Vatisa

Förebyggande riktlinjer för kvinnor 40-49

Här är de screeningtest och vaccinationer som de flesta kvinnor i åldern 40 till 49 behöver. Även om du och din läkare kan besluta att en annan tidsplan är bäst för dig, kan denna plan styra din diskussion.

Screening

Vem behöver det

Hur ofta

Alkoholmissbruk

Alla vuxna och gravida kvinnor

Vid rutinundersökningar

Anemi - Järnbrist

Alla gravida kvinnor

Vid födseln besök, speciellt den första

Asymtomatisk bakteriuri (med urinodling)

Alla gravida kvinnor

Vid 12-16 veckors graviditet eller det första besöket på mödravårdscentralen, om det senare

Blodtryck

Alla vuxna

Gemensamma nationella kommitté för förebyggande, upptäckt, utvärdering och behandling av högt blodtryck rekommenderar följande screening scheman:

Vartannat år om blodtrycket läsning <120>

Årlig om systoliskt blodtryck behandlingen av 120 till 139 mm Hg eller diastoliskt blodtryck

Bröstcancer

Alla kvinnor *

Årlig mammografi och klinisk bröst *

Livmoderhalscancer

Alla kvinnor, utom de som hade en hysterektomi (med avlägsnande av livmoderhalsen) av skäl som inte är relaterade till livmoderhalscancer och ingen historia av livmoderhalscancer eller allvarlig pre-cancer

Kvinnor mellan åldrarna av 30 och 65 bör ha ett Pap-test plus ett HPV-test (som kallas "co-provning") vart femte år. Detta är det bästa tillvägagångssättet, men det är också acceptabelt att fortsätta att ha Pap tester ensam vart tredje år.

Chlamydia

Kvinnor med ökad risk för infektioner, och gravida kvinnor

Vid rutinundersökningar

Depression

Alla vuxna i klinisk praxis som har personal och system för att säkerställa korrekt diagnos, effektiv behandling och uppföljning

Vid rutinundersökningar

Diabetes mellitus typ 2

Vuxna som är asymtomatiska med bibehållen blodtryck (antingen behandlad eller obehandlad) högre än 135/80 mm Hg

Vid rutinundersökningar

Gonorré

Sexuellt aktiva kvinnor med ökad risk för infektioner, och gravida kvinnor

Vid rutinundersökningar

Hepatit B-virus

Alla gravida kvinnor

Vid första besöket på mödravårdscentralen

HIV

Någon ökad risk för infektioner, och gravida kvinnor

Vid rutinkontroller

Blodfettrubbningar

Alla kvinnor 45 år och äldre löper ökad risk för kranskärlssjukdom

För kvinnor i åldern 19-44, rekommenderar ACOG screening baserad på riskfaktorer. Diskutera med din vårdgivare.

Minst vart femte år

Fetma

Alla vuxna

Vid rutinkontroller

Preeklampsi

Med tanke på att det finns nya bevis har USPSTF beslutat att uppdatera denna rekommendation. Rekommendationen nedan kan innehålla information som är inaktuell. Rådgör med din läkare.

Alla gravida kvinnor

Rekommendationen nedan kan innehålla information som är inaktuell. Rådgör med din läkare.

Vid rutinkontroller

Rh (D) Oförenlighet

Alla gravida kvinnor

Första prenatal besök

Rubella

Med tanke på att det finns nya bevis har USPSTF beslutat att uppdatera denna rekommendation. Rekommendationen nedan kan innehålla information som är inaktuell. Rådgör med din läkare.

Alla gravida kvinnor

Rekommendationen nedan kan innehålla information som är inaktuell. Rådgör med din läkare.

Vid rutinkontroller

Syphilis

Kvinnor med ökad risk för infektion, och alla gravida kvinnor

Vid rutinundersökningar

Tuberkulos

Någon ökad risk för infektion

Kontrollera med din läkare

Rådgivning

Vem behöver det

Hur ofta

Bröstcancer, chemoprevention

En uppdatering till denna rekommendation pågår och granskas av USPSTFEN.

Rekommendationen nedan kan innehålla information som är inaktuell. Diskutera med din vårdgivare.

Kvinnor med hög risk

Rekommendationen nedan kan innehålla information som är inaktuell. Rådgör med din läkare.

När risk identifieras

BRCA mutation testning för bröst-och äggstockscancer mottaglighet

Kvinnor med ökad risk

När risk identifieras

Amnings

Alla gravida kvinnor

Under graviditet och efter förlossning

Kost, beteendemässiga rådgivning

Vuxna med hyperlipidemi och andra kända riskfaktorer för hjärt-och kostrelaterade kroniska sjukdomar

När diagnosen

Tobaksbruk och tobak-orsakad sjukdom

Alla vuxna

Varje besök

Immunisering

Vem behöver det

Hur ofta

Stelkramp / difteri / kikhosta (Td / Tdap) booster

Alla vuxna

Td: Var 10 år

Tdap: Ersätt en engångs dos av Tdap för en Td booster - gång efter 18 års ålder

Vattkoppor (varicella)

Alla vuxna i åldern 19 till 49 och som saknar belägg för immunitet (ingen dokumentation av tidigare infektion eller vaccinationer )

Gravida kvinnor bör utvärderas för tecken på immunitet.

Två doser. Den andra dosen ska ges 4-8 veckor efter den första dosen.

Mässling, påssjuka, röda hund (MPR)

Alla vuxna i åldern 19 till 49 och som saknar belägg för immunitet (ingen dokumentation av tidigare infektion eller vaccinationer )

En eller två doser

Influensavaccin (säsongsöppen)

Människor i utsatta **

Årlig

Hepatit A-vaccin

Människor i utsatta **

Två doser

Schema:

Noll och 6 till 12 månader (Havrix) ELLER

Noll och 6-18 månaders schema (Vaqta)

Hepatit B-vaccin

Människor i utsatta **

Tre doser. Den andra dosen ska ges en månad efter den första dosen och den tredje dosen ges minst två månader efter den andra dosen (och minst fyra månader efter den första dosen).

Meningococcal

Människor i utsatta **

En eller flera doser

Pneumokock (polysackarid)

Människor i utsatta **

En eller två doser

* Rekommendation från Europeiska Cancer Society (ACS). För närvarande, den amerikanska Preventive Services Task Force (USPSTF) rekommenderar screening vartannat år för kvinnor i åldern 50-74. ACS rekommenderar årlig screening för alla kvinnor i åldern 40 och äldre. Kvinnor bör tala med sin läkare om sina personliga riskfaktorer innan beslut fattas om när du ska börja få mammografi eller hur ofta de ska få dem. ACS rekommenderar också årliga kliniska bröst tentor (CBE) för kvinnor i åldern 40 och äldre. Den USPSTFEN anser dock att det inte finns tillräckliga bevis för att bedöma värdet av CBE för kvinnor i åldern 40 och äldre. Kvinnor bör tala med sin läkare om sina personliga riskfaktorer och göra ett beslut om huruvida de bör ha en CBE.

** Undantag kan finnas, tala med din vårdgivare

Andra riktlinjer är från USPSTFEN

Immunization tidtabell från CDC