgkin lymfom är uppdelad i steg II och stadium IIE.
Steg II: Cancer finns i två eller flera lymfkörteln grupper över eller under membranet (den tunna muskel nedanför lungorna som hjälper andas och separerar bröstet från buken). 
Steg IIE: Cancer finns i en eller flera lymfkörtelgrupper över eller under membranet och utanför lymfkörtlarna i en närliggande organ eller område.
Steg III
Steg III vuxen non-Hodgkin lymfom är uppdelad i steg III, scen IIIE, etapp IIIS, och steget IIIS + E.
Steg III: Cancer finns i en eller flera grupper lymfkörtel ovanför och under membranet (den tunna muskel nedanför lungorna som hjälper andas och separerar bröstet från buken).
Steg IIIE: Cancer finns i lymfkörteln grupper över och under membranet och utanför lymfkörtlarna i en närliggande organ eller område.
Steg IIIS: Cancer finns i lymfkörteln grupper ovanför och under membranet, och i mjälten.
Steg IIIS + E: Cancer finns i lymfkörteln grupper ovanför och under membranet, utanför lymfkörtlarna i en närliggande organ eller område, och i mjälten.
Steg IV
I steg IV vuxna non-Hodgkin lymfom, cancer:
finns utanför lymfkörtlarna under ett eller flera organ, och kan vara i lymfkörtlar nära dessa organ, eller
finns utanför lymfkörtlarna i ett organ och har spridit sig till lymfkörtlarna långt borta från detta organ, eller
påträffas i lunga, lever eller benmärg.
Adult non-Hodgkin lymfom beskrivs också i termer av hur snabbt de växer och lokaliseringen av drabbade lymfkörtlar.
Indolent eller aggressiv:
Indolenta lymfom: Dessa tenderar att växa och sprida sig långsamt och har några symptom.
Aggressiva lymfom: Dessa växa och sprida sig snabbt och har svåra symptom. Lymfoblastlymfom, diffusa små noncleaved cellslymfom / Burkitt lymfom och mantelcellslymfom finns 3 typer av aggressiva vuxna non-Hodgkin lymfom. Aggressiva lymfom ses oftare hos patienter som är hiv -positiva (AIDS-relaterad lymfom).
Sammanhängande eller icke-angränsande:
Sammanhängande lymfom: lymfom där lymfkörtlarna innehåller cancer är bredvid varandra.
Icke sammanhängande lymfom: Lymfom, där lymfkörtlarna innehåller cancer inte är bredvid varandra, men är på samma sida av membranet.
Recurrent vuxen Non-Hodgkins lymfom
Återkommande vuxen non-Hodgkins lymfom är cancer som har återkommit (kommit tillbaka) efter den har behandlats. I lymfom kan komma tillbaka i lymfsystemet eller i andra delar av kroppen. Indolenta lymfom kan komma tillbaka som aggressiv lymfom. Aggressiva lymfom kan komma tillbaka som indolenta lymfom.
Alternativet Behandlingsöversikt
Det finns olika typer av behandling för patienter med non-Hodgkins lymfom.
Olika typer av behandling för patienter med non-Hodgkin lymfom. Vissa behandlingar är standard (för närvarande används behandling), och vissa har testats i kliniska prövningar. En behandling klinisk prövning är en forskningsstudie tänkt att bidra till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än den vanliga behandlingen kan den nya behandlingen blivit standard behandling. Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
För gravida kvinnor med non-Hodgkin lymfom, är behandling med omsorg för att skydda fostret. Behandlingsbeslut är baserade på mammans önskemål, i vilket skede av icke-Hodgkins lymfom, och ålder på fostret. Behandlingsplanen kan ändras eftersom symptomen, cancer och graviditet förändring. Att välja den mest lämpliga cancerbehandling är ett beslut som helst innebär för patienten, familjen och vårdteam.
Fyra typer av standard behandling används:
Strålbehandling
Strålbehandling är en cancer behandling som använder hög energi röntgenstrålar eller andra typer av strålning för att döda cancerceller och hålla dem från att växa. Det finns två typer av strålterapi. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancer. Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne förseglade i barr, frön, tråd, eller katetrar som placeras direkt i eller i närheten av cancer. Det sätt på strålterapi ges beror på typen och stadium av cancer som behandlas.
