Behandling av astma

Medicinering som behandling för astma

De två typerna av astma mediciner används för att behandla astma inkluderar långsiktig kontroll medicinering och kortsiktiga, snabb lindring medicinering. Även om målet för båda läkemedlen är att behandla astmasymtom, de används för olika ändamål. Långsiktig kontroll mediciner tas vanligen varje dag för att kontrollera astmasymptomen och för att förhindra uppkomsten av astmaattacker. Quick-lättnad medicinering i första hand vidtas för att lindra plötslig astma symtom (till exempel under ett astmaanfall), och i de fall där astmasymtom endast förekomma ibland.

Den typ av läkemedel som ordinerats av din läkare för att behandla dina astmasymtom beror på typen och svårighetsgraden av din astma, liksom dina andra individuella medicinska behov.

Långsiktiga astmakontroll mediciner

Långsiktiga astmakontroll läkemedel kan innefatta inhalerade antiinflammatoriska läkemedel (mediciner som minskar eller förhindrar svullnad i luftvägarna) och långverkande luftrörsvidgare (mediciner som öppnar luftvägarna genom avslappnande muskler runt och i luftvägarna att dra åt under astma). Målet för långsiktig medicinering är att minska och förebygga svullnad i luftvägarna som kan utlösa astmaanfall. Långsiktig kontroll läkemedel kan rekommenderas för personer som:

• Upplev astmasymtom tre eller flera gånger i veckan.

• Upplev astmasymtom på natten tre eller flera gånger i månaden.

När en person först börjar ta långsiktigt kontroll mediciner, kan det ta några veckor för de mediciner för att bli effektiva. Det är mycket viktigt att långsiktig kontroll läkemedel tas varje dag, även om personen mår bra, att fortsätta hantera astma på en optimal nivå.

Långsiktig astmakontroll medicinering kan vara:

• Inhalerade kortikosteroider - anti-inflammatorisk medicin som förhindrar svullnad i luftvägarna vid exponering för astma triggers. Steroider, vilket också minskar slem i lungorna, används ibland för att förebygga och kontrollera mild, måttlig och svår astma.

• Inhalerat cromolyn och nedokromil - icke-steroida, antiinflammatoriska läkemedel som ofta används för att behandla barn med lindrig astma. Både cromolyn och nedokromil kan inte stoppa symptom under ett astmaanfall. De endast används för att hjälpa till att förhindra en astmaattack inträffar.

• Inhalerade långverkande beta _2-agonister - främst används för att kontrollera måttlig till svår astma och för att förhindra nattliga symtom, dessa luftrörsvidgande mediciner slappna av musklerna runt åtdragna luftvägarna så att luftvägarna öppna. Dessa mediciner inte minskar svullnad, så de är ofta skrivs tillsammans med ett anti-inflammatoriskt läkemedel, såsom en inhalerad steroid.

• Sustained release teofyllin eller fördröjd frisättning beta _2-agonist tabletter - luftrörsvidgare används för att förhindra nattliga symtom. Teofyllin behöver för att bygga upp i blodet över tid för att vara effektiv vid behandling av astma.

• Leukotrienmodifierare - dessa mediciner blockera effekten av kemikalier som kallas leukotriener, som förekommer i vita blodkroppar och kan orsaka inflammation och förträngning av luftvägarna. Leukotrienmodifierare kan inte stoppa symptom under ett astmaanfall. De endast används för att förhindra en astmaattack inträffar. Leukotrienmodifierare verkar vara mer effektiva i folk med aspirin känslig astma (en typ av astma utlöses genom en allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).

• Anti-IgE (omalizumab) - dessa läkemedel är mest användbara för patienter med måttlig till svår, allergisk astma. De minskar allergiska reaktioner genom att orsaka fritt IgE att försvinna från kroppen och hindra det från att fästa till allergener.

Exempel på långvarig astmakontroll medicinering:

Omalizumab (Xolair) är en långsiktig astmakontroll läkemedel som verkar genom att binda till en av de antikroppar som utlöser allergiska astmaanfall. Det är en injektion administreras två gånger per månad till patienter från 12 års ålder. På grund av risken för en allvarlig allergisk reaktion (anafylaxi) mot detta läkemedel, bör det endast ges på en läkarmottagning med erfarenhet med omalizumab.

Långsiktig astmakontroll medicinering kan påverka individer på olika sätt. Din läkare kommer att ordinera lämplig astmakontroll medicinering utifrån dina individuella behov.