För gravida kvinnor med non-Hodgkin lymfom, bör strålbehandling skjutas upp till efter förlossningen, om möjligt, för att undvika alla risker för fostret. Vid behov av omedelbar behandling, kan gravida kvinnor väljer att fortsätta graviditeten och få strålbehandling. Emellertid kan bly används för att skydda fostret inte skydda det från spridd strålning som eventuellt skulle kunna orsaka cancer i framtiden.
Kemoterapi
Cytostatika är en cancerbehandling som använder droger för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda celler eller genom att stoppa dem från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel, narkotika in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i ryggraden, ett organ eller ett organ hålighet, exempelvis buken, läkemedel påverkar främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). För att behandla vissa typer av vuxna non-Hodgkin lymfom som spridit sig till hjärnan, kan CNS-profylax (kemoterapi ges för att döda cancerceller i hjärnan eller ryggmärgen) användas. Det sätt på cytostatika ges beror på typen och stadium av cancer som behandlas.
Kombination kemoterapi är behandling med användning av två eller flera anticancerläkemedel. Steroid läkemedel kan tillsättas, för att lindra svallning och inflammation.
Hos gravida kvinnor, är fostret utsätts för kemoterapi när modern behandlas, och vissa läkemedel mot cancer orsaka fosterskador. Eftersom cytostatika överförs till fostret via modern, måste båda följas noggrant när cytostatika ges.
Riktad terapi
Riktad terapi är en typ av behandling som använder läkemedel eller andra ämnen för att identifiera och angripa specifika cancerceller utan att skada normala celler. Monoklonala antibodytherapy är en typ av riktad terapi används för att behandla vuxna non-Hodgkin lymfom.
Monoklonala antikroppsbehandling är en cancerbehandling som använder antikroppar som görs i laboratoriet från en enda typ av immunsystemet celler. Dessa antikroppar kan identifiera ämnen på cancerceller eller normala ämnen som kan hjälpa cancerceller att växa. Antikropparna fäster de ämnen och döda cancercellerna, blockera deras tillväxt, eller hålla dem från att sprida sig. Monoklonala antikroppar ges genom infusion. De kan användas för sig eller för att bära läkemedel, toxiner eller radioaktiva ämnen direkt till cancerceller. Monoklonala antikroppar som har anslutit sig till radioaktivt material kallas radiomärkta monoklonala antikroppar.
Exspektansgrupp
Exspektansgrupp följer noga en patients sjukdom utan att ge någon behandling tills symtomen visas eller förändring.
Nya typer av behandling testas i kliniska prövningar.
Denna sammanfattning avsnitt beskriver behandlingar som studeras i kliniska prövningar. Det kan inte nämna alla nya behandling som studeras. Information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Vaccine terapi
Vaccine terapi är en typ av biologisk behandling. Biologisk behandling är en behandling som använder patientens immunsystem för att bekämpa cancer. Ämnen som bildas i kroppen eller som görs i ett laboratorium används för att öka, direkt eller återställa kroppens naturliga försvar mot cancer. Denna typ av cancerbehandling kallas också biotherapy eller immunterapi. Vaccin terapi kan också vara en typ av riktad terapi.
Högdos kemoterapi med stamcellstransplantation
Högdoskemoterapi med stamcellstransplantation är en metod för att ge höga doser av kemoterapi och ersätta blodbildande celler förstörts av cancerbehandling. Stamceller (omogna blodceller) tas bort från blodet eller benmärgen från patienten eller en givare och fryses och lagras. När kemoterapi är klar, är de lagrade stamceller tinats och ges tillbaka till patienten genom infusion. Dessa reinfuseras stamceller växa till (och återställa) kroppens blodkroppar.
Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning.
För vissa patienter kan delta i en klinisk prövning vara den bästa behandlingen valet. Kliniska prövningar är en del av cancerforskningen processen. Kliniska prövningar görs för att ta reda på om nya cancerbehandlingar är säkra och effektiva eller bättre än standardbehandling.
Många av dagens standardbehandlingar för cancer bygger på tidigare kliniska prövningar. Patienter som deltar i en klinisk prövning kan få standardbehandling eller vara bland de första att få en ny behandling.
Patienter som deltar i kliniska försök hjälper också förbättra det sätt cancer kommer att behandlas i framtiden. Även om kliniska studier inte leder till nya effektiva behandlingar, de ofta svara på viktiga frågor och hjälpa till att föra forskningen framåt.
Patienter kan komma in kliniska prövningar före, under, eller efter att ha startat sin cancerbehandling.
Vissa kliniska studier innefattar endast patienter som ännu inte har fått behandling. Andra försök testa behandlingar för patienter vars cancer har inte blivit bättre. Det finns också kliniska försök som testar nya sätt att stoppa cancer uppstår igen (kommer tillbaka) eller minska biverkningarna av cancerbehandling.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Se avsnittet behandlingsalternativ som följer efter länkar till nuvarande behandling kliniska prövningar. Dessa har hämtats från NCI: s databas för kliniska prövningar.
Uppföljande tester kan behövas.
Några av de tester som gjordes för att diagnostisera cancer eller för att ta reda på det stadium av cancer kan upprepas. Vissa tester kommer att upprepas för att se hur väl behandlingen fungerar. Beslut om huruvida att fortsätta, ändra eller avbryta behandlingen kan baseras på resultaten av dessa tester. Detta kallas ibland för re-staging.
Några av de tester som kommer att fortsätta att ske då och då efter att behandlingen har avslutats. Resultaten av dessa tester kan visa om din sjukdom har förändrats eller om cancern har återkommit (kommit tillbaka). Dessa tester kallas ibland uppföljning tester eller hälsokontroller.
Behandlingsalternativ för Non-Hodgkins lymfom
En länk till en lista över aktuella kliniska studier ingår för varje behandlingssektion. För vissa typer eller stadier av cancer, kan det inte finnas några studier som räknas. Kontrollera med din läkare för kliniska prövningar som inte är listade här, men kan vara rätt för dig.
Slö, steg I och sammanhängande steg II vuxen non-Hodgkin lymfom
Behandling av indolent, steg I och contiguousstage II vuxen non-Hodgkins lymfom kan omfatta följande:
Strålbehandling riktat mot det område där cancer hittas.
Vakande väntar.
Strålbehandling riktat mot det område där cancer hittas och närliggande lymfkörtlar.
Kemoterapi med strålbehandling.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med indolent, steg I vuxen non-Hodgkin lymfom och loj, sammanhängande etapp II vuxen non-Hodgkin lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Aggressiv, steg I och sammanhängande steg II vuxen non-Hodgkin lymfom
Behandling av aggressiv, steg I och contiguousstage II vuxen non-Hodgkins lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi med eller utan strålbehandling till områden där cancer finns.
En klinisk prövning av monoklonala antibodytherapy och kombinationskemoterapi med steroider. Strålbehandling kan också ges.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med aggressiv, steg I vuxen non-Hodgkin lymfom och aggressiv, sammanhängande etapp II vuxen non-Hodgkin lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Slö, icke angränsande steg II / III / IV vuxen non-Hodgkin lymfom
Behandling av indolent, noncontiguousstage II / III / IV vuxen non-Hodgkin lymfom kan omfatta följande:
Vakande väntar på patienter som inte har symtom.
Kemoterapi med eller utan steroider.
Kombination kemoterapi med steroider.
Monoklonala antibodytherapy med eller utan kombination kemoterapi.
Radiomärkt monoklonal antikropp terapi.
Strålbehandling riktas mot det område där cancern hittas och närliggande lymfkörtlar, för patienter som har stadium III sjukdomen.
En klinisk prövning av kemoterapi med eller utan hela kroppen bestrålning (strålbehandling av hela kroppen) eller radiomärkt monoklonal antikropp terapi följd av autolog eller allogen stamcellstransplantation.
En klinisk prövning av kemoterapi med eller utan vaccin terapi.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med indolent, icke sammanhängande etapp II vuxen non-Hodgkin lymfom, håglösa, stadium III vuxen non-Hodgkin lymfom och loj, steg IV vuxna non-Hodgkin lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Aggressiv, icke angränsande steg II / III / IV vuxen non-Hodgkin lymfom
Behandling av aggressiv, noncontiguousstage II / III / IV vuxen non-Hodgkin lymfom kan omfatta följande:
Kombination enbart kemoterapi.
Kombination kemoterapi med strålbehandling eller monoklonal antibodytherapy.
Kombination kemoterapi med CNS-profylax.
En klinisk prövning av autolog eller allogen stamcellstransplantation för patienter som är benägna till återfall.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med aggressiva, icke-angränsande etapp II vuxen non-Hodgkin lymfom, aggressiv, stadium III vuxen non-Hodgkin lymfom och aggressiv, steg IV vuxna non-Hodgkin lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Sex lymfoblastlymfom
Behandling av vuxna lymfoblastlymfom kan inkludera följande:
Kombination kemoterapi och CNS-profylax.