Quick-lättnad astma medicin

Quick-lättnad astma medicinering slappnar snabbt musklerna i och runt luftvägarna som dra åt under ett astmaanfall. Ju tidigare en person tar snabb lindring medicinering vid uppkomsten av astmasymtom, desto snabbare astma kommer att vara tillbaka under kontroll. Trots snabb lindring mediciner kan lindra symtomen, kan lättnad endast varar ungefär fyra timmar. Det är viktigt att notera att snabb lindring astmamediciner inte håller symptom uppstår igen. Endast långsiktiga astmakontroll mediciner kan bidra till att förhindra återfall av symtom. Vissa människor med svår eller ofta astma kan använda båda typerna av läkemedel för att kontrollera sin astma (som designad av sina läkare) - den långsiktiga astmakontroll medicinering för att hålla inflammationen kontrollerad och snabb lindring medicinering i händelse av en astma attack.

När man använder mer och mer av snabb lindring astma mediciner för att få lindring, kan astman bli okontrollerad och en anpassning av den långsiktiga astmakontroll medicinering kan vara nödvändigt. Rådgör alltid med din läkare.

Quick-lättnad mediciner kan vara:

• Inhalerad kortverkande beta _2-agonister - kortverkande beta _2-agonister är luftrörsvidgande mediciner för att hjälpa slappna av musklerna i och kring de skärpta luftvägarna så att luftvägarna öppna.

• Inhalerade antikolinergika - mediciner som blockerar en kemikalie som kallas acetylkolin. Acetylkolin kan stimulera muskelsammandragningar, öka munnen och lungsekret, och bromsa hjärtslag, vilket resulterar i ett astmaanfall.

Exempel på snabb lindring astma medicin:

Din läkare kan också ordinera kort kur orala kortikosteroider (i tablett-eller flytande form) under perioder av skov med din astma. Orala kortikosteroider är antiinflammatoriska läkemedel som kan förhindra svullnad i luftvägarna och minska slem i lungorna. Orala kortikosteroider inte ger omedelbar lindring, men används ofta tillsammans med dina snabb lindring inhalerade läkemedel för att ge bättre astmakontroll.

Kortfristiga, kan snabb lindring astma medicin påverkar individer på olika sätt. Din läkare kommer att ordinera lämplig astmakontroll medicinering utifrån dina individuella behov.

Inhalationsanordningar för astma

Flera typer av inhalationsanordningar eller inhalatorer, används vid behandling av astma eller andra kroniska obstruktiva lungsjukdomar, såsom emfysem. Inhalatorer är ofta effektiva för att leverera medicin direkt till lungorna, med färre biverkningar än läkemedel som tas genom munnen eller injektion. Det finns flera typer av inhalatorer. Den typen av inhalator kommer att variera, beroende på din medicinska historia, preferenser, och svårighetsgraden och frekvensen av dina symtom. Inhalatorer kan innehålla antiinflammatoriska läkemedel eller luftrörsvidgande läkemedel. De vanligaste typerna av inhalatorer bland annat följande:

• Uppmätt dos inhalator (MDI). Den vanligaste typen av inhalator, använder uppmätt dos inhalator en kemisk drivmedel (hydrofluoralkan eller HFA) att bära medicinen ur inhalatorn.

  En uppmätt dos inhalator hålls framför eller införas i munnen som medicinen frisätts i blossen. Rådgör med din läkare för specifika instruktioner om hur man korrekt använder en uppmätt dos inhalator. Per den 31 december 2011 MDI säljs i Europa får inte längre använda ozonnedbrytande klorfluorkarboner (CFC) för att driva medicinen.

• Nebulisator. En nebulisatorn är en typ av inhalator som sprutar en fin, vätskedimma av medicinering. Detta görs genom en mask, med hjälp av syrgas eller luft under tryck, eller en ultraljudsmaskin (används ofta av människor som inte kan använda en uppmätt dos inhalator, till exempel spädbarn och små barn, och personer med svår astma). Ett munstycke ansluts till en maskin via plaströr för att leverera läkemedel till patienten. Rådgör med din läkare för specifika instruktioner om hur du använder en nebulisator.

• Pulver eller roterande inhalator. En fläkt-aktiverad, utan tryckpulverinhalator som kan användas för barn och vuxna, denna typ av inhalator inte använda CFC att driva medicin ur enheten. Rådgör med din läkare för specifika instruktioner om hur man korrekt använder ett torrt pulver eller roterande inhalator.