En klinisk prövning av autolog eller allogen stamcellstransplantation.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med vuxen lymfoblastlymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Diffusa liten noncleaved cell / Burkitt lymfom
Behandling av vuxna diffusa små noncleaved cell / Burkitt lymfom kan omfatta följande:
Kombination kemoterapi och CNS-profylax.
En klinisk prövning av kombinationskemoterapi.
En klinisk prövning av autolog eller allogen stamcellstransplantation.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med vuxen Burkitt lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Non-Hodgkins lymfom under graviditet
Aggressiv non-Hodgkin lymfom under den första trimestern av graviditeten
När aggressivenon-Hodgkin lymfom diagnostiseras i den första trimestern av graviditeten, kan onkologer råda patienten att avsluta sin graviditet, så att behandling kan påbörjas. Behandlingen är oftast cytostatika med eller utan strålbehandling.
Aggressiv non-Hodgkin lymfom under den andra och tredje trimestern av graviditeten
När det är möjligt ska behandlingen skjutas upp till efter en tidig leverans, så att fostret inte utsätts för cytostatika eller strålbehandling. Men ibland cancer måste behandlas omedelbart för att öka moderns chans att överleva.
Slö Non-Hodgkins lymfom under graviditet
Kvinnor som har indolent (långsamt växande) non-Hodgkins lymfom kan oftast fördröja behandlingen med vakande väntar.
Recurrent vuxen Non-Hodgkins lymfom
Slö, återkommande vuxna non-Hodgkin lymfom
Behandling av indolent, återkommande vuxna non-Hodgkins lymfom kan omfatta följande:
Kemoterapi med ett eller flera läkemedel.
Strålbehandling.
Strålbehandling och / eller kemoterapi som palliativ behandling för att lindra symtom och öka livskvaliteten.
Monoklonal antibodytherapy.
En klinisk prövning av radioaktivt märkt monoklonal antikropp terapi.
En klinisk prövning av monoklonal antikropp terapi som palliativ behandling för att lindra symtom och öka livskvaliteten.
En klinisk prövning av autolog eller allogen stamcellstransplantation.
Behandling av indolenta lymfom som kommer tillbaka som aggressiv lymfom kan omfatta följande:
En klinisk prövning av autolog eller allogen stamcellstransplantation.
En klinisk prövning av kombinationskemoterapi följt av strålbehandling eller stamcellstransplantation och strålbehandling.
En klinisk prövning av monoklonal antikropp terapi.
En klinisk prövning av radioaktivt märkt monoklonal antikropp terapi.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med indolent, återkommande vuxna non-Hodgkin lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Aggressiv, återkommande vuxna non-Hodgkin lymfom
Behandling av aggressiv, återkommande vuxna non-Hodgkins lymfom kan omfatta följande:
Stamcellstransplantation.
Monoklonal antibodytherapy.
En klinisk prövning av autolog eller allogen stamcellstransplantation.
En klinisk prövning av kombinationskemoterapi följt av strålbehandling eller stamcellstransplantation och strålbehandling.
En klinisk prövning av radioaktivt märkt monoklonal antikropp terapi.
Behandling av aggressiv lymfom som kommer tillbaka som indolenta lymfom kan omfatta följande:
Chemotherapy.
Palliativ behandling för att lindra symtom och öka livskvaliteten.
Kontrollera om amerikanska kliniska prövningar från NCI: s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu är emot patienter med aggressiv, återkommande vuxna non-Hodgkin lymfom. För mer specifika resultat, förfina sökningen genom att använda andra sökfunktioner, till exempel platsen för rättegången, typ av behandling, eller namnet på läkemedlet. Allmän information om kliniska prövningar kan hämtas från NCI webbplats.
Om du vill veta mer om vuxen non-Hodgkin lymfom
Mer information från National Cancer Institute om vuxna non-Hodgkin lymfom, se följande:
Non-Hodgkins lymfom Hemsida
Vad du behöver veta om ™ Non-Hodgkin Lymfom
Biologiska Terapier för cancer: Frågor och svar
Framsteg inom Riktade terapier
För allmän information cancer och andra resurser från National Cancer Institute, se följande:
Vad du behöver veta om ™ Cancer - en översikt
Förstå Cancer Series: Cancer
Staging: Frågor och svar
Kemoterapi och Du: Stöd till personer med cancer
Strålbehandling och Du: Stöd till personer med cancer
Att hantera cancer: Stödjande och palliativ vård
Cancer Library
Information till efterlevande / vårdnadshavare / Advocates
Få mer information från NCI
Ring 1-800-4-cancer
För mer information, kan personer bosatta i USA kallar National Cancer Institute (NCI: s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag från 9:00 till 04:30 pm En utbildad Cancer Information Specialist är tillgänglig för att svara på dina frågor.
Chatta på nätet
Den NCI: s Livehelp ® online chat tjänst ger Internet-användarna möjlighet att chatta på nätet med en informatiker. Tjänsten är tillgänglig från 9:00 till 11:00 EST, måndag till fredag. Information specialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information om NCI webbplatser och svarar på frågor om cancer.
Skriv till oss
För mer information från NCI, skriv till denna adress:
NCI Public Förfrågningar Office
Svit 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Sök webbplats NCI
Den NCI webbplats ger online-tillgång till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. För en snabb sökning, använd sökrutan i det övre högra hörnet på varje webbsida. Resultaten för ett brett spektrum av sökord kommer att innehålla en lista över "bästa val", redaktionellt utvalda webbsidor som är närmast relaterade till sökord anges.
Det finns också många andra platser för att få material och information om cancerbehandling och tjänster. Sjukhusen i ditt område kan få information om lokala och regionala myndigheter som har uppgifter om ekonomi, att få till och från behandling, som får vård i hemmet, och som handlar om problem i samband med cancerbehandling.
Sök publikationer
Den NCI har broschyrer och annat material för patienter, vårdpersonal och allmänheten. Dessa publikationer diskutera typer av cancer, metoder för cancerbehandling, coping med cancer och kliniska prövningar. Vissa publikationer ger information om tester för cancer, cancer orsaker och förebyggande, statistik cancer och GNI forskning. NCI material på dessa och andra frågor kan beställas online eller skrivas ut direkt från NCI publikationer Locator. Dessa material kan också beställas per telefon från Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Förändringar av denna sammanfattning (09/10/2009)
De PDQcancer informations sammanfattningar är över regelbundet och uppdateras när ny information blir tillgänglig. Detta avsnitt beskriver de senaste ändringarna som gjorts i denna sammanfattning och med datumet ovan.
Redaktionella ändringar har gjorts i denna sammanfattning.
Om PDQ
PDQ är ett omfattande cancer databas tillgänglig på NCI: s webbplats.
PDQ är National Cancer Institute (NCI: s) omfattande information cancerdatabas. Det mesta av informationen i PDQ finns online på NCI webbplats. PDQ tillhandahålls som en tjänst av NCI. Den NCI är en del av National Institutes of Health, den federala regeringens kontaktpunkt för biomedicinsk forskning.
PDQ innehåller cancerinformations sammanfattningar.
PDQ databasen innehåller sammanfattningar av de senast publicerade uppgifter om förebyggande av cancer, upptäckt, genetik, behandling, understödjande behandling och komplementär och alternativ medicin. De flesta sammanfattningar finns i två versioner. De hälso professionella versioner ger detaljerad information skriven på fackspråk. Patienten versionerna är skrivna på lätt att förstå, icke-tekniska språk. Båda versionerna ger aktuell och korrekt information cancer.
De PDQ cancer informations sammanfattningar är utvecklat av cancer experter och omprövas regelbundet.
Redaktioner som består av experter inom onkologi och relaterade specialiteter är ansvariga för att skriva och underhålla cancerinformations sammanfattningar. Sammanställningarna över regelbundet och ändringar görs när ny information blir tillgänglig. Datumet på varje sammandrag ("Datum Senast ändrad") anger tiden för den senaste ändringen.
PDQ innehåller också information om kliniska prövningar.
En klinisk prövning är en undersökning för att besvara en vetenskaplig fråga, till exempel om en behandling är bättre än en annan. Försöken bygger på tidigare studier och vad som har lärt sig i laboratoriet. Varje försök svarar vissa vetenskapliga frågor för att hitta nya och bättre sätt att hjälpa cancerpatienter. Under behandling kliniska prövningar, är information som samlas in om vilka effekter en ny behandling och hur väl det fungerar. Om en klinisk prövning visar att en ny behandling är bättre än en för närvarande används, kan den nya behandlingen blivit "standard." Patienter kanske vill tänka på att ta del i en klinisk prövning. Vissa kliniska prövningar är öppna endast för patienter som inte får behandling.
Listor av kliniska prövningar ingår i PDQ och finns tillgängliga online på NCI webbplats. Beskrivningar av försöken finns i hälso-professionella och patientversioner. Många cancer läkare som deltar i kliniska prövningar listas också i PDQ. För mer information, ring Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